Меню Рубрики

Шероховатость на шее у ребенка

У некоторых деток родители замечают появление сухой и шершавой кожи. Эти изменения могут отмечаться не на всем теле, а в отдельных местах: на личике, на руках и ногах, на голове или за ушами. Об этих изменениях нужно сказать педиатру и выяснить причину их появления.

В данной статье рассмотрим причины такого явления, как шершавая кожа у ребенка, а также опишем самые популярные рекомендации педиатров по этому вопросу.

Причины появления сухости кожных покровов малыша могут быть различными:

  1. Внезапное появление красноватых высыпаний на лице и шершавость могут быть проявлением угревой сыпи у новорожденного. Такое изменение на коже обусловлено избытком гормонов в детском организме, и проходит такая сыпь примерно к полутора месяцам младенца. Кожа на личике снова будет чистой и нежной.

2. Шершавость кожи может являться результатом воздействия внешних факторов:

  • влияние сухого воздуха и недостатка жидкости в организме;
  • недостаток витаминов;
  • качество воды для купания и применение отваров некоторых подсушивающих трав (череды, коры дуба, ромашки и др.);
  • воздействие на кожу морозного воздуха или ветра; в этом случае пятна шершавой кожи появляются преимущественно на открытых участках тела;
  • частое применение шампуня (даже высококачественного) может способствовать появлению сухости и шершавости кожи на голове;
  • чрезмерное увлечение детской присыпкой тоже может «пересушить» нежную и легкоранимую кожу младенца.
  1. Сухость кожных покровов и шершавость могут быть одним из симптомов заболеваний:
  • врожденного сахарного диабета, при котором характерными являются также повышенный аппетит и жажда, повышенный уровень глюкозы в крови;
  • врожденного гипотиреоза (сниженная функция щитовидной железы): в результате замедленного обмена веществ нарушается возобновление поверхностного слоя кожных покровов; наиболее выражена сухость кожи при этом в области локтевых и коленных суставов.
  1. Шершавость кожи может свидетельствовать и о наследственной патологии(проявления генетически обусловленной шершавости появляются в возрасте до 6 лет, чаще с 2 до 3 лет):
  • об ихтиозе, при котором, в результате генных мутаций, нарушается процесс ороговения кожных клеток: вначале кожа становится сухой, она покрывается белыми или серыми чешуйками, затем нарушается отторжение чешуек, и тело со временем покрывается ими как рыбьей чешуей. Помимо кожных проявлений, отмечаются нарушения функции внутренних органов, обменных процессов;
  • гиперкератозе, заболевании, при котором отмечается повышенное утолщение, ороговение поверхностного слоя кожи и нарушение его отторжения. Наиболее выражены эти проявления в области стоп, локтей, на бедрах и коже головы. Причины такой патологии до конца не изучены. Помимо наследственного фактора, имеют значение для возникновения гиперкератоза и другие: сухость кожи ребенка; авитаминозы витаминов Е, А, С; побочное действие гормональных препаратов; стрессы; гормональная перестройка в период полового созревания подростков; чрезмерное облучение ультрафиолетовыми лучами; заболевания органов пищеварения; воздействие моющих средств.
  1. Глистная инвазия также может являться причиной появления шершавой кожи у детей.
  1. Но чаще всего розовые и шершавые щеки и ягодицы могут оказаться проявлением атопического дерматита(устаревшее название этого состояния – «экссудативный диатез»). Он может проявляться в виде сухих шершавых пятен на разных участках тела. Это заболевание аллергической природы, выражающееся в реакции кожи на воздействие различных аллергенов.

Риск возникновения аллергии у ребенка может возрасти при лечении матери в период беременности гормональными и другими лекарственными препаратами, бесконтрольном приеме ею поливитаминных комплексов, курении женщины в период беременности и лактации.

Длительное грудное вскармливание является хорошей защитой малыша от аллергии. Важное значение имеет и питание кормящей матери, исключение из ее рациона приправ, копчений, жареных и жирных блюд.

Имеет значение и наследственная предрасположенность к аллергии не только по линии матери, но и отца (наличие у них аллергических заболеваний по типу бронхиальной астмы, крапивницы).

Аллергенами для малыша могут быть:

  • продукты питания, включая молочные адаптированные смеси или даже молоко матери; у детей старшего возраста аллергия провоцируется и усиливается после употребления сладостей;
  • одежда из синтетических тканей;
  • стиральный порошок и другие средства гигиены (мыло, гель);
  • шерсть домашних животных;
  • табачный дым (пассивное курение);
  • аквариумные рыбки и корм для них.

Сухость кожи при аллергии может носить и локальный характер, например, она появляется у малыша за ушками. При присоединении стафилококковой инфекции могут образовываться корки, мокнутие с неприятным запахом. Правда, такие проявления за ушками могут быть связаны и с погрешностями ухода за малюткой, а не с аллергией: при срыгивании рвотные массы затекают в заушную область и не удаляются оттуда вовремя.

Суть в том, что аллергия является ответной реакцией организма на чужеродный белок (антиген). В ответ на сигнал о чужеродности белка вырабатывается для его нейтрализации антитело. Так образуется комплекс антиген-антитело, вызывающий аллергическую реакцию.

Известно, что аллергию может вызвать и вещество, не являющееся белком. В этом случае это не белковое вещество соединяется с белком в крови и такой собственный для данного организма белок уже расценивается как чужеродный и к нему вырабатываются антитела.

Незрелая ферментативная система детского организма не способна нормально расщеплять некоторые продукты питания, и они становятся аллергенами. В другом случае продукт поступил в пищеварительную систему «с избытком» — эта ситуация встречается при перекорме ребенка. Ферментов в этом случае не хватает, и продукт (белок) остается не переваренным, не расщепленным.

Чужеродный белок (или не полностью переваренный) всасывается в кровь. Из крови эти вещества могут выделиться через почки, через легкие и через кожу (с потом). Кожа реагирует на них появлением сыпи, покраснением и зудом.

Учитывая вышеизложенное, становится понятно, почему так важно не перекармливать малыша, не перегружать его незрелую пищеварительную систему. Подтверждением для данного утверждения служит тот факт, что у ребенка в период кишечной инфекции, когда отмечается понос и значительно уменьшается нагрузка пищей, проявления аллергического дерматита уменьшаются.

Клинические проявления атопического дерматита зависят от возраста ребенка. У грудничков он проявляется преимущественно в виде сухости кожи, шелушения на лице, волосистой части головы, опрелостей даже при условии хорошего ухода за ребенком. Основным симптомом является покраснение, зуд, шершавость и шелушение кожи на щеках и ягодицах.
При правильном лечении симптомы легко купируются. При отсутствии лечения у детей старше года поражаются более глубокие слои кожи, о чем свидетельствует появление пузырьков и язвочек. Пораженные участки появляются на туловище и конечностях. Ребенка беспокоит выраженный кожный зуд. Может присоединяться бактериальная или грибковая инфекция с развитием осложнений.

У детей старше года атопический дерматит приобретает затяжное течение с частыми обострениями. Процесс может перейти в экзему (сухую или мокнущую). При отсутствии лечения к кожным проявлениям могут присоединиться аллергический ринит, бронхиальная астма.

