Меню Рубрики

Что делать когда повреждена шея

Шейно-черепной синдром — это болезненное состояние шейно-затылочного перехода, возникающее в результате травмы головы или шеи (шейного отдела позвоночника) или их хронической перегрузки. Это вызывает раздражение болевых рецепторов в связочном аппарате, в капсулах межпозвонковых (фасеточных) суставов, мышцах шейного отдела позвоночника и апоневроза в затылочной части черепа.

Источником возникновения боли в шее и затылке служит травма или хроническая перегрузка опорных структур этой области (травма или ушиб шейного отдела позвоночника). Травма шейного отдела позвоночника по времени возникновения может быть как острой (в результате автомобильных аварий, падений, ударов головой или ударов по голове, ушиба шеи и затылка при падении), так и хронической (сидячая работа, кормление или длительное ношение ребёнка на руках и т.д.).

Хлыстовой механизм травмы связок и мышц шеи и головного мозга во время автомобильной аварии или столкновении при катании на коньках, роликах, лыжах или сноуборде, ушибе шеи и затылка при падении.

Острая травма шеи (шейного отдела позвоночника) и шейно-затылочного перехода возникает при падении, столкновении с другим подвижным или неподвижным объектом, человеком (при катании на лыжах, сноуборде и т.д.). От подобного механизма травмы или ушиба шейного отдела позвоночника происходит резкое движение в шейно-затылочном переходе и межпозвонковых сочленениях. В результате этой хлыстовой травмы шейного отдела позвоночника происходит растяжение связок и мышц шеи (задняя, передняя, боковая группа и их сочетания).

Иногда это движение в шее может быть в объёме больше, чем физиологическая норма для шейного отдела позвоночника. Тогда вероятны разрывы связок и мышц с подвывихами межпозвонковых суставов и зубовидного отростка шейного С2 позвонка.

Локализация типичных мышечных болевых точек при травме (ушибе) или хронической перегрузке мышц и связок шеи.

В зависимости от интенсивности боли в затылке и шее при травме или ушибе шейного отдела позвоночника пациент не может подобрать удобное положение для сна.

Хроническая травма шеи (шейного отдела позвоночника) и шейно-затылочного перехода формируется статической нагрузкой от монотонных усилий в течение длительного периода времени (сидячая работа). При этом на протяжении некоторого количества времени человек испытывает дискомфорт в шее и затылке. Обострение боли в шейном отдела позвоночника может вызвать переохлаждение, резкое движение головой (поворот головы в сторону или назад), неудобное положение шеи во сне.

На фоне хлыстовой травмы и боли в шейном отделе позвоночника происходит раздражение позвоночных артерий, которые проходят в поперечных отростках шейных позвонков.

Локализация болевых ощущений при хлыстовой травме шеи, отдающие от затылка до зоны между и ниже лопаток, в плечи.

Следует учесть, что помимо боли шее и голове (затылок, виски, темя, лоб), пациенты могут испытывать и вестибулярные расстройства. Вестибулярные расстройства как результат раздражения позвоночных артерий, которые выражаются головокружением и шаткостью при ходьбе, тошнотой и рвотой. Иногда клинические проявления шейно-черепного синдрома приводят к ошибочной диагностике некоторыми врачами сотрясения головного мозга.

При шейно-черепном синдроме так же возможны жалобы на появление шума или звона в ушах и голове (кохлеарное проявление), онемение кожи лица, затылка, в области уха, слизистой языка.

Возникает быстрая утомляемость. Утром после сна нет чувства того, что удалось выспаться. Иногда может на этом фоне может возникать бессонница. Снижается общая работоспособность и внимание, возникает раздражительность.

Позвоночные артерии, проходящие в поперечных отростках шейных позвонков, могут реагировать сосудистым спазмом с головокружением.

источник

Область шеи имеет особую анатомическую структуру и функционал. Небольшое повреждение способно сильно усложнить человеку жизнь, а неловкий поворот привести к травме, которая не совместима с жизнью.

Важна здесь и грамотно оказанная доврачебная помощь. Иногда неумелые попытки облегчить состояние пострадавшего способны привести к внезапной смерти или параличу. В статье рассмотрим, какие бывают травмы шейного отдела позвоночника, какие принципы первой помощи существуют, и что категорически запрещено делать, если человек повредил шею.

Повреждения связок и дисков

Самостоятельные, т.е. не совмещенные с другими травмами, разрывы связок возникают при резких, спонтанных или не координированных движениях. В таких ситуациях контроль со стороны мускулатуры минимален и возникает травма.

Симптомы могут различаться. Это зависит от степени отрыва связки шеи. Выделяют полный, частичный разрыв и отрыв некоторых волокон. Частыми признаками повреждения выступает боль и скованность в движениях. Нередко под разрывом связки могут маскироваться другие, более тяжелые травмы позвоночника.

Повреждение дисков характерно для людей зрелого и старшего возраста. Этому способствуют возрастные изменения, которые негативно влияют на состояние костной и хрящевой ткани. В более молодом возрасте разрыв межпозвоночного диска возникает в результате непрямой травмы, поднятия тяжестей или быстрых движений шеей.

При повреждении диска болезненные ощущения зависят от уровня и локализации разрыва, степени выпадения или разрушения полинозного ядра.

Обратить внимание следует, если:

  • при медленных движениях шеи небольшой амплитуды появляется боль различной интенсивности;
  • болевой синдром в области шейного отдела возникает при кашле или чихе;
  • движения ограничены;
  • время от времени ощущаются резкие «прострелы» с вынужденным сохранением определенного положения головы и шеи.

Такие травмы человек часто не замечает. Симптомы появляются спустя некоторое время после повреждения (2-3 недели). Однако при появлении болевых ощущений рекомендуется зафиксировать шейный отдел и обеспечить ему полный покой. При сильной боли приложить холодный компресс.

Название травмы ввел американец Н. Сrowe. Суть заключается в том, что при резком движении вперед и быстром разгибании назад, движения шеи похожи на взмах хлыста. В результате происходит травмирование межпозвонковых суставов и связок шейного отдела.

Довольно распространенная травма. Ее легко можно получить в таких обычных ситуациях, как ныряние в воду, занятия спортом, неожиданное падении. При резком ударе в автомобильных авариях также существует большая вероятность получения хлыстовой травмы шеи.

Повреждения могут быть легкой и тяжелой степени тяжести:

  1. При тяжелой травме болевая симптоматика возникает мгновенно. Пострадавший чувствует резкую, пронизывающую боль, которая может распространяться по всему позвоночнику. Появляется головокружение, тошнота, рвотные позывы. Возможны ухудшения зрения. В некоторых случаях боль человек может ощущать в грудной клетке или в пояснице, так называемый блуждающий симптом.
  1. При незначительной силе удара возникает травмирование шейного отдела легкой степени. Часто пострадавший в момент травмы не ощущает никаких неприятных симптомов. Дискомфорт, боль, тошнота могут возникнуть через несколько часов или дней после травмирующего воздействия. Иногда пострадавший чувствует онемение и снижение чувствительности в конечностях.

В легких случаях первая помощь направлена на устранение неприятных ощущений. Для этого подойдут любые анальгетики. В случае тяжелой хлыстовой травмы необходимо зафиксировать шейный отдел, используя специальный воротник. Возможен прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов.

Причиной такой травмы является сильное сжатие (сдавливание) этой области или сильный спонтанный удар.

Характеризуется такими симптомами:

  • при переломе 1 позвонка (атлант) боль ощущается в месте травмы, а также переходит на затылок и теменную область;
  • повреждение 2 позвонка характеризуется дискомфортом при поворачивании головы из стороны в сторону. Возможны онемение пальцев рук или временные параличи;
  • травма 3 позвонка приводит к болевому синдрому и сильной ограниченности в движениях;
  • мышцы в области перелома часто отекают, становятся твердыми и опухшими.
  • в редких случаях возможны трудности с дыханием, появление головных болей, учащение сердцебиения и головокружения.

Наиболее сложным считается перелом с возникновением осколков. В таком случае трогать голову, тянуть или поворачивать запрещается. Следует положить пострадавшему на твердую, горизонтальную поверхность. Сделать фиксацию шеи в том положении, в котором находится голова. Под шею можно положить валик по типу воротника.

Ушиб шейного отдела позвоночника

Ушиб отличается от других вид травм тем, что возникают только внешние повреждения. Сам орган не получает сильного травматического воздействия.