Доктор Комаровский об аллергическом дерматите:

С первых недель жизни младенца родителям следует заботиться о здоровье малютки.

  • Немаловажную роль для профилактики аллергии играет грудное вскармливание. Кормящей матери необходимо тщательно соблюдать диету, исключить из своего рациона специи, копченья, консервы, экзотические фрукты, шоколад, ограничивать количество кондитерских изделий.
  • Систематически контролировать температуру и влажность воздуха в помещении для ребенка – пользоваться гигрометрами и термометрами. Температура должна быть в пределах 18-20°, а влажность – не менее 60%. При необходимости надо пользоваться увлажнителями воздуха, а при их отсутствии ставить в комнате емкости с водой или вешать на батарею влажное полотенце.
  • Нательное белье малыша должно быть сшито из натуральных тканей (хлопок, лен). Детям-аллергикам лучше не покупать предметы верхней одежды из шерсти или натурального меха.
  • Стирать детскую одежду и постельное белье нужно только щадящими («детскими») порошками.
  • Купать малыша с применением детского мыла следует не чаще одного раза в неделю. Воду для купания лучше использовать очищенную, или хотя бы отстоянную и кипяченую.
  • В течение дня вместо подмывания можно пользоваться специальными гипоаллергенными влажными салфетками.
  • При пользовании одноразовыми подгузниками несколько раз в день следует раздевать малыша и проводить ему воздушные ванны.
  • Перед выходом на прогулку (за 20 мин.) нужно использовать увлажняющие средства для обработки открытых участков кожи.
  • При генетической предрасположенности к аллергии из квартиры следует убрать домашних животных, ковры, исключить игры малыша с мягкими игрушками.
  • Несколько раз в день следует проводить влажную уборку помещения водой без применения химических средств.

Лечение данного заболевания – задача не из простых. Она требует совместных усилий врачей и родителей. Лечение делится на немедикаментозное и медикаментозное.

Лечение всегда начинают с налаживания питания ребенка. Для начала следует выявить и устранить пищевой аллерген. Если малыш получает грудное молоко, следует вместе с педиатром проанализировать питание матери и отследить, какой продукт вызывает кожные проявления у ребенка.

Следует обратить внимание и на вопрос регулярности стула у матери, так как при запорах увеличивается всасывание токсинов из кишечника в кровь матери. Эти токсины могут затем попадать с молоком в организм малыша и вызывать аллергию. Для борьбы с запорами мать может применять лактулозу, глицериновые свечи, увеличить потребление кисломолочных продуктов.

При искусственном вскармливании ребенка целесообразно перевести на соевые смеси для исключения аллергии на белок коровьего молока. К таким смесям относятся «Бона-соя», «Тутели-соя», «Фрисосоя». Если улучшения не наступило, грудничка переводят на смеси, основой которых являются гидролизаты белков из коровьего молока («Альфаре», «Нутрамиген»).

Если дерматит развился после введения прикорма, следует вернуть малыша на 2 недели к привычному для него питанию. Затем снова начать прикорм, строго соблюдая правила его введения: каждый новый продукт вводить, начиная с минимальной дозы, на протяжении 3 недель. Таким путем можно выявить пищевой аллерген.

Если ребенок старше года, следует вести ежедневный журнал учета всех полученных ребенком продуктов и описания состояния кожных покровов при этом. Наиболее аллергенные продукты (рыбу, яйца, сыры, куриное мясо, цитрусовые, клубнику и др.) следует исключить, а затем давать ребенку их только по одному продукту на протяжении 2-3 дней и отслеживать кожные реакции.

Абсолютно противопоказаны таким детям сладости: они усиливают брожение в кишечнике, и при этом увеличивается всасывание аллергенов. Употребление киселей, меда, сладких напитков приведет к ухудшению. Запрещены детям-аллергикам продукты, содержащие стабилизаторы, консерванты, эмульгаторы и усилители вкуса. Следует помнить, что привозные экзотические фрукты тоже обрабатывают консервантами, чтобы увеличить их срок хранения.

Очень важно обеспечить достаточный объем питья ребенку, регулярный стул. Самым безопасным средством при запорах у младенцев является Лактулоза. Можно применять также Нормазе, Дюфалак. Привыкания эти средства не вызывают.

Очень важно, чтобы ребенок не переедал. Грудничку на искусственном вскармливании следует в соске на бутылочке со смесью делать очень маленькую дырочку, чтобы он съедал свою порцию минут за 15 и получал чувство насыщения, а не проглатывал за 5 минут, требуя еще питания. Можно также уменьшить дозу сухой смеси перед ее разбавлением. Этот вопрос лучше обсудить с педиатром.

При достижении возраста для первого прикорма лучше начинать с овощного пюре из одного вида овощей. Самыми низкоаллергенными овощами являются цветная капуста и кабачки.

Регулируя питание ребенка, следует устранить и неблагоприятное воздействие окружающей среды. Воздух в детской комнате должен быть всегда свежим, прохладным и увлажненным. Только в таких условиях можно предотвратить потливость и сухость кожи у ребенка с дерматитом.

Курить члены семьи должны только вне квартиры. Контакт малыша с курящими членами семьи следует свести до минимума, учитывая выделение вредных веществ в выдыхаемом воздухе курильщика.

Влажная уборка помещения, устранение «накопителей пыли» (ковров, мягких игрушек, бархатных штор и т.д.), исключение контакта с домашними питомцами помогут добиться успеха в лечении. Надо также не забывать регулярно мыть игрушки горячей водой.

Все детские вещи (нательное и постельное белье) должны быть сшиты из хлопка или льна. После стирки детских вещей гипоаллергенным бесфосфатным порошком полоскать их следует не менее 3 раз в чистой воде. В особо тяжелых случаях последнее полоскание также проводят кипяченой водой. Посуду ребенка нужно мыть без использования моющих средств.

Одевать ребенка на прогулку следует по погоде. Не стоит кутать малыша, чтобы избежать повышенной потливости. Пребывание на свежем воздухе должно быть ежедневным в любое время года и при любой погоде – не менее 3 часов в день. Зимой надо не забывать обрабатывать личико малыша жирным детским кремом перед прогулкой.

Очень важным при атопическом дерматите является уход за кожей не только в стадии обострения процесса, но и в период ремиссии. Купать ребенка следует ежедневно в профильтрованной или хотя бы отстоявшейся (для удаления хлора) воде. В воду можно добавлять отвары трав (крапивы, тысячелистника, корня лопуха), исключая применение трав с подсушивающим действием.

При купании не использовать мочалку, а детское мыло и нейтральный шампунь применять только 1 раз в неделю. После купания кожные покровы нужно осторожно просушить мягким полотенцем и смазать сразу же детским кремом, увлажняющим молочком или увлажняющим лосьоном.

Смазывание надо проводить по всему телу, а не только в пораженных местах. Хорошо увлажняют кожу препараты, содержащие мочевину (лосьоны Эксипиал М). Хорошо зарекомендовала себя в качестве средства по уходу за кожей мазь Бепантен. Она обладает не только увлажняющим действием, но и успокаивающим зуд и заживляющим эффектом.

Читайте также:  Болит шея с правой стороны спереди больно глотать

Необходимо часто мыть ребенку лицо и промежность. Можно пользоваться влажными гипоаллергенными салфетками, выпускаемыми известными фирмами.

Важным является также соблюдение режима дня, достаточная продолжительность дневного и ночного сна, нормальный психологический климат в семье.

Медикаментозное лечение атопического дерматита проводится только по назначению врача!

Для удаления токсических веществ из организма могут применяться сорбенты (Смекта, Энтеросгель, Сорбогель). Если ребенок на грудном вскармливании, то препарат принимает и мать ребенка.

Если шершавые пятна вызывают зуд и беспокойство у малыша, то для их обработки может применяться мазь Фенистил.

По назначению аллерголога применяются кремы или мази, содержащие глюкокортикостероиды. При глубоких поражениях применяют мази, а при поверхностных – кремы. Эти гормональные лекарственные средства должны строго дозироваться. Самостоятельно менять дозу и длительность применения их нельзя. Отмена препарата должна быть только постепенной, за несколько дней.

При этом может уменьшаться как доза мази, так и концентрация препарата. Для уменьшения концентрации мазь смешивают в определенной пропорции (назначенной врачом) с детским кремом. Постепенно в смеси увеличивают порцию крема и уменьшают количество мази.

Гормональные мази дают быстрый эффект, пятна шершавости и красноты исчезают. Но эти препараты не действуют на причину заболевания, и если она не устранена, то изменения на коже появятся вновь на тех же или на других участках.

Гормональные мази (кремы) обычно комбинируют с применением лосьонов Эксипал М, что способствует сокращению сроков лечения гормональными препаратами, а, значит, снижает риск возникновения побочных эффектов от применения стероидов.

Лосьоны оказывают не только увлажняющее действие, но и противовоспалительное, приравненное к действию гидрокортизоновой мази. В легких стадиях дерматита лосьоны могут дать положительный эффект и без гормональных средств.

Есть две формы лосьонов Эксипиал М: Липолосьон и Гидролосьон. Эксипиал М Гидролосьон применяется с целью увлажнения кожи детишек в периоде ремиссии дерматита. Действие препарата начинается через 5 минут после применения. Он может использоваться с момента рождения. А Эксипиал М Липолосьон следует назначать во время обострений дерматита. Входящие в его состав липиды и мочевина защищают кожу от потери жидкости, а увлажняющий эффект сохраняется около 14 часов. Он разрешен к применению с 6 месяцев жизни.

Лосьон наносят на кожу малыша трижды: утром, сразу же после купания и перед сном. При обострении процесса лосьон наносят необходимое количество раз, чтобы обеспечить постоянное увлажнение кожи. Регулярное использование лосьонов снижает частоту рецидивов.

При тяжелых формах заболевания дополнительно назначаются препараты кальция (Глицерофосфат, Глюконат кальция), антигистаминные препараты (Тавегил, Супрастин, Диазолин, Цетрин, Зиртек). Но следует учитывать, что побочным эффектом этих препаратов может быть сухость кожи. Поэтому антигистаминные препараты применяются при упорном зуде. На ночь иногда назначают Фенобарбитал, обладающий снотворным и успокаивающим действием.

Не следует легкомысленно относиться к появлению шершавой, сухой кожи у ребенка. Это должно расцениваться, как тревожный сигнал детского организма. Чаще всего эти «несерьезные» проявления являются симптомами атопического дерматита. Это заболевание может привести к нервно-психическим расстройствам в раннем детском возрасте и развитию тяжелой аллергической болезни в будущем.

Лечением дерматита следует заниматься сразу же после его выявления. Именно при качественном лечении на первом году жизни можно добиться полного излечения ребенка. Поэтому нужно преодолеть и бытовые, и финансовые проблемы, возникающие при лечении малыша.

Маловажных компонентов в лечении нет. Все составляющие моменты терапии – начиная с правильного питания, режима дня и ухода за кожей младенца и заканчивая медикаментозным лечением – залог успешного результата. Только благодаря усилиям родителей в этом случае ребенок перестанет быть аллергиком, и ему не будет угрожать развитие экземы или бронхиальной астмы.

Если у ребенка изменяется кожа, в первую очередь нужно обратиться к педиатру. После исключения внешних причин (неправильного питания или ухода за кожей) ребенка направляют на консультацию к специалистам: дерматологу, аллергологу, при необходимости — к эндокринологу.

Доктор Комаровский о том, как найти причину аллергии:

источник

Трудно не встревожиться, когда нежная детская кожа вдруг становится грубой и шершавой. Что произошло, отчего кожа стала шершавая и опасно ли это? Идти к врачу или пытаться справиться самостоятельно?

В целом, ситуации, когда приходится разбираться, почему у ребенка шершавая кожа, можно разделить на несколько принципиально разных групп:

Сухая шершавая кожа у ребенка может появиться как в результате болезни, так и просто под воздействием внешних факторов: холод, ветер, трение.

Например, на локтях у ребенка кожа может стать грубой, сморщенной и темной просто потому, что на них часто опираются, лежа смотря телевизор или играя с гаджетами. Такие же грубые коричневые или розоватые сухие шершавые пятна могут появиться на верхней части стопы, если у ребенка есть привычка сидеть, подвернув под себя одну ногу, которая постоянно трется об обивку стула.

Что-то подобное может произойти и с кожей голеней, реже – появиться на бедрах, если носить шерстяные штаны прямо на тело. В этом случае шершавые красные пятнышки выглядят как гусиная кожа. Собственно, это она и есть, раздражение появляется из-за воздействия грубой шерсти на ставшую чувствительной на морозе детскую кожицу (впрочем, подобные проблемы бывают и у взрослых).

У детей 7 – 10 лет, которые начинают гулять самостоятельно, могут появиться цыпки на руках: результат воздействия холода, влаги и ветра (чаще всего – при прогулках в мокрых варежках или вообще без варежек). Появляются мелкие шершавые пупырышки на коже, она краснеет, шелушится.

Все эти случаи не требуют вмешательства врача. Достаточно изменить привычки ребенка, чтобы кожа не травмировалась снова и снова, а сами места шелушений смазывать жирным питательным кремом.

  • Это может быть отечественный крем для рук с витамином F, синяя Nivea, вазелин.
  • Из народных средств – гусиный жир.
  • Использовать масла в чистом виде не рекомендуется: любое масло эффективно увлажняет только после пилинга, когда удалены ороговевшие частицы эпидермиса. Подвергать же скрабированию и без того раздраженную чувствительную кожу не стоит, чтобы дополнительно ее не травмировать.

В первые две недели жизни сухая шершавая кожа, мелкое шелушение на животе, на боках ребенка может быть вариантом нормы: такое случается примерно у трети малышей. После удаления первородной смазки кожа становится более чувствительной к внешним воздействиям и сухой воздух в помещении (особенно зимой, когда работает центральное отопление) уменьшает количество влаги в коже. Какие-то особые меры здесь не нужны: достаточно регулярно купать малыша (при условии, что пупочная ранка зажила) и после купания смазывать кожу детским маслом или молочком.

Сохнуть и шелушиться кожа здорового малыша может при:

  • слишком сухом воздухе в доме,
  • избыточном использовании детской присыпки,
  • слишком частом купании с мылом или пенкой,
  • добавлении в ванну череды, ромашки, коры дуба.