Характеризуется он следующими признаками:

  • боль часто носит ноющий и тупообразный характер. Возникает она в месте ушиба, и распространяется на затылок. Это происходит из-за повреждения нервных волокон или корешков шейного отдела;
  • из-за кратковременного нарушения связи органа с ЦНС могут присутствовать неврологические нарушения (параличи, снижение силы в мышцах);
  • сбои в дыхании;
  • ослабевает мышечный рефлекс;
  • спутанность сознания, слуховые нарушения;
  • временное нарушение координации. Часто после сильного ушиба у пострадавшего можно наблюдать нечеткую походку и несогласованность движений.

Опасность такой травмы заключается в том, что в результате удара возможно развитие гематомы. Она способна привести к инсульту из-за сдавливания артерий. В таких случаях рекомендуется приложение льда или бутыли с холодной водой. Впоследствии обращение и обследование у специалиста.

Вам также будет интересно почитать подготовленный материал:

Нарушения опорно-двигательного аппарата развиваются по разным причинам. Серьезную опасность представляет травма шейного отдела позвоночника. Она нарушает функциональность внутренних органов, приводит к удушью, частичной или полной утрате подвижности.

Мышечная ткань, покрывающая шею, не всегда надежно защищает ее от повреждений. Поражение этой области диагностируется в 20% от всего количества травм позвоночного столба. Существует два вида патологического явления:

  • открытая — при ударе нарушается целостность дермы;
  • закрытая — исключает наличие ран на коже.

По статистическим данным, распространенными повреждениями шеи считаются:

  • разрушение дисков;
  • перелом позвоночного столба;
  • ушиб;
  • смещения и вывихи отдельных позвонков.

При резком закидывании головы вверх и быстром опускании вниз могут повредиться связки и суставы. В таком случае врачи диагностируют хлыстовую травму шеи.

Выделяют две степени тяжести, каждая из которых имеет отличительные черты:

  • Легкая. Происходит при незначительных ушибах и не приносит серьезных повреждений. Сразу после удара человек может не чувствовать дискомфорта, поэтому не осознает, что шея пострадала. Боль, головокружение и тошнота возникают через 2—3 часа. Иногда наблюдается онемение верхних или нижних конечностей, снижение чувствительности пальцев.
  • Тяжелая. Жгучая боль, разливающаяся по всему позвоночному столбу, возникает непосредственно после травмы. Человек может страдать от нехватки воздуха, головокружения, рвоты. Нередко нарушается зрительная функция. Способность видеть ухудшается, появляется двоение в глазах.

При сильном ушибе шейного отдела происходит разрыв мелких сосудов. От этого в мягких тканях может сформироваться гематома. Обширное образование сдавливает нервные окончания, артерии и может стать причиной инсульта.

В справочнике международной классификации болезней повреждением шеи присвоен специальный номер. Код по МБК 10 включает значения S10-S19. Туда входят:

  • открытая рана;
  • поверхностные повреждения;
  • переломы;
  • вывихи и растяжения;
  • ушиб;
  • спинномозговая травма;
  • нарушение целостности мышечной ткани и сухожилий;
  • травмирование нервных окончаний.

Когда получено повреждение легкой степени тяжести, пострадавший не всегда обращается в больницу, так как не чувствует острого дискомфорта. В результате развивается воспалительный процесс, разрушающий межпозвоночные диски, появляются хронические боли в голове и шее.

Причин, ведущих к травме, много. Ее легко получить при ударе тупым или острым предметом, резком повороте или сгибе шеи.

Неприятное явление может произойти:

  • при падении с высоты вниз головой — в зоне повышенного риска находятся любители нырять с мостов, вышек и те, кто не опасается купаться в незнакомых водоемах;
  • во время дорожно-транспортного происшествия;
  • из-за механического повреждения шеи, полученного при огнестрельном ранении или ударе ножом.

Иногда шейный отдел травмируется, когда человек падает с высоты собственного роста. Удар провоцирует чрезмерную нагрузку на позвонки и может стать причиной перелома.

Резкие движения шеей во время спортивных занятий нередко приводят к растяжению связок и вывиху позвонков. Травмирование часто защемляет сосуды и нервы, нарушая функцию спинного мозга и вызывая острую боль.

Ушиб мягких тканей без повреждения отдела позвоночника характеризуется болью в месте поражения. Кожный покров отекает, при движении головой чувствуется дискомфорт.

Если от удара позвонки деформируются, давление на позвоночный столб нарушает передачу нервных импульсов. Развивается онемение конечностей, пронзающая боль отдает в нижнюю часть спины. В тяжелых случаях наблюдается снижение двигательной функции.

Сильный ушиб сопровождается спинальным шоком. Такое состояние приводит к отсутствию подвижности ниже места травмирования. Постепенно нервные клетки восстанавливают работу. На это требуется несколько месяцев.

Различают три фазы спинального шока:

  • острую, когда блокируются все рефлексы;
  • подострую, в течение которой функция нервных окончаний регенерируется, восстанавливается ток крови и лимфы в пораженной области;
  • промежуточную, наблюдающуюся на завершающем этапе лечения и показывающую, к каким последствиям привела травма.

Когда травмирован позвоночный столб в области шеи, человек часто теряет сознание. Очнувшись, он плохо ориентируется в пространстве и может не помнить событий, предшествующих несчастному случаю. Основными симптомами повреждения считаются:

  • сильные болезненные ощущения;
  • нарушения ритма дыхания и частоты пульса;
  • отек;
  • тошнота и позывы к рвоте;
  • снижение чувствительности нервных окончаний.

Открытый перелом позвоночника в шейной области очень опасен. Обычно человек находится в беспамятстве. Ему требуется немедленная госпитализация.

Если в ране обнаружен посторонний предмет или присутствуют обломки костей, их запрещено трогать. Любое движение может усугубить травму и привести к трагедии.

Чтобы определить локализацию травмы и ее масштаб, требуется профессиональная диагностика. Пострадавшего нужно доставить в больницу. В первую очередь специалист проводит осмотр, чтобы выявить неврологические нарушения. Врач оценивает:

  • Сознание пациента. С помощью специальных тестов проверяется речевая и двигательная активность, ориентация в пространстве и времени.
  • Работу черепных нервов. Человеку предлагают нюхать разные запахи, чтобы понять, не затронут ли обонятельный нерв.
  • Функцию зрительного нерва. Для этого исследуют глазное дно и реакцию зрачков на свет.

Во время неврологического осмотра можно выявить, какая именно травма произошла в шейном отделе позвоночника, и определить признаки сдавливания спинномозговой жидкости. Для уточнения диагноза используют современные методики. Среди них:

  • рентген;
  • компьютерная томография;
  • реоэнцефалография сосудов головного мозга;
  • ультразвуковая допплерография для определения нарушения тока крови в сосудах шеи и головы;
  • люмбальная пункция;
  • магнитно-резонансная томография.

Манипуляции позволяют поставить точный диагноз и назначить мероприятия, эффективные в каждом конкретном случае.

Терапия подбирается в соответствии с состоянием тяжести пациента. Если произошел перелом позвоночного столба или выявлены опасные неврологические нарушения, требуется срочная операция. В остальных случаях проводится медикаментозное лечение, которое совмещается с физиопроцедурами, ношением фиксирующего корсета и специальной гимнастикой.

Схема терапии должна быть направлена на блокировку болезненного синдрома, устранение воспаления, отечности, нормализацию циркуляции крови и регенерацию поврежденных клеток.

Человеку фиксируют шею различными приспособлениями, так как для восстановления необходимо исключить повороты и другие движения головой.

После этого подбирают медикаменты:

  1. Если тревожит острая боль, в шейный отдел позвоночника вводят обезболивающие препараты, например, раствор Новокаина.
  2. Для снятия отечности и внутривенного давления назначается капельное введение солевых растворов — Рингеры, Аминола или прием диуретиков.
  3. Чтобы убрать боль и воспаление, используют нестероидные противовоспалительные препараты.
  4. Для быстрой регенерации поврежденных участков прописывают глюкокортикостероиды.
  5. В лечении применяют витаминные комплексы, противоревматические средства, никотиновую кислоту.
  6. В тяжелых случаях больного подключают к аппарату искусственной вентиляции легких.

После купирования острой стадии назначают:

  • физиопроцедуры;
  • массаж;
  • лечебную гимнастику.