Все это довольно легко обнаружить и устранить.

Шершавая кожа на попе у грудного ребенка, может стать проявлением пеленочного дерматита, когда кожа начинает преть из-за избыточной влажности или травмируется подгузником. В этом случае, кроме шелушения на коже, появляются красные отечные участки, которые кажутся более плотными и словно бы возвышаются над поверхностью. Покраснения не имеют четких очертаний, плавно сходят на нет, часто покрыты мелкими папулами (бугорками), которые могут распространяться и за пределы участка покраснения. Когда процесс начинает сходить на нет, краснота исчезает, но остается шелушение, местами шершавая кожа. Пеленочный дерматит всегда ограничен областью подгузника, пятна неравномерные, часто видны «затеки» у резинок.

Такую ситуацию уже трудно назвать вариантом нормы, но и поводов для паники нет. Если принять меры своевременно, не допуская присоединения инфекции, можно справиться с проблемой и без врача. Менять подгузник нужно не реже чем раз в 2 часа. Кожа ребенка должна содержаться в чистоте, при смене подгузника остатки мочи нужно удалить влажными салфетками. Участки воспаления обрабатывают присыпкой с цинком или цинковой мазью. Если проблема ограничивается легкой краснотой и шелушением, можно использовать кремы с заживляющим действием (Бепантен).

Если при регулярном уходе, своевременной смене подгузника, ситуация не меняется в течение 5 дней, нужно обратиться к врачу.

  • Крапивница
  • Атопический дерматит
  • Экзема
  • Псориаз

Вызвать сухость и шелушение кожи могут и другие заболевания:

  • фолликулярный гиперкератоз (гусиная кожа);
  • врожденная недостаточность щитовидной железы (гипотиреоз);
  • врожденный сахарный диабет;
  • редкое наследственное заболевание – ихтиоз;

А также некоторые состояния организма:

  • недостаток витаминов;
  • глистная инвазия.

Аллергия – одна из главных проблем современности: под данным ВОЗ уже сейчас треть населения развитых стран страдает от тех или иных ее проявлений, и в дальнейшем число таких пациентов будет расти. Сторонники гигиенической теории аллергии считают: проблема в том, что мы живем в слишком чистом, почти стерильном мире, и иммунная система из-за недостатка настоящих «врагов» атакует белки собственного организма.

Аллергические реакции и заболевания, связанные с чрезмерной аллергической готовностью организма часто проявляются на коже.

По своему виду эта реакция похожа на следы ожога крапивы; кожа становится шершавой, бугристой, отекает иногда появляются волдыри (а иногда дело ограничивается отеком). Высыпания чешутся и могут быть болезненными при прикосновении. Поражаются кожа и слизистые, сыпь может распространяться по всему телу, на спине и животе или располагаться только на определенных участках (например, при повышенной чувствительности к ультрафиолету солнечная крапивница появляется только на открытых участка тела).

Спровоцировать крапивницу могут пищевые аллергены (мед, цитрусовые), лекарства, укус насекомого, даже холод и солнце.

От кожных заболеваний крапивницу отличает быстрое появление множества элементов, тогда как при кожных болезнях высыпания начинаются с 1 – 2 элементов и распространяются некоторое время. Также, в отличие от болезней кожи, высыпания при крапивнице сохраняются 1 – 2 часа, после чего исчезают. Опасность этого состояния в том, что отек слизистой может нарушить распространиться на ткани гортани и нарушить дыхание – это называется отек Квинке. Такое состояние требует немедленной медицинской помощи.

Для лечения крапивницы необходимо устранить аллерген и принять противоаллергическое средство (лоратадин, фексофенадин, цетрин). При пищевой аллергии рекомендованы сорбенты (Смекта, Полисорб, Энтеросгель, Фильтрум), они свяжут часть аллергенов, не давая им поступать в кровь. Местно можно использовать Фенистил.

Это одна из самых причин шершавой кожи у ребенка. По данным ВОЗ, атопическим дерматитом страдает до 15% всего населения земли. Девочки болеют чаще мальчиков. Болезнь имеет наследственную предрасположенность: если у одного из родителей есть любая аллергия, вероятность, что у малыша появится атопический дерматит – 20%, если аллергики оба, вероятность болезни возрастает до 60%.

По сути, атопический дерматит – это иммунозависимое воспаление кожи, во время которого нарушается формирование нормального рогового слоя и липидный состав кожи. Говоря по-русски, из-за вызванного аллергической реакцией воспаления кожа производит слишком мало жира и слишком много отмерших роговых клеток, которые в норме должны защищать ее от внешних воздействий, а при атопическом дерматите, накапливаясь в чрезмерном количестве, делают кожу сухой и грубой.

Проявление атопического дерматита зависят от возраста. Обычно болезнь проявляется на 1 году жизни. У малышей (у ребенка в 1 – 2 года) преобладает активное воспаление. Появляются красные шершавые пятна на коже, покрытые мелкими узелками (папулами) маленькими пузырьками, которые лопаются. образуя мокнущие язвочки (эрозии). Такие высыпания располагаются у годовалого ребенка на щеках, реже – в области лба и подбородка, на кистях.

По мере взросления ребенка меняется и характер высыпаний и их распространенность. Обычно после двух лет шершавые пятна на коже у ребенка становятся не такими яркими, перестают мокнуть, начинают шелушиться. А сама кожа становится грубой, усиливается ее рисунок и очаги поражения выглядят как бы морщинистыми, могут трескаться. Высыпания переходят на шею и плечи, локтевые ямки, голени, подколенные ямки, ягодичные складки, кисти и стопы. Все эти места активно чешутся, ребенок их расцарапывает и может занести инфекцию. Тогда появляются гнойные корки, повышается температура.

Возможны изменения и на лице: веки темнеют, шелушатся, становятся морщинистыми. Ногти из-за постоянного расчесывания становятся гладкими, блестящими, края их стачиваются.

Обычно болезнь протекает как череда обострений и ремиссий. Обострения чаще возникают в холодное время года, провоцируются не только аллергенами, но и стрессами, простудой.

Лечение атопического дерматита сложное и часто не дает результата. Прежде всего, необходимо минимизировать контакт с аллергенами.

  • Для этого назначается специальная диета

Из питания исключаются яйца, шоколад, цитрусовые, клубника, фабричные соки, полуфабрикаты, копчености. Иногда этого бывает недостаточно и приходится целенаправленно выявлять продукты, которые ребенок не переносит, например, коровье молоко.

Остановимся подробней на питании при атопическом дерматите, потому что у малышей именно пищевые аллергены чаще всего провоцируют заболевание. Если болезнь появилась до введения прикорма, маме придется заняться своим рационом, исключив из него упомянутые выше продукты. Аллергия может проявиться и на молочную смесь, тогда проблему нужно обсудить с педиатром, который поможет выбрать гипоаллергенный продукт (увы, ни один гипоаллергенный продукт на самом деле не гарантирует отсутствие реакции.

Если один или оба родителя – аллергики, у малыша есть предрасположенность к атопическому дерматиту. В этом случае прикорм нужно вводить особенно осторожно: не пытаться разнообразить вкусы, добавляя один продукт раз в неделю. Да, процесс пойдет медленней, но будет возможность отследить реакцию малыша.

Читайте также:  Гулька под кожей на шее

Если момент уже упущен, и на каком-то этапе введения прикорма появились высыпания, придется все начинать сначала. На две недели ребенок возвращается исключительно на грудное вскармливание. Потом прикорм начинают с минимальных доз одного нового продукта, постепенно увеличивая количество в течение двух недель. Только если он нормально переносится, добавляют следующий.

У детей постарше, для которых материнское молоко уже не необходимость, а дополнение к питанию, приходится использовать другие схемы. Сначала из рациона исключается практически все. Разрешается только рис или гречка на воде без масла и соли. Обычно этот этап пережить очень трудно: возмущается и ребенок и, особенно, бабушки, норовящие сунуть что-нибудь « вкусненькое» и обвиняющие молодую маму в издевательствах над ребенком. Постарайтесь найти в семье союзника, который примет огонь на себя.

После недели такой строгой диеты добавляется один новый продукт. Далее новые продукты допускаются раз в три дня. Все съеденное и выпитое в течение дня тщательно записывается в дневник питания. Обратите внимание на скрытые аллергены: например в домашние котлеты часто добавляют яйца.

Если дома малыш с атопическим дерматитом, придется изменить и обстановку. Из квартиры нужно убрать ковры, портьеры и другие «пылесборники», в которых заводятся пылевые клещи. Если в доме остались перьевые подушки и пуховые одеяла, придется убрать и их. Проверьте ванную на грибок: часто он заводится в труднодоступных местах, щелях плитки. Грибок придется тоже регулярно удалять. Уборку в доме придется делать каждый день: мытье полов можно заменить пылесосом с HEPA-фильтром, который не пропускает мелкие частицы. Обычный пылесос, наоборот, только рассеивает аллергены в воздухе. Если позволяют финансы, хорошим помощником может стать мойка воздуха, которая поддержит нужный уровень влажности (что благоприятно скажется на коже не только малыша, но и мамы), попутно очистив воздух от пыли.

Купать малыша лучше без мыла и пенок. Не стоит добавлять в воду марганцовку – после заживления пупочной ранки стерильность малышу не нужна, а марганец сушит кожу. Не полезны и травы – они сами по себе могут стать мощным аллергеном. После купания можно смазать кожу малыша специальными кремами – эмолентами. Такие кремы выпускаются многими производителями аптечной косметики. Их можно использовать несколько раз в день.

Медикаментозная терапия работает в двух основных направлениях.

Используются мази с противовоспалительным и противоаллергическим действием.

  • Часто врачи назначают мази с гормонами (например, метилпреднизолона ацетат) – бояться их не нужно, эти препараты в клинических рекомендациях указываются как терапия первой линии. Современные мази с глюкокортикоидами безопасны при условии короткого курса (не более месяца). Но необходимо строго соблюдать дозировку. Полоски крема, покрывающей концевую фалангу указательного пальца достаточно для распределения на площадь двух ладоней взрослого. Если площадь высыпаний меньше, соответственно, нужно брать минимальные количества средства. Нельзя смешивать гормональные мази с вазелином, детским кремом – при этом снижается концентрация действующего вещества и эффективность препарата.
  • В качестве альтернативы гормональным мазям можно посоветовать препараты пимекролимус (Элидел), разрешенный с трехмесячного возраста, или такролимус (Протопик), разрешенный с двух лет. При частых обострениях пимекролимус или такролимус можно использовать для профилактики, нанося два раза в неделю – по такой схеме их разрешено применять год и более.
  • Очаги поражения в волосах лечат шампунями с пиритионом цинка.
  • Деготь как народное средство лечения атопического дерматита эффективен, но обладает канцерогенным действием.

Лоратадин (Кларитин), эбастин (Кестин), цетиризин (Зиртек). Они уменьшают зуд, особенно ночной, и отечность кожи.

Детям старше трех лет при обширных кожных проявлениях полезно ультрафиолетовое излучение: если нет возможности позагорать, можно воспользоваться специальными приборами в физиотерапевтических кабинетах поликлиник.

Если атопический дерматит появился на 1 году жизни, с вероятностью 60% он со временем сойдет на нет. В целом, чем позже возникает заболевание, тем больше вероятность, что оно продлится до подросткового и взрослого возраста.

Еще одно наследственное заболевание, обусловленное неадекватностью иммунного ответа. Часто сочетается с проблемами желудочно-кишечного тракта и желчевыводящих путей.

Участок кожи краснеет и отекает, на нем появляются маленькие пузырьки, которые лопаются. оставляя после себя точечные мокнущие язвочки (эрозии), которые медики называют экзематозными колодцами. Потом на них появляются корочки. По мере рассасывания, рядом появляются новые элементы, поэтому можно одновременно видеть разные проявления – красноту, пузырьки, эрозии, корки, шелушения. Границы очагов нечеткие.

Высыпания симметричны, у ребенка шершавая кожа на руках, на ногах, лице. Поврежденные участки чередуются с чистой кожей, выглядя как «архипелаг островов». После того, как воспаление стихает, остаются плотные потемневшие (или, наоборот, бледные) участки с грубой толстой кожей, усиленным рисунком, которые постепенно приходят в нормальное состояние.

При поражении кожи головы возникает себорейная экзема: в волосах, за ушами и на шее появляются желтоватые или серые шелушащиеся и зудящие корки, желтовато-розовые как бы отечные пятна, покрытые жирными желтыми шелушащимися чешуйками.

У детей первые признаки экземы обычно появляются в 3 – 6 месяцев. Проявления ее очень сходны с проявлениями атопического дерматита, лечение также сходно: исключить все возможные аллергены, включая пищевые, мази с глюкокортикоидами, антиаллергические препараты внутрь, эмоленты несколько раз в день для поддержания водно-жирового баланса кожи.

Еще одна болезнь, при которой изменения кожи вызваны неадекватным иммунным ответом. Но в отличие от предыдущих заболеваний, при псориазе пусковым механизмом становится инфекция: болезнь часто появляется после перенесенной ветрянки, ангины, кишечные инфекции, заражение грибком. Чаще всего это происходит в возрасте 4 – 8 лет. Второй пик заболеваемости – подростковый возраст.

Если у взрослых псориаз представляет собой шершавые сухие красные шелушащиеся бляшки, то у детей это чаще всего красные набухшие пятна, очень напоминающие опрелости, но, в отличие от опрелостей, шелушащиеся. Такие пятна появляются в складках кожи, на половых органах, лице, голове. Бляшки зудят и обильно шелушатся. особенно при расчесывании, часто сливаются. Примерно у трети детей меняются ногти: в них появляются углубления, поперечные полосы. В подростковом возрасте часто поражаются локти: вокруг них собираются группы бляшек с четко очерченными границами, кожа шершавая и красная.

Точно так же, как атопический дерматит или экзема, псориаз то обостряется. то выходит в ремиссию. Кожа может очиститься полностью, а могут остаться несколько « дежурных» бляшек. Продолжительность ремиссии колеблется от нескольких недель до десятков лет.

Лечение псориаза начинают с местной терапии, цель которой – убрать шелушение. Для этого используют мази на основе салициловой кислоты, которые размягчают роговые чешуйки. Мазь наносят на ночь, утром смывают и смазывают бляшки мазями с кортикостероидами.