Хорошо восстанавливает двигательную активность мануальная терапия. Это древняя методика, позволяющая нормализовать циркуляцию крови, снять отечность мягких тканей и блокаду позвоночника. Процедуру проводит врач.


Существует несколько способов лечения:

  • мануальный массаж, воздействующий на биологически активные точки;
  • сгибание и разгибание суставов для их мобилизации;
  • воздействие на позвоночный столб и суставы, чтобы снять напряжение и нормализовать подвижность.

В процессе реабилитации врачи предлагают пройти курс иглоукалывания.

Для выздоровления пациента необходима иммобилизация шейного отдела. Она обеспечивает неподвижность пораженного участка, предотвращая углубление травмы, сдавливание кровеносных сосудов и нервов. Для иммобилизации используются специальные приспособления:

  • пластмассовые шины;
  • корсеты;
  • воротник Шанца.

Для лечения повреждений шейного отдела в ортопедической практике востребована гипсовая повязка. Несмотря на то что ее применение провоцирует тугоподвижность суставов и атрофию мышц, такая повязка остается надежным средством для обездвиживания больного места.

При переломах и нарушении целостности дисков может потребоваться вытягивание позвоночного столба. Оно устраняет смещение позвонков и удерживает их в нужном положении до тех пор, пока перелом не срастется. После процедуры шею фиксируют корсетом или гипсом. Человек должен находиться в лежачем положении от 1 до 3 месяцев.

Любая степень травмирования шейного отдела нуждается в тщательном лечении. Без него человеку грозят опасные осложнения.

Последствиями незначительного повреждения могут быть:

  • хронические мигрени;
  • защемление нервных окончаний в шейном отделе;
  • снижение чувствительности рук и ног;
  • угнетение либидо;
  • повышение внутричерепного давления.

Серьезные травмы наиболее опасны. В некоторых случаях человек не может полностью восстановиться, несмотря на длительное лечение. Повреждение позвонков и столба способно спровоцировать нарушение кровообращения в шейном отделе, разрушение нервных клеток и сосудов. От этого развивается паралич тела, снижаются рефлексы. Может нарушиться мозговая деятельность, работа сердца или мочевой системы. Иногда последствием травмы становится инсульт.

Если человек серьезно травмировался, его нельзя самостоятельно передвигать и пытаться поднять. Нужно вызвать скорую помощь. Пока врачи едут, надо привлечь нескольких человек и подложить под спину пострадавшего ровную широкую доску или носилки.

Когда есть необходимые навыки, шею требуется зафиксировать корсетом. Из подручных средств можно сконструировать воротник Шанца. Для этого подходят картон и слой ваты. Их надо приложить к шее и зафиксировать бинтом.

Читайте также:  На спине шее розовые пятна

Оказывая первую помощь, нельзя поворачивать голову человека и пытаться выпрямить шею. Если наблюдается нарушение сердечной деятельности, следует срочно провести массаж грудной клетки и сделать искусственное дыхание.

Чем быстрее пострадавший окажется в больнице, тем выше у него шанс избежать негативных последствий и полностью выздороветь.

источник

Ушиб шеи — это не слишком простая травма. Она может привести к очень тяжелым последствиям. Такая опасность объясняется тем, что в данном случае страдает позвоночник, а также головной и спинной мозг.

Случаются подобные повреждения, как правило, внезапно и часто происходят при падении, резком движении или дорожном происшествии. Легкомысленно относиться к ушибу шеи не следует.

Проявляться ушиб шеи может двумя основными видами: открытым (происходит разрыв поверхностных тканей) или закрытым (страдают мягкие или костные ткани шеи, а также хрящевые образования горла). Иногда происходит поражение спинного мозга или его нервных и сосудистых окончаний.

Для того чтобы очень быстро решить, что делать в этом опасном случае, необходимо хорошо представлять себе полный набор основных признаков ушиба с различными вариантами повреждений. Они имеют прямое отношение к шейному отделу, а его травмы чреваты серьезными последствиями. Просвет в позвонках очень невелик, поэтому могут пострадать мышцы, связки, нервы или сосуды.

Основными симптомами, которыми чаще всего проявляет себя такой ушиб, являются:

  1. Сильные болевые ощущения в мягких тканях.
  2. Значительные трудности при движении.
  3. Невыносимая мигрень.
  4. Выраженный отек пораженной области.
  5. Местное повышение температуры.
  6. Сужение зрачков.
  7. Заметный тремор рук или головы.
  8. Боли в области плеч.
  9. Онемение.

Совокупность подобных симптомов может указывать на ушиб, вывих или смещение позвонка, повреждение столба, растяжение шейной мускулатуры, разрыв связок или нарушение целостности хряща.

При ушибе шеи пострадавшему человеку нужно срочно оказать доврачебную помощь.

Первым делом следует вызывать Неотложку, а до ее приезда пациенту дают любые обезболивающие препараты.

Если человек упал и лежит, то не стоит переносить его на другое место во избежание усиления возможных повреждений. Ему необходимо обеспечить максимальный покой.

Следует сделать так, чтобы пациент получал максимальное количество свежего воздуха при затруднении дыхания.

Если он полностью потерял сознание, его требуется перевернуть на бок, чтобы в случае возникновения рвоты она не затекла в пищевод.

На зону ушиба шеи, локализованную справа или слева, необходимо приложить лед или холодный компресс. Но удерживать его на поврежденном месте дольше четверти часа не рекомендуется, так как подобная мера способна вызвать переохлаждение или занесение инфекции.

При ушибе шеи нужно на первое время доставить пациента в стационар для проведения диагностических мероприятий.

Они обязательно включают в себя уточнение врачом всех обстоятельств получения травмы, тщательную пальпацию поврежденной зоны, исследование степени подвижности позвоночного столба или конечностей.

Требуется, чтобы пациента, кроме травматолога, тщательно осмотрел невролог для установления:

  • сохранности рефлексов:
  • степени мышечной проводимости;
  • отсутствия повреждений головного или спинного мозга;
  • уточнения уровня реакции нервов на прикосновение.

При подозрении на наличие кровоизлияния, желательно осуществить пункцию. Обычно ее назначают при сильных повреждениях шеи или позвоночника, выраженной припухлости мягких тканей или большого синяка.

В целях постановки окончательного дифференциального диагноза по поводу ушиба необходимо провести обзорную рентгенографию в трех проекциях.

После того как план лечения намечен, врач делает инъекция анальгетика (Диклофенак, Анальгин). В том случае, когда возникает болевой шок, то осуществляется блокада местноанестезирующими препаратами (Новокаин, Лидокаин). Возможно применение электрофореза с фармакологическими средствами.

Для снижения выраженной отечности и устранения местного воспаления применяются Гидрокортизон или Преднизолон внутривенно.

Если диагностические мероприятия продемонстрировали, что сотрясение мозга, поражение мышц и связок, а также признаки перелома отсутствуют, то пациенту проводят курс терапии. При этом осуществляется контроль за его состоянием и если признаки ухудшения отсутствуют, то его выписывают из стационара.

Когда возникает подозрение на поражение спинного мозга при ушибе, то проводится фиксация позвоночника, а также осуществляется превентивная вентиляция легких.

Кроме того пациенту назначают:

  • витамины;
  • стероидные противовоспалительные средства;
  • седативные препараты;
  • транквилизаторы;
  • миорелаксанты;
  • никотиновую кислоту;
  • кальций и т.д.

В тех случаях, когда травма угрожает жизни или здоровью пациента, проводится хирургическое вмешательство. Операция бывает нужна, если произошло защемление спинного мозга, возникли сильнейшие неврологические симптомы, существует угроза паралича, имеется деформация позвонков, нарушена структура костных образований, изменены функции головного мозга или наблюдается не купируемый болевой синдром.

Для того чтобы после ушиба шеи пациент был способен вернуться к нормальному образу жизни и обрести полную трудоспособность, требуется длительный реабилитационный период.

В такое время осуществляется:

  • использование пиявок;
  • ношение корсета;
  • акупунктура;
  • физиотерапия;
  • средства восточной медицины;
  • лечебная физкультура;
  • массаж;
  • парафин;
  • грязелечение;
  • магнитотерапия;
  • рефлексотерапия.

Очень важным является определение сроков и положения пациента при соблюдении постельного режима.

Каким образом он будет питаться, также стоит основательно продумать. Сколько жидкости ему необходимо и как она будет ему подаваться, о таких мерах желательно позаботиться ближайшим родственникам пострадавшего или ему самому, если помочь некому.

При ушибе шеи нужен полноценный сон, отсутствие неоправданных физических нагрузок, полный душевный покой.

Однако, постоянно находиться в постели также не рекомендуется. Требуется умеренная двигательная активность, ежедневное выполнение щадящей зарядки с постоянным усложнением упражнений, а также проведение водных процедур.

При отсутствии срочной медицинской помощи при ушибе шеи могут возникнуть тяжелые осложнения.

  • кровоизлияние в мозг;
  • парезы или параличи;
  • нарушения функций внутренних органов;
  • коматозное состояние;
  • отек спинного мозга;
  • сдавливание нервных корешков;
  • грыжа;
  • внутренняя гематома;
  • кислородное голодание тканей;
  • коллапс;
  • защемление сосудов.

Самыми страшными могут быть отдаленные последствия ушиба шеи, особенно когда пациент не обратился вовремя за помощью или серьезное повреждение осталось не выявленным.

Если во время ушиба оказался затронут спинной мозг, то впоследствии способны возникнуть стойкие дисфункции внутренних органов. Возможно нарушение чувствительности отдельных зон тела, а также изменение деятельности различных систем.

Иногда происходит постепенное уменьшение объема движений в шее или конечностях, вплоть до полной невозможности к активным действиям. В подобном случае необходимо длительное серьезное лечение, причем оно не гарантирует полного возвращения нормального состояния.

Мышцы шеи очень уязвимы и при ударе они не могут защитить лежащие под ними структуры.

Позвонки же выполняют колоссальную функцию как по поддержанию всего тела, так и по иннервации всех органов и систем.

Поэтому отношение к ушибу шеи должно быть очень серьезным. Нужно помнить, что этот отдел позвоночника насчитывает семь суставов и каждый из них способен сильно пострадать. В этом месте проходят сосуды, отвечающие за кровоснабжение головного мозга, поэтому травма может очень тяжело отразиться на всем состоянии человека.

источник

Шея – это самая тонкая часть туловища человека. Но в ней расположено большое количество разных органов: шейный отдел позвоночника, крупные сосуды, питающие головной мозг, гортань, трахея, пищевод, щитовидная железа, мышцы. Иногда врачи сравнивают шею с «бочкой» в которую «как селедка» «набиты» разные органы.

Различают закрытые и открытые травмы шеи. При открытых травмах имеется рана на шее. Ее причиной может стать удар ножом или другим острым предметом, падение на острый предмет, огнестрельное ранение.
Тупая травма шеи возникает при тупом ударе, чрезмерном сгибании или разгибании, сильном сдавливании.

Травмы шеи бывают различными, и все они имеют разную степень тяжести. Различают следующие основные виды повреждений:

  • Ушиб без повреждения внутренних органов. Наиболее легкий вид травмы. Возникает боль, синяк, движения ограничены из-за болезненности.
  • Повреждения мышц шеи: ушиб, растяжение, разрыв. Проявляется в виде боли и нарушения движений.
  • Повреждения шейного отдела позвоночника: перелом, подвывих шейного позвонка, компрессионный перелом. Возникает боль, нарушение движений. Шея может быть деформирована. При сильной травме с повреждением спинного мозга наступает полный или частичный паралич всего тела ниже шеи.
  • Повреждения гортани и трахеи. При этом по ним перестает проходить воздух, наступает удушье. Пострадавший не дышит, его лицо становится одутловатым и синюшным.
  • Повреждение пищевода. Возникает боль, которая усиливается при глотании. Из раны выделяется слюна, принятая пища. Шея утолщается, на ней появляется припухлость. Впоследствии температура тела повышается до 39⁰С, состояние больного резко ухудшается.
  • Повреждение щитовидной железы. Сразу эта травма не проявляется: она проявляется впоследствии в виде снижения функции железы – гипотиреоза.
  • Повреждение крупных сосудов шеи. Возникает сильное кровотечение. Пострадавший теряет сознание, так как кровь перестает поступать к головному мозгу. Если кровотечение не остановить сразу, то высока вероятность гибели.

Шейно-черепной синдром – это нарушение кровообращения в сосудах шеи, которое развивается в результате перенесенной травмы. Но ведь именно сосуды шеи несут кровь к головному мозгу. В результате шейно-черепного синдрома нарушается мозговое кровообращение, что проявляется в виде постоянного головокружения, невозможности удержать равновесие даже в положении сидя. Больной постоянно пошатывается, чувствует себя оглушенным, его движения неуверенные, беспокоит тяжесть в голове, тошнота и рвота.

Хлыстовая травма шеи часто встречается у автомобилистов во время резкого экстренного торможения или автомобильных катастроф. В одних случаях голова резко сгибается вперед, а затем назад. Может происходить и наоборот. Но характер повреждений практически всегда аналогичен.

После хлыстовой травмы обычно в течение 2-3 суток возникает боль в шее, ограничение ее сгибания, головная боль, головокружение, «мушки перед глазами».

Чаще всего пострадавшему с травмой шеи нужна экстренная помощь. Промедление может грозить резким ухудшением состояния или гибелью. Необходимо сразу же вызвать «Скорую помощь» и начать оказывать доврачебную помощь.

При кровотечении из сосудов шеи его нужно остановить. Поврежденную артерию нужно сильно прижать пальцем ниже места кровотечения.

При повреждении трахеи или гортани единственным решением является коникотомия – необходимо сделать разрез на трахее ниже места повреждения – через него пострадавший сможет дышать. Это может правильно сделать только врач.

При подозрении на повреждение позвоночника нужно уложить пострадавшего на ровную плотную поверхность. Если он уже лежит на твердой земле в безопасном месте, то его лучше не переносить – можно усугубить повреждения.

Ушибы и закрытые повреждения мышц шеи лечат при помощи холода, покоя, физиотерапии.

При открытых ранах часто требуется операция. Нужно остановить кровотечение и ушить все разрывы.

При переломах и подвывихах шейных позвонков пострадавшего укладывают на наклонную постель и подвешивают к шее груз. Вытяжение осуществляют в течение длительного времени. Иногда необходимо хирургическое вмешательство на позвоночнике.

При шейно-черепном синдроме назначают постельный режим, ношение специального воротника Шанца, препараты, улучшающие кровообращение.

При хлыстовой травме шеи назначают ношение воротника шанца, противовоспалительные и обезболивающие средства, физиотерапию, лечебную физкультуру.

источник

Хлыстовая травма – это сильный удар, который приводит к тому, что шея и голова внезапно смещаются назад и затем вперед, подвергая шейный отдел позвоночника молниеносным перегрузкам и экстремальным напряжениям мышц.

Большинство случаев хлыстовых травм вызвано автомобильными авариями, когда человек был пристегнут в кресле, а машина получила сильный удар. То есть туловище удерживается ремнем, а голова и шея под воздействием внешнего удара получают внезапное ускорение.

Другие потенциальные причины синдрома удара хлыстом, хотя и сравнительно редкие, могут включать падения, прыжки с тарзанки, американские горки, футбол, падения во время катания на лыжах или во время конных соревнований, а также другие скоростные действия, при которых к шейному отделу позвоночника могут применяться экстремальные силы ускорения-замедления.

Наиболее распространенным симптомом хлыстовой травмы является боль в шее , которая может варьироваться от легкого покалывания, как от иголки и булавки, до мучительной боли. Другие симптомы могут включать в себя:

🔶 скованность шеи или уменьшение объема движений,

🔶 боль в плече и (или) верхней части спины,

🔶 покалывание, слабость или онемение, которое распространяется на плечо и (или) вниз по руке.

Симптомы хлыстового удара бывают многочисленными, сложными, длительными и трудно диагностируемыми, поэтому их обычно называют расстройствами, связанными с травмой. Одновременно травмы также могут быть симптоматическими:

🔷 радикулопатия (сдавленный нерв с лучевой болью в руке),

Если хлыстовая травма приводит к тому, что у человека снижаются физические или умственные способности, даже если они носят временный характер, это может привести к усилению социальной изоляции.

Степень тяжести хлыстовой травмы, полученной в автомобильной аварии, может варьироваться в зависимости от многих факторов, включая угол столкновения. Обычно столкновение происходит сзади, что приводит к хлыстовой травме, процесс которой может рассматриваться как состоящий из 5 основных фаз:

1️⃣ Автомобиль получает удар сзади, в результате чего сиденье толкается сзади. Позвоночник тогда нагружен силами, которые сжимают шейный отдел позвоночника вверх к голове.