В тяжелых случаях внутрь назначают ретиноиды – препараты на основе активных форм витамина А. Но это действительно терапия крайних состояний, которая требует обязательного контроля врача.

Хорошо помогает ультрафиолетовое излучение: таким детям полезно загорать, а зимой использовать искусственные источники ультрафиолета.

Точно так же как и при атопическом дерматите назначается гипоаллергенная диета.

Проявления многих кожных заболеваний очень похожи, неспециалисту трудно по описаниям отличить разные виды сыпи. Не нужно пытаться ставить диагноз и назначать лечение самостоятельно – для этого есть дерматологи.

источник

Появление небольших шершавых пятен на коже многие родители списывают на сухость. Шероховатости могут появляться на самых разных участках тела: на лице, на конечностях, на голове, за ушами. Их появление требует консультации с педиатром, который поможет установить причину возникновения проблем. Сегодня мы поговорим о возможных предпосылках сухости кожи, а также предложим наиболее эффективные и популярные советы докторов.

Отчего кожа малыша становится сухой и появляются пятна:

  • Гормональный сбой в организме новорожденного. Он приводит к появлению сыпи красного цвета и шероховатости кожи – так проявляется угревая сыпь у грудничка (см. также: прыщи на лице у грудничка). Как только гормоны придут в норму, а это обычно происходит к полутора месяцам, кожа малютки снова станет чистенькой и ровной.
  • Сухие пятна у ребенка могут появиться в результате негативного влияния внешних факторов:
  • пересушенный воздух и нехватка жидкости в организме;
  • нехватка витаминов;
  • плохое качество воды или чрезмерно подсушивающие отвары для ванн (череда, ромашка, кора дуба);
  • шероховатость появляется под воздействием ветра или мороза (страдают в основном открытые части лица и тела);
  • слишком частое использование шампуня: несмотря на высокое качество товара, учащенное мытье может спровоцировать появление сухой кожи головы;
  • когда мама слишком активно пользуется присыпкой, она может излишне пересушить нежную тонкую кожу попы малыша.

Причина может крыться в генетической патологии. Такие наследственные проявления шершавости дают о себе знать в 2-3-летнем возрасте, обычно не позже 6 лет:

  • Ихтиоз. Клетки роговеют в результате мутаций на генном уровне: пересушенная кожа со временем покрывается чешуйками белого или серого цвета, в итоге все тело становится покрыто «рыбьей чешуей». К кожным проблемам добавляются также и внутренние: сбои в работе органов, нарушения обменных процессов. Фото белых чешуек можно найти в интернете.
  • Гиперкератоз. Эпидермис чрезмерно утолщается, кожа роговеет. Чаще всего данные аномалии фиксируются на бедрах, стопах, локтях и голове. В чем кроется причина данного заболевания? Ученые пока не могут дать однозначного ответа. Помимо наследственной предрасположенности важны также и другие факторы: недостаток витаминов Е, С и А, сухая кожа, последствия приема гормональных средств, стрессовые ситуации, нарушение гормонального фона в период подросткового полового созревания, слишком долгое воздействие ультрафиолетовых лучей, болезни ЖКТ, результат воздействия средств для уборки, мытья, стирки.
  • Гельминтозы.
  • Атопический или экссудативный дерматит. Именно он в большинстве случаев является виновником ярко-розовых и шершавых щек и попок. Появление шероховатых белых или красных пятен над губой и на других частях тела – его «рук» дело. Первопричина данного заболевания – аллергические реакции.

Возбудитель этого инфекционно-аллергического кожного заболевания в настоящее время неизвестен. Заражению им чаще всего подвержены дети старше 10 лет. Благоприятными условиями для появления розового лишая, который не относится к заразным болезням, считаются инфекции и снижение защитных сил организма.

Заболевание начинается с появления у ребенка так называемой материнской бляшки – единичного узелкового образования розоватого оттенка. Верхушечная часть папулы, диаметр которой достигает 2 см и более, со временем становится желтой. Приобретая шершавую поверхность, она начинает шелушиться.

Обычно через 2–3 дня после появления первого узелка на туловище, руках и ногах ребенка возникают множественные 0,5-1-сантиметровые розовые пятнышки овальной формы. Затем в центре пятен появляются едва различимые чешуйки-складки. Этот вид лишая не требует специфического лечения и проходит самостоятельно в течение месяца.

Таким хроническим неинфекционным заболеванием предположительно аутоиммунного происхождения малыши младшего возраста болеют очень редко. Заражению больше всего подвержены дети старше 15 лет. Для болезни характерно образование красных выпуклых пятен с сухой поверхностью, которые, сливаясь, образуют обширные участки кожных элементов – псориатические бляшки.

Избыточное разрастание в них кератиноцитов эпидермиса, а также макрофагиальная и лимфоцитарная инфильтрация кожи приводят к утолщению пораженных участков кожных покровов. В результате этого они начинают возвышаться над поверхностью здорового эпидермиса и приобретают светлый, серый или серебристый оттенок.

Изначально псориаз, как правило, поражает те участки туловища, которые часто подвергаются трению и сдавливанию – разгибательную поверхность локтевых, коленных и ягодичных сгибов. Болезнь может также распространяться на ладони, волосистую область головы, ступни, наружные половые органы. Нередки случаи, когда заболевание поражает ногтевые пластины на ногах и руках (псориатическая ониходистрофия).

В группу риска заражения этим видом кожного заболевания входят:

  • обладатели темного цвета кожи;
  • лица, страдающие аллергией и аутоиммунными патологиями;
  • дети до 10 лет, включая новорожденных младенцев;
  • подростки, находящиеся в пубертатном периоде.

Для заболевания характерно появление депигментированных участков кожи на боковой поверхности плеч, рук, бедер, а также в зоне вокруг глаз, рта, ушей, носа, анального отверстия. Чаще всего белые слущивающиеся пятна, размер которых достигает 4 см и более, у детей возникают летом и весной. В большинстве случаев простой лишай не требуется лечить, со временем он проходит самостоятельно.

Дети входят в основную группу риска заражения паразитарными инфекциями. Интоксикация детского организма продуктами жизнедеятельности паразитов, помимо прочих симптомов, нередко проявляется в виде поражения эпидермиса элементами с шероховатой поверхностью. Кроме пятен на коже определить, что во внутренних органах ребенка поселились глисты, можно по ряду других признаков:

  • ухудшению или полной потере аппетита;
  • снижению массы тела;
  • быстрой утомляемости;
  • слабости;
  • болезненным ощущениям в области пупка.

В запущенных формах заболевание у детей сопровождается кашлем, симптомами бронхита и аллергии. Паразитарные инфекции чаще всего развиваются из-за несоблюдения элементарных правил гигиены, употребления грязных продуктов, близкого контакта с домашними или уличными животными, не прошедшими антигельминтную обработку.

Это инфекционное заболевание, возбудители которого принадлежат к группе вирусов герпеса человека 6 и 7 типа, преимущественно диагностируется у малышей младше 2-летнего возраста. Болезнь передается воздушно-капельным способом. Пик заболеваемости приходится на весну и начало летнего сезона.