2️⃣ Туловище (в контакте с сиденьем) продолжает ускоряться вперед, а голова (пока не соприкасается с сиденьем) — нет. В результате естественная C-форма шейного отдела позвоночника (кривая лордоза) временно становится неестественной S-формой. Неправильные силы сжатия и сдвига могут потенциально повредить межпозвоночные диски, фасеточные суставы и другие структуры шеи.

3️⃣ Голова человека откидывается назад в ускоряющее сиденье. Здесь могут быть повреждены мягкие ткани в передней части шеи, поскольку шея быстро расширяется назад.

4️⃣ Голова отскакивает от сиденья и теперь ускоряется вперед.

5️⃣ Ремень безопасности удерживает тело (вероятно, предотвращая гораздо худшие травмы), и шея быстро сгибается, когда голова наклоняется вперед. Здесь могут быть повреждены мягкие ткани в задней части шеи.

Хотя тяжесть автокатастрофы обычно коррелирует с тяжестью хлыстовой травмы, бывают исключения.

Иногда крепкий автомобиль «не бьется в утиль» . Таким образом, не будет значительных внешних повреждений, но силы, которые не были поглощены конструкцией автомобиля, вместо этого передавались через сиденье и вызывали более сильный удар.

Большинство людей, перенесших травму шейного отдела позвоночника, полностью выздоравливают в течение 3 месяцев , но некоторые исследования показывают, что у значительного числа людей будет хроническая боль или другие симптомы, которые сохраняются дольше — иногда на годы. После серьезной автомобильной аварии человек может остаться инвалидом.

Факторы, которые приводят к более длительному восстановления здоровья:

🔴 Сильная боль во время травмы;

🔴 Посттравматическое стрессовое расстройство;

Симптомы хлыстовой травмы могут проявиться сразу во время травмы или задержка может составлять до 24 часов, прежде чем они появятся.

Всем, кто испытывает физические симптомы после автомобильной аварии, рекомендуется обратиться к врачу для проверки состояния шейного отдела позвоночника и головы, в том числе. Однако любой из следующих признаков требует экстренной медицинской помощи:

🔴 Боль, покалывание, онемение и (или) слабость, которая распространяется в плечо, руку;

🔴 Проблемы с балансом или координацией движений;

🔴 Проблемы психического здоровья, такие как повышенная раздражительность, депрессия, проблемы со сном, снижение концентрации внимания или другие радикальные изменения в поведении;

Рекомендуется начать лечение сразу после хлыстовой травмы. Отсрочка лечения может снизить его эффективность и, в некоторых случаях, повлечь осложнения.

источник

Растяжение мышц шеи является второй по распространенности травмой после ушиба. Несмотря на кажущуюся незначительность повреждения, растяжение шеи может приносить сильную боль и резкое ограничение функциональности.

Невозможность нормально двигать шеей приносит немало проблем. Это серьезное повреждение, симптомы и способы лечения которой должен знать каждый человек.

Мышцы шеи играют огромную роль в жизни человека. Они не только поддерживают голову в равновесии, позволяют ей двигаться во всех направлениях (поворачиваться в разные стороны, наклоняться, вращаться по кругу), но и помогают глотать пищу, воспроизводить звуки.

Повреждение мышц, именуемое растяжением, возникает в результате патологического увеличения длины мышц шейного отдела позвоночника, физиологически не характерного для них. Повреждаются мышечные волокна, и этом месте скапливается лимфатическая жидкость и кровь.

Основной причиной подобного повреждения мягких тканей шеи являются травмы, получаемые при ДТП, удара, падения. Растяжение можно получить:

  • на тренировке, при выполнении упражнений без разогревающей мышцы разминки;
  • при высокой физической активности, поднятии слишком тяжелых предметов;
  • при длительном неестественном положении головы (происходит во время сна, сидения за компьютером);
  • в случае вывихов и подвывихов шейного отдела позвоночника;
  • при наличии сквозняков, переохлаждения, что вызывает спазм мышц.

Провоцирующими растяжение связок и мышц шеи факторами можно назвать межпозвонковую грыжу, артроз шейных позвонков, фибромиалгию.

Как только человек потянул шею, он сразу почувствует симптомы повреждения. Главным из них является боль. Бывает острая, сильная боль или небольшая, иногда граничащая с онемением в области шеи. Другие симптомы:

  • невозможность двигать шеей, человеку больно поворачивать голову в стороны, наклонять ее (болевые ощущения усиливаются при попытке подвигать шеей);
  • отек (его интенсивность зависит от степени растяжения);
  • слабое развитие связок и мышц шеи;
  • усиление болевого синдрома при прощупывании.
Читайте также:  Лимфоузел на шее около ключицы

При получении такой травмы пострадавший чувствует перенапряжение мышц, связочного аппарата шейного отдела позвоночника. При растяжении трапециевидной мышцы у человека может возникнуть онемение верхних конечностей, головные боли, онемение мышц шеи и плеч. Руки перестают нормально функционировать. Происходит это за счет спазмирования мышц и сдавливания крупных сосудов и нервов.

  • По характеру травмы и выраженности симптомов выделяют 3 степени повреждения.
  • При первой степени (микротравма) боль слабая, подвижность шеи ограничена незначительно.
  • Вторая степень характеризуется небольшими разрывами, симптоматика усиливается.

При третьей степени симптомы выражены ярко. При таком сильном растяжении может произойти разрыв мышц. Кожа изменяет свой цвет: гематомы, синюшность. Появляется сильный отек, резкая и нестерпимая боль, больной не может двигать шеей, иногда теряет сознание.

Растяжение шеи у детей происходит нечасто. У ребенка возникает такая травма из-за подвижных игр, резких поворотов головы, ударов, неправильного положения во время сна. Диагностировать растяжение у детей немного сложнее, т. к. они плохо могут объяснить, где именно болит, и часто просто плачут. Есть несколько признаков, по которым можно понять, что ребенок потянул шею:

  • болевой синдром и отечность в области шеи;
  • неестественное положение головы (ребенок ищет наиболее удобное положение для уменьшения боли);
  • потеря активности, вялость;
  • возможна потеря сознания.

Лечить растяжение шеи у ребенка необходимо под наблюдением врача, причем доставить его в лечебное учреждение нужно немедленно.

Сначала врач внимательно осматривает больного, проводя осторожную пальпацию и изучает внешние изменения (отек, синюшность). Чаще всего для уточнения степени растяжения, установления возможных причин (патология шейных позвонков: грыжа, вывих, подвывих) врачами дается направление на:

  • рентген шейного отдела;
  • МРТ;
  • ультразвуковое исследование;
  • компьютерная томография.

Подобные инструментальные методики диагностирования способны уточнить наличие разрывов мышц, факторов, провоцирующих растяжение (межпозвонковая грыжа шейного отдела позвоночника, вывих и подвывих шейных позвонков, болезни артроз и фибромиалгию), сдавливания нервов и сосудов. На основании проведенной диагностики врачом назначается лечение, максимально подходящее для данного больного.

Перед тем, как попасть к врачу и сделать полную диагностику, необходимо оказать первую помощь. Больному, потянувшему мышцы на шее, нужно лечь. Когда болят связки, мышцы, горизонтальное положение помогает снизить давление на них и уменьшить боль.

На шею нужно сделать холодный компресс, снижающий отек и боль. Для этого нужно полотенце или любую другую ткань смочить в холодной воде и положить на больное место. Зимой снег или лед завернуть в шарф: непосредственный контакт вызывает обморожение.

После медицинского обследования врачом назначается лечение противовоспалительными препаратами, обезболивающими средствами (таблетки и мази Ибупрофен, Найз, мазь Диклофенак, Фастум гель и другие). Согревающую мазь и мазь с противовоспалительным эффектом доктор назначает через несколько дней после получения травмы. При осложнениях может быть проведено хирургическое вмешательство.

При сильных растяжениях врач выписывает ношение специального бандажа, шейного ортеза. Его нужно носить столько, сколько сказал врач: не снимать его раньше времени и не носить слишком долго.

Обычно ношение поддерживающего шею бандажа составляет около 10 дней. Ношение больше 2 недель может вызвать атрофию мышц.

При легкой травме симптомы пропадают через 7 дней. Средняя степень растяжения лечится примерно 2 недели. Тяжелая травма мышц шеи, часто сопровождающаяся разрывом, лечится в стационарных условиях до 3 месяцев.

Лечение растяжения мышц шеи в домашних условиях возможно при небольшом повреждении. На начальном этапе нужно делать холодные компрессы для снижения выраженности симптомов.

Есть мнение, что для ускорения восстановления мышечных повреждений нужно делать компрессы с продуктами, содержащими коллаген. На эту роль подходит желатин, разведенный в воде.

Еще несколько домашних рецептов для лечения растяжения шеи в домашних условиях:

  1. Компресс из яичного белка. Отделить желток от белка. Белок немного взбить и смочить им марлю, сложенную в несколько слоев. Положить компресс на шею и оставить минимум на час.
  2. Глиняный компресс. Лучше подходит голубая глина. Ее нужно развести чистой водой до кашеобразного состояния и нанести на место, где ощущается боль.
  3. Компресс из картофеля и квашеной капусты. Нужно смешать в равных пропорциях натертый на терке сырой картофель и квашеную капусту в равных пропорциях. Положить компресс на больное место и оставить на несколько часов.

Домашние процедуры не могут заменить полноценного лечения у врача, особенно при серьезных повреждениях, связанных с разрывом.

Самая частые ошибки людей, потянувших мышцы шеи, — это использование разогревающей мази и дальнейшая разработка мышц.

В первом случае, если использовать горячий компресс или мазь с разогревающим действием сразу после получения травмы, то можно получить обратный эффект.

Действие тепла от таких средств усиливают воспалительный процесс и болевые ощущения. Метод «вышибания клина клином» здесь тоже не сработают.

После исчезновения острых симптомов и прохождения острой фазы врач назначает реабилитационный курс. В него входит лечебная гимнастика для мышц шеи (наклоны, повороты головой и другое), специальные физиопроцедуры (электрофорез, электростимуляция мышц, магнитотерапия, лазеротерапия, УФО) и массаж (разминание, поглаживание, растирание).

Реабилитацию начинают примерно на третий день при отсутствии осложнений.

Полностью защититься от растяжения шейного отдела не получится.

Но выполнять рекомендации по его предупреждению под силу каждому: осторожно поднимать тяжелые предметы, в холодное время года одеваться по погоде, не допускать сквозняков в помещении, где находитесь.

Не стоит тренироваться без разминки всех групп мышц и проработки суставов. Кроме этого, полезно делать упражнения на укрепление мышц шеи. Стоит поддерживать физическую активность на должном уровне.

Растяжение мышц шеи даже в легкой степени способно принести массу неудобств и неприятных ощущений. Лечение травмы нужно начинать сразу и вместе с грамотным врачом. Для снижения риска получения растяжения нужно соблюдать меры профилактики. Народное лечение должно только дополнять традиционное медикаментозное.

Существенная часть больных, приходящих в пункт травматологической помощи, жалуются на то, что сорвали (или растянули) мышцы шеи. Это крайне частая травма, затрагивающая в первую очередь шейные мышцы и связки, и проявляющаяся в виде достаточно сильной боли.

В МКБ-10 растяжение шеи относится к группе травм «S10-S19» и имеет персональный код «S16». Для лечения такой травмы применяются различные прогревающие и противовоспалительные мази, массаж, а иногда даже ношение ортопедических корсетов/воротников (в особо тяжелых случаях).

Шейная область слаба в плане переносимости физического воздействия. Ежегодно в травматологических пунктах регистрируются тысячи переломов шейных позвонков и разрывов мышц шеи по самым простым причинам: бытовая травма, резкое движение, ДТП, падение. Причиной может стать даже неудачная поза, принятая во время сна.

Растяжение не подразумевает травм позвоночного столба: речь идет о том, что растянуты шейные мышцы или связки.

Чаще всего причиной является резкое движение головой (в том числе при выполнении физических упражнений или при переноске тяжестей). Чем слабее мышцы шеи, тем выше риск получить травму, поэтому плохо развитые физически люди чаще с этим сталкиваются.

Также нередко растяжение возникает на фоне переохлаждения, ударов по шее (частая травма бойцов различных единоборств на тренировке). В некоторых случаях достаточно просто «залежать» шею во время сна, что чаще всего бывает при засыпании на кресле или просто в неудобной позе.
Чем это опасно?

В большинстве случаев такая травма обходиться без тяжелых последствий, требующих неотложной помощи или госпитализации. Более того, примерно в 70% случаев и вовсе можно обойтись без консультации с врачом и без специфического лечения: все проходит само по себе.

Если произошло просто растяжение мышц или связок, то проблема ограничивается средней тяжести болями и воспалением (возможна небольшая отечность). При разрыве мышц или связок проблем возникает больше: возможна лихорадка, может сильно болеть не только шея, но и голова (боль при этом отдает в глаза и уши).

Больше всего проблем может возникнуть у людей с анатомическими дефектами или аномалиями строения позвоночного столба в данном отделе. В редких случаях при таких обстоятельствах возможна компрессия (частичное сдавливание) или полная обструкция одной или двух позвоночных артерий, что уже достаточно опасно (возможен инсульт, инфаркт мозга).

Большинство людей полагает, что растяжение шеи проявляется только болью. К сожалению, на этом клинические признаки заболевания не заканчиваются, и возможно присоединение еще нескольких неприятных симптомов.

Как понять, что растянул шею? Следует обратить внимание на следующие симптомы:

  1. Выраженная боль. Болеть может как отдельно слева или справа, так и вообще вся шея с захватом некоторых участков головы (происходит иррадиация – переход боли в соседние области).
  2. При тяжелых травмах возможно повышение температуры вплоть до 38 градусов. Температура возникает в первые часы после повреждения и обычно спадает сама собой через 12-48 часов.
  3. На месте травмы развиваются воспалительные процессы, приводящие к развитию отеков. Выглядят они как небольшая опухоль (напоминающая холмик) на задней стороне шеи.
  4. Скованность в движениях. Головой покрутить невозможно – при попытках это сделать возникает мучительная боль. При этом боль может усиливаться даже от прикосновения к коже, под которой находится патологический очаг.

У ребенка симптомы растяжения шеи крайне сильно напоминают таковые у взрослых людей. В целом различия минимальны, но есть одна особенность течения таких травм у детей – они протекают в большинстве случаев «притупленно».

То есть при одинаковой травме у взрослых пострадавших будут мучительные боли, тогда как у детей боль может быть умеренной (но не отсутствовать – это невозможно в данном случае). Также у детей гораздо реже развиваются выраженные воспалительные реакции, в том числе реже возникает отек.

При этом взамен отеков у детей может возникать локальное повышение температуры тела. То есть в области, где произошла травма мышцы или связок, кожа на ощупь будет теплой или даже горячей. Кроме того, достаточно часто меняется цвет кожи над патологическим очагом (он становится розовым или даже ярко красным).

В остальном более никаких отличий нет. Учтите, что дети любят преувеличивать свои ощущения, поэтому ребенок может впадать в истерику даже при минимальном растяжении мышц.

Специфика растяжения шеи такова, что чем раньше приняты адекватные меры по ликвидации проблемы, тем быстрее травма вылечится. А это значит, что после получения повреждения следует как можно быстрее оказать себе или стороннему человеку первую помощь. Но что делать?

При растяжении мышц шеи нужно как можно раньше приложить лед

Поэтапно помощь выглядит следующим образом:

  1. В первую очередь следует уложить пострадавшего на кровать (если это возможно) и попытаться иммобилизовать голову. Если это не представляется возможным, следует просто заставить больного не шевелить головой (если он будет это делать).
  2. Далее следует найти лед/замороженный продукт питания или, если его нет, набрать холодной воды в бутылку и приложить к месту, в котором ощущается боль. Держать холод желательно около часа, постоянно меняя лед или воду на новую.
  3. Никаких запретов на прием болеутоляющих медикаментов нет, поэтому смело дайте больному таблетку парацетамола/кетанова/анальгина для облегчения боли. Желательно использовать болеутоляющие в виде нестероидных противовоспалительных препаратов (они убирают не только боль, но и температуру с воспалением).

Как лечить растяжение в дальнейшем? Чем мазать и что принимать? В идеале этим должен заниматься врач, но на практике большинство пациентов к нему не обращается, полагаясь на собственные силы, и в большинстве случаев этого достаточно.