Читайте также:  Ломит шею и плечи что делать

После нормализации температуры тела в течение суток на туловище у ребенка появляются мелкие высыпания розоватого оттенка. При этом малыш не испытывает болезненных ощущений. Он по-прежнему активен. В большинстве случаев сыпь проходит самостоятельно через 4–7 дней.

Лечение в каждом случае носит строго индивидуальный характер и зависит от причины, вызвавшей появление у ребенка пятен на коже. Для избавления от одних высыпаний достаточно скорректировать питание, заменить средства личной гигиены и устранить аллергенный фактор, для устранения других может понадобиться длительное использование сильнодействующих препаратов.

Известный детский врач Е. О. Комаровский, пользующийся заслуженным авторитетом среди коллег-педиатров, при обнаружении у малыша на теле сухих пятен категорически не рекомендует родителям заниматься самолечением.

Безотлагательного визита к врачу требуют случаи, когда помимо кожных высыпаний имеются следующие симптомы:

  • боль в груди;
  • обморочное и бредовое состояние;
  • нарушение дыхания;
  • повышение температуры тела до высоких отметок, которую невозможно сбить самостоятельно;
  • насморк;
  • признаки анафилактического шока.

источник

Появление небольших шершавых пятен на коже многие родители списывают на сухость. Шероховатости могут появляться на самых разных участках тела: на лице, на конечностях, на голове, за ушами. Их появление требует консультации с педиатром, который поможет установить причину возникновения проблем. Сегодня мы поговорим о возможных предпосылках сухости кожи, а также предложим наиболее эффективные и популярные советы докторов.

Отчего кожа малыша становится сухой и появляются пятна:

  • Гормональный сбой в организме новорожденного. Он приводит к появлению сыпи красного цвета и шероховатости кожи – так проявляется угревая сыпь у грудничка (см. также: прыщи на лице у грудничка). Как только гормоны придут в норму, а это обычно происходит к полутора месяцам, кожа малютки снова станет чистенькой и ровной.
  • Сухие пятна у ребенка могут появиться в результате негативного влияния внешних факторов:
    • пересушенный воздух и нехватка жидкости в организме;
    • нехватка витаминов;
    • плохое качество воды или чрезмерно подсушивающие отвары для ванн (череда, ромашка, кора дуба);
    • шероховатость появляется под воздействием ветра или мороза (страдают в основном открытые части лица и тела);
    • слишком частое использование шампуня: несмотря на высокое качество товара, учащенное мытье может спровоцировать появление сухой кожи головы;
    • когда мама слишком активно пользуется присыпкой, она может излишне пересушить нежную тонкую кожу попы малыша.

    Причина может крыться в генетической патологии. Такие наследственные проявления шершавости дают о себе знать в 2-3-летнем возрасте, обычно не позже 6 лет:

    • Ихтиоз. Клетки роговеют в результате мутаций на генном уровне: пересушенная кожа со временем покрывается чешуйками белого или серого цвета, в итоге все тело становится покрыто «рыбьей чешуей». К кожным проблемам добавляются также и внутренние: сбои в работе органов, нарушения обменных процессов. Фото белых чешуек можно найти в интернете.
    • Гиперкератоз. Эпидермис чрезмерно утолщается, кожа роговеет. Чаще всего данные аномалии фиксируются на бедрах, стопах, локтях и голове. В чем кроется причина данного заболевания? Ученые пока не могут дать однозначного ответа. Помимо наследственной предрасположенности важны также и другие факторы: недостаток витаминов Е, С и А, сухая кожа, последствия приема гормональных средств, стрессовые ситуации, нарушение гормонального фона в период подросткового полового созревания, слишком долгое воздействие ультрафиолетовых лучей, болезни ЖКТ, результат воздействия средств для уборки, мытья, стирки.
    • Гельминтозы.
    • Атопический или экссудативный дерматит. Именно он в большинстве случаев является виновником ярко-розовых и шершавых щек и попок. Появление шероховатых белых или красных пятен над губой и на других частях тела – его «рук» дело. Первопричина данного заболевания – аллергические реакции.

    Негативный отклик организм может дать на самые разные аллергены:

    • питание (в том числе адаптированные смеси и грудное молоко, чуть позже – реакция на сладкое);
    • одежда из синтетики (могут появиться образования на локтях и коленях);
    • чистящие и моющие средства (порошки, мыло, шампунь и прочее) могут стать причиной появления сухих краснеющих пятен на запястьях;
    • шерсть кошек, собак и других домашних животных;
    • табачный дым (при курящих в доме взрослых);
    • аквариумные рыбки и корм для них.

    Причиной кожной реакции может оказаться аллергия на шерсть домашнего животного

    Сухие пятна у ребенка как признак аллергии могут проявляться локально, к примеру, располагаться только за ушами или над губой. Дополняясь инфекцией, вызванной стафилококковыми возбудителями, суховатые белые пятна могут стать мокнущими, покрываться коркой и сопровождаться неприятным запахом. Не исключено, что виной заушных образований является неправильный уход: когда кроха срыгивает, часть смеси или молока стекает за ушки, а если ее вовремя не убрать, начинается раздражение.

    Проявляться атопический дерматит будет по-разному. Все будет зависеть от возраста пациента. У детей грудничкового возраста он обычно характеризуется сухостью кожных покровов, шелушением, особенно в области волос на голове, опрелостями, несмотря на то, что мамы регулярно подмывают кроху и дают принимать воздушные ванны. Главные отличительные признаки: краснота, зудящие ощущения, белые пятна, шелушение на попе и шершавые щеки.

    Придерживаясь назначенного врачом лечения, симптомы можно убрать в кратчайшие сроки. Опасно в данном случае бездействие, особенно в более старшем возрасте. Запущенные формы быстро начинают поражать более глубокие кожные покровы, что сопровождается появлением язв и пузырьков. Страдать могут руки, ноги, спина и все тело малютки. Белые образования чешутся, что приводят к желанию все расчесать, а это опасно возникновением грибковой или бактериальной инфекции.

    Дети, преодолевшие годовой рубеж, лечатся от атопического дерматита дальше, а случаи обострений у них встречаются куда чаще. Следует опасаться перехода белых и розовых пятен и образований в стадию экземы, мокнущей или сухой формы. Оставив болезнь на самотек, можно добиться того, что в дополнение к внешним проблемам добавятся и внутренние: бронхиальная астма, аллергический ринит.

    У детей до года атопический дерматит лечится легче

    Вылечить дерматит – задача непростая. Для этого важно постараться не только врачам, но и родителям. Лечение состоит из двух основных составляющих: немедикаментозного и лекарственного. Начнем с первого.

    В первую очередь необходимо наладить питание. Самое важное – выяснить, на какой продукт у ребенка аллергия, а затем полностью устранить его из рациона. Когда кроха питается материнским молоком, необходимо откорректировать питание кормящей мамы и постараться исключить гипераллергенные продукты.

    При нахождении ребенка на искусственном типе вскармливания будет лучше сделать переход на безмолочные смеси, чтобы исключить негативную реакцию на белок коровьего молока. Заменить привычные молочные смеси можно следующими вариантами: «Тутели-соя», «Бона-соя», «Фрисо-соя». Видя, что улучшения не произошло, врач может порекомендовать перевести малютку на смеси с гидролизатами белков из коровьего молока («Нутрамиген», «Альфаре»).