Для лечения растяжения мышц шеи применяются корсеты

Дальнейшее лечение следует проводить с применением медикаментозных средств и покоя для шейной области:

  • купите любую мазь от растяжения мышц (именно мазь, не крем!) и строго по инструкции наносите ее на кожные покровы шейной области ежедневно, при этом ни в коем случае не затрагивая переднюю часть шеи, только заднюю;
  • при наличии болевого синдрома смело принимайте самые простые болеутоляющие средства (безопаснее всего – парацетамол, при сильных болях – кетанов, но после консультации с врачом);
  • обеспечьте покой шее, по необходимости купите воротник для ее поддержания (если сам воротник не будет причинять боли).

Сколько болит растянутая шея по времени? Вопрос строго индивидуальный, но в среднем сильные боли держатся 1-3 дня, еще пару дней боль средней тяжести, после чего неделю может ощущаться умеренная боль (обычно при движениях головы). Если болезненные ощущения затягиваются на более длительный срок, и не чувствуется облегчения, то стоит посетить врача: травматолога, терапевта, или хирурга.

В большинстве случаев врачебная помощь не нужна, но существуют тревожные знаки, требующие немедленного обращения за квалифицированной медицинской помощью (как в плановом порядке к терапевту, так и в срочном в травмпункт):

  • высокая температура тела, не проходящая более 36-48 часов;
  • не уменьшение или наоборот нарастание болей, или наличие постоянных (не ослабевающих на протяжении 3-4 дней) сильных болей;
  • большая отечность, сильное покраснение кожных покровов;
  • когнитивные расстройства, проблемы со зрением, снижение слуха;
  • невозможность принимать пищу или даже воду из-за усиления болей или ригидности (спазма) челюстных мышц.

Стопроцентная защита от растяжения шеи невозможна в принципе, однако существуют рекомендации, следуя которым можно существенно снизить риски развития таких проблем. Они одинаково применимы как для взрослых людей, так и для детей (объясните их ребенку).

Для предупреждения растяжения шеи следует избегать переохлаждения

  • не допускайте переохлаждения шеи (зимой – шарф, летом – не спать под кондиционером или вентилятором);
  • не допускайте никаких резких движений шеей, особенно если вы никогда не тренировали ее;
  • для сна выбирайте удобную подушку и удобное положение;
  • перед физическими нагрузками (будь то тренировка в спортзале или переноска тяжестей) разминайте мышцы (в том числе и шеи, даже если шейные мышцы выполнять работу не будут);
  • если вы занимаетесь единоборствами (особенно различными видами борьбы) – приобретите защитную амуницию;
  • своевременно лечите любые заболевания спины, приводящие к спазму спинной мускулатуры (в этом плане особенно опасен остеохондроз и сколиоз).

Растяжение мышц шеи — довольно часто встречаемое состояние. Оно сопровождается сильнейшей болезненностью и неприятными ощущениями. По этой причине голова не может естественно поворачиваться и нагибаться. Движения становятся скованными и трудно выполнимыми.

К такой проблеме нельзя относиться неосмотрительно, так как это чревато последствиями. Именно поэтому необходимо знать все симптомы растяжения мышц шеи, чтобы приступить к терапии.

В организме человека функционирует некоторая группа мышц, помогающая поддерживать баланс. С их помощью осуществляется движение головой в разные стороны. Эти мышцы также помогают таким процессам, как проглатывание пищи, воспроизведение звука. Располагаются они достаточно глубоко, практически возле кости. При помощи этих мышц и голова, и тело в целом двигаются в совершенстве.

По причине разных факторов происходит растяжение шейных мышц. В отдельных случаях растяжение даже превышает анатомические способности мышечной ткани. По этой причине больной моментально ощущает дискомфорт в шее, болезненность. Чаще всего такая травма отмечается у атлетов во время тренировок и на состязаниях.

Растяжения мышц головы происходят по причине разных травм предплечья, позвоночника, лопаток. Самой главной причиной становятся травмы разной степени тяжести. К ним относят удары, падения с некоторой высоты, ДТП. В таких случаях надрываются волокна мышц.

Также причинами растяжения мышц шейного отдела становятся:

  • выматывающие занятия спортом;
  • физические нагрузки;
  • переохлаждение;
  • сквозняк;
  • несчастные случаи;
  • недостаточно развитые мышцы шеи;
  • неестественное положение головы, которое преобладало в течение продолжительного периода времени;
  • перенапряжение;
  • вывихи.

Растяжение шеи у ребенка или у взрослого часто приводит к серьезным осложнениям. Поэтому при появлении первой симптоматики сразу же обращаться к специалисту за помощью.

Самый основной признак повреждения — сильная и резкая боль при движении шеей. Это может быть наклон вперед или в сторону. Человек начинает ощущать скованность. В особых тяжелых ситуациях человек не может принять определенное положение тела.

Кроме сильнейшей болезненности симптомы растяжения шеи включают:

  • появление синюшности или красноты в месте повреждения;
  • болезненность при прощупывании;
  • головные боли;
  • спазмы в мышцах;
  • чувство напряженности в шее;
  • отечность;
  • усиление болезненности при движении шеей;
  • проблемы с подвижностью головы;
  • боль может отдавать в верхние конечности;
  • в определенном положении голова может чувствовать себя некомфортно.

Вся симптоматика напрямую зависит от того, насколько сильным было травмирование. Также на проявление симптомов влияет то, насколько был поврежден мышечно-связочный аппарат в шейном отделе позвоночника. От этого зависит способ терапии и его длительность.

Проблемой диагностирования травм у деток является тот факт, что невозможно точно определить, где возникает болезненность и дискомфорт. Но есть симптомы растяжения связок шеи у ребенка, на которых должна заострить внимание каждая мама:

  • припухлость на шее;
  • вялость ребенка и бессилие;
  • голова принимает неестественное положение;
  • обмороки, которые наблюдаются сразу после повреждения;
  • трудности в движении шеей;
  • наличие болезненности.
Читайте также:  Вырезы горловины при короткой шее

Если есть подозрение на растяжение связок шеи у детей, то медлить не стоит. Потребуется срочная квалифицированная помощь врача. Если малыш испытывает сильную боль, то ему могут прописать парацетамол или ибупрофен. Но потребуется строгое соблюдение дозировки.

При растяжении мышцы шейного отдела необходимо максимально расслабить их, свести к минимуму движения головой. Очень важно правильно оказать помощь больному, так как от этого будет зависеть дальнейшее лечение и восстановление.

До приезда врача при растяжении связок шеи выполнить следующее:

  1. Больного человека уложить в максимально удобное для него положение. Оно должно обеспечивать человеку равноценное распределение нагрузки на позвоночник.
  2. Болезненность и отечность можно снять при помощи холодных компрессов. Их накладывать на область шеи на четверть часа несколько раз в сутки. Если использовать лед, то предварительно обернуть его в ткань. Запрещается напрямую воздействовать на кожу холодом, так как это спровоцирует обморожение тканей. Холодные компрессы использовать в течение первых двух суток после получения травмы.
  3. Для борьбы с сильной болезненностью при растяжении связок шейного отдела применять специальные противовоспалительные средства и мази.

Есть ряд ошибок, которые допускают пациенты с травмой. К самым распространенным относят:

  • попытки разработать поврежденные мышцы, путем их напряжения, гимнастики;
  • использование теплых и горячих аппликаций, которые лишь усилят островоспалительный процесс;
  • применение в первые часы после травмы согревающих мазей.

Если не допустить ошибок при оказании первой помощи, то можно избежать целого ряда осложнений.

Если у человека произошла травма, то он обязательно должен обследоваться у врача. Обычно достаточно визуального осмотра человека и прощупывания. В особых случаях используются другие методы диагностики, к которым относят:

  • рентгенографию (будет обследована не только шея, но и позвоночник);
  • УЗИ (позволит убрать для постановки диагноза заболевания сердца);
  • МРТ и компьютерную томографию (установит, где именно произошло растяжение).

Врачи выделяют три степени тяжести растяжений, исходя из которых в дальнейшем назначается лечение:

  1. Первая. Сопровождается не сильными болями. Обычно все признаки бесследно проходят самостоятельно спустя 5-7 дней.
  2. Вторая. Отличается сильной болью и ограничением подвижности. На восстановление нормального функционирования потребуется около 14 дней.
  3. Третья. Сопровождается тяжелыми повреждениями, которые требуют вмешательства врачей. Период реабилитации может занять 3 месяца.