    Кроха, получающий прикорм и заболевший дерматитом, требует возвращения в предыдущие недели, когда он еще не попробовал новых продуктов. Вернувшись к истокам, маме следует все начинать сначала, но с еще большей осторожностью: новые продукты вводятся сначала минимальными дозами, немного увеличиваясь в объеме. Срок для освоения нового продукта – 3 недели. Этот способ поможет выявить аллерген.

    Детям-аллергикам с высыпаниями в виде белых пятен или шелушений строго противопоказаны разного рода сладости. При их употреблении может возникнуть брожение в кишечнике, а количество всасываемых аллергенов увеличивается. Нельзя употреблять ни кисели, ни мед, ни сладкие напитки. Это лишь ухудшит общее состояние. Под запрет попадают также различные стабилизаторы, эмульгаторы, консерванты и усилители вкуса. Не следует покупать фрукты экзотических стран, так как они проходят обработку консервантами для увеличения срока хранения.

    Аллергикам категорически нельзя употреблять сладости

    Мамы должны озаботиться налаживанием стула у малыша, что возможно путем достаточного потребления жидкости. Воспользоваться можно и безопасными вариантами средств, например, Лактулозой. Подойдет также Дюфалак и Нормазе. Данные препараты безопасны, так как не вызывают привыкания.

    Защищайте ребенка от переедания. Грудничкам-искусственникам дырочку в соске подбирайте небольшую, чтобы процесс кормления длился около 15 минут. За это время мозг малыша получит информацию о насыщении, а если кроха выпьет смесь за 5 минут, то может попросить еще, потому что до мозга информация не дошла. По совету педиатра можно уменьшить пропорции в смеси, делая ее менее питательной.

    В качестве первого прикорма лучше вводить овощи. Для начала всегда берите один вид. Наиболее безопасными овощами будут кабачки и цветная капуста.

    Доктор Комаровский советует мамам также вспомнить и о качестве внешней среды. Следите, чтобы воздух в детской комнате всегда был свежим, влажным и прохладным. Такие внешние условия помогут избавиться от сухости рук, ног и потливости у ребенка-аллергика.

    Курильщики должны курить только вне помещения. Сократите возможные контакты ребенка с курящим человеком, потому что воздух, выдыхаемый курильщиком, содержит вредные вещества.

    Не забывайте о важности ежедневной влажной уборки, а также устранения пылесборников (мягких игрушек, ковров, штор из бархата и пр.). Контакт с животными также желательно минимизировать. Все детские игрушки периодически нужно промывать в горячей воде.

    Одежда и постельное детское белье должно быть изготовлено только из натуральных тканей (лен, хлопок). Стирать вещи следует гипоаллергенным порошком, не содержащим фосфаты (подробнее в статье: чем можно стирать вещи новорожденного в стиральной машине?). После стирки вещи следует прополоскать трижды. При тяжелом течении болезни последний раз нужно прополоскать белье в кипяченой воде. Посуда, из которой кушает малыш, моется без использования средств для мытья.

    Не следует перекутывать ребенка на прогулку, иначе это может спровоцировать усиленное потоотделение. Гулять нужно каждый день в любую погоду. Время прогулки должно составлять не менее трех часов в день. Перед прогулкой в зимний день обязательно обработайте детские щечки жирным детским кремом.

    Ухаживать за детской кожей, которая легко становится красной от дерматита, следует также вне периода обострения. Для купания используйте фильтрованную воду или хотя бы отстоявшуюся, чтобы избавить ее от хлора. В качестве добавок для купания можно использовать корень лопуха, травы тысячелистника и крапивы. Использовать травы с подсушивающим эффектом нельзя.

    Мочалку при мытье использовать не рекомендуется. Пользоваться шампунем и детским мылом лучше реже – только один раз в неделю. После купания кожу аккуратно промакивают махровым полотенцем и смазывают увлажняющим детским кремом, молочком или лосьоном.

    Процесс увлажнения следует проводить по всему телу, а не только там, где имеются белые пятна или краснота. Эффективно заботятся об увлажнении кожи препараты на основе мочевины (лосьоны Эксипиал М). Давно и заслуженно пользуется популярностью средство Бепантен. Эта мазь не только увлажняет, но и заживляет ранки и снимает зуд.

    Ежедневно проводите подмывания и умывания карапуза, а также уделяйте внимание чистоте рук и ног. Для ухода можно использовать гипоаллергенные салфетки влажной формы. Не забывайте о важности соблюдения распорядка дня, качестве и времени дневного и ночного сна, а также о микроклимате в семье.

    Лечить ребенка с атопическим дерматитом лекарственными препаратами можно только по назначению врача. Избавить детский организм от токсинов помогут такие препараты-сорбенты как Сорбогель, Смекта, Энтеросгель. Кормящая мама также должна принимать указанные лекарства. От зуда и неприятных ощущений поможет избавиться мазь Фенистил.

    Врач-аллерголог может посоветовать начать применение мазей и кремов на основе глюкокортикостероидов. Для глубоких ран используют мазь, для менее выраженных – крем. Препараты эти гормональные, поэтому их применение требует точной дозировки. Не следует менять дозу или время применения самостоятельно. Отменять препарат нужно постепенно в течение нескольких дней.

    Назначать мази и кремы может исключительно доктор

    Снижать можно и саму дозу мази, и концентрацию препарата. Сделать последнее можно путем «разбавления» мази детским кремом. Соблюдайте пропорции, рекомендованные врачом.

    Применение гормональных средств дает видимый и быстрый эффект. Почти сразу с кожи исчезают шершавости и красные пятна. Помните, что это только внешнее снятие проявлений, они не убирают первопричину. Проблема вновь может возникнуть на этом же или на другом месте.

    Часто врачи рекомендуют сочетать применение гормональных средств с лосьонами Эксипал М. Это приводит к более короткому сроку лечения препаратами на основе гормонов, а, следовательно, стероидное негативное воздействие будет не так сильно сказываться на ребенке. Лосьоны Эксипал М используют три раза в день: в утреннее время, после ванны и на ночь. Когда заболевание находится в стадии обострения, возможно использовать лосьон многократно, чтобы кожа младенца была в постоянно увлажненном состоянии. Пользуясь лосьонами регулярно, вы добьетесь уменьшения количества рецидивов.

    При тяжелом протекании болезни врач может назначить прием препаратов с кальцием: Глюконат кальция и Глицерофосфат, а также противоаллергических средств: Супрастин, Тавегил, Зиртек, Цетрин, Диазолин. Перед приемом следует прочесть информацию о побочных действиях. Нередко там прописывается возможный эффект сухости кожи, поэтому назначают антигистамины только если ребенка беспокоит сильный зуд. Перед сном иногда дают Фенобарбитал, который помогает успокоить и усыпить малыша.

    Первый, кого стоит посетить при проблемах с кожей – педиатр. Проведя детальный осмотр, назначив сдачу необходимых анализов, выяснив, не лежит ли корень проблемы в неправильном уходе или питании, педиатр напишет направление для консультации у более узкого специалиста: аллерголога, дерматолога или эндокринолога.

    источник