При первых симптомах лечение растяжения шейных мышц должно начинаться с приложения холода. Это поможет понизить болезненность и свести на нет дальнейшее прогрессирование проблемы. После уже в обязательном порядке принимают анальгезирующие средства. В первую очередь терапия нуждается в строгом постельном режиме, так как поврежденный участок должен все время пребывать в покое.

На третьи сутки лечения растяжения шейных мышц и позвоночника используются согревающие компрессы. Обязательно носить шарфы или кофты с длинными воротниками. Это поможет усилить приток крови к больному участку. В сидячем положении пользоваться специальной подушечкой, которая справится с сильным напряжением.

Также врач может назначить использование специальной шины. Она поможет жестко зафиксировать шею в одном положении. Такое приспособление поможет избежать развития осложнений в дальнейшем.

Носится шина в течение двух недель. Если применять приспособление дольше указанного времени, могут начать атрофироваться мышцы. При самых тяжелых растяжениях мышцы шейного позвоночника могут быть показаны уколы. Их действие направлено на устранение болезненности и чувства дискомфорта.

Чтобы бороться с растяжением мышцы в шейном отделе, болезненностью, островоспалительными процессами, специалист назначает специальные мази, гели и крема. Не стоит заниматься самолечением, покупкой средств и определением дозировки. В особенности это имеет отношение к применению взрослых лекарств для лечения растяжений у деток. Только врач назначит грамотную терапию.

Чаще всего назначаются такие эффективные крема и мази для устранения проблемы:

Если человек испытывает сильную боль, то показаны анальгезирующие средства. В самых тяжелых и запущенных случаях, которые сопровождаются осложнениями, показаны уколы. Они совершаются в дополнение к основному методу терапии. После пройденного курса лечения потребуется качественная реабилитация.

Некоторые врачи рекомендуют использовать средства народной терапии, но только в качестве дополнения к основной схеме лечения. Такие рецепты могут даже применяться для терапии растяжений мышцы шейного отдела позвоночника у детей.

Наиболее результативными средствами быстрого действия врачи считают:

  1. Капуста и сырой картофель. На мелкой терке натереть картошку, чтобы получилась кашица, и смешать ее с квашеной капустой в соотношении 1 к 1. Компрессы лучше всего проводить перед сном.
  2. Отвар из листьев брусники. Высушить листья брусники и мелко измельчить их. Все компоненты залить стаканом кипятка. Полученным средством растирать поврежденные мышечные ткани.

Такие рецепты максимально безопасны для здоровья. Но если возникают опасения, что у ребенка проявится аллергия, то перед лечением нанести немного состава на запястье. Если реакции никакой нет, то средства можно использовать без опасений.

Многие пациенты не знают, что делать при растяжении мышц шеи, и каким должно быть восстановление. Для полного возобновления всех функций врач назначает специальные процедуры:

  1. Лечебный массаж. Упражнения помогут убрать спазмы с мышц. Массаж направлен на укрепление мышечных тканей.
  2. Лечебная гимнастика. Упражнения помогают возобновить обменные процессы, обеспечивают нормальное поступление крови к пострадавшему месту.
  3. Физиотерапия. Помогает справиться с оставшейся болезненностью, неприятными ощущениями. Также процедуры помогают в целом оздоровить организм.
  4. Иглоукалывание. Борется с островоспалительными процессами и расслабляет мышцы шеи.
  5. Мануальная терапия. Ее действие заключается в улучшении состояния здоровья и организма в целом.

Если человек будет следовать всем наставлениям специалиста, выполнять все упражнения, принимать необходимые препараты, то это гарантирует скорое выздоровление больного. Также грамотная терапия позволит избежать осложнений. При правильном подходе можно быстро вернуться к полноценной жизни.

Чтобы не задаваться вопросом, как лечить растяжение шеи, необходимо придерживаться профилактических мер. Чтобы избегать травм, необходимо очень аккуратно и плавно разминать шею после сна. Занятия спортом должны строго начинаться с разминки шейного отдела.

Если после сна человек ощущает чувство дискомфорта, то потребуется приобрести специальную ортопедическую подушку. Необходимо ежедневно делать укрепляющие упражнения, которые заключаются в наклонах и поворотах головы вверх-вниз, влево-вправо. Но все равно полностью защититься от растяжений мышц шеи не удастся.

Растяжения шейных мышц даже в самой легкой форме могут принести массу дискомфорта и боли. Лечение травмы должно начинаться сразу и только под наблюдением грамотного специалиста. Для понижения вероятности получения растяжения нужно соблюдать все меры профилактики. Народная терапия может лишь дополнить основное лечение, но никак не заменять его.

Симптоматика и лечение растяжения связок шейного отдела позвоночника: как не запустить патологию и избежать сутулости

Растяжение шейных связок – термин, который заменен в профессиональной медицине на дисторсию шейного отдела позвоночника. Состояние относят к острым травмам шеи, согласно классификации по МКБ‐10.

В группе риска находятся пожилые пациенты, люди, ведущие малоактивный образ жизни, спортсмены. Состояние опасно по причине возможного повреждения зон двигательной и чувствительной сферы в спинном мозге шейного отдела позвоночника.

Какие анатомические образования действительно растягиваются в шее

Шея – это анатомическая структура, к которой относится соответствующий отдел позвоночника с фиксирующим аппаратом (мышцы, фасции, связки).

В самой шее связок нет. Внутренние органы, локализующиеся в шее, поддерживаются мышечной и фасциальной структурами. А вот связки есть в шейном отделе позвоночника. Связки – это соединительнотканные образования, скрепляющие несколько костей или органов между собой. В данном случае связочный аппарат полностью прикреплен к отросткам позвонков.

Свойством растягиваться в шее обладают только волокнистые структуры, а именно связки между позвонками, мышцы шеи. Фасции неэластичны, поэтому они не растягиваются, могут лишь терять целостность.

Связочный аппарат шейного отдела позвоночника состоит из таких структур:

  1. передняя продольная связка;
  2. задняя продольная связка;
  3. надостная;
  4. желтые связки;
  5. межостные, межпоперечные, поперечно‐остистые связки;
  6. атланто‐окципитальная связка.

Каждая из вышеперечисленных связок может растягиваться. Такое явление называют шейной дисторсией или дисторзией, в зависимости от произношения латинского термина. При дисторсии шейного отдела позвоночника страдает исключительно фиксирующий аппарат, при этом функция позвоночного столба и спинного мозга не нарушается.

Мышцы шеи еще более эластичны, они растягиваются сильнее и быстрее, чем связки. Они бывают глубокими и поверхностными, продольными и косыми. Растяжение шейных мышц только в 30% случаев приводит к растяжению связок. Но растяжение шейных связок в 90% случаев сопровождается повреждением мышц.

Растяжение может происходить постепенно или одномоментно, в зависимости от первопричины явления.

Способствуют постепенному растяжению связок следующие факторы:

высокая и неудобная подушка;

  • длительное пребывание в неудобном положении (например, во время переездов или перелетов);
  • излишняя мягкость матраса, которая нарушает физиологические изгибы позвоночника во время сна;
  • частые движения шеей.

Травматическое или резкое растяжение шейных связок может произойти в следующих случаях:

  • неправильное положение тела во время подъема тяжелых предметов;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • резкие движения головой (наклоны, повороты);
  • автомобильная авария;
  • возраст более 50 лет, потеря тонуса связок и мышц.

Растяжение связок шейного отдела может произойти на фоне воспаления структур, аутоимунных патологий, а также нарушения обмена веществ. Эти явления способствуют ослаблению связочного аппарата.

Растяжение связок шейного отдела наблюдается во время пренебрежения техникой безопасности в спорте. Основной механизм развития дисторсии – резкие сгибательные (70%), сгибательно‐вращательные (15,3%), компрессионные (14,7%) движения.

Частая причина травматизации – отсутствие координации движений при падении на голову и шею. Травмирование возникает в том случае, если движения в шейном отделе позвоночника превышают физиологические возможности организма.

Растяжение в 10% случаев возникает по причине компрессионных переломов с последующим развитием межпозвоночной грыжи. Межпозвоночный диск выходит за пределы тел позвонков и давит на окружающие связки. Сила давления невысока, консистенция диска – губчатая, поэтому растяжение происходит постепенно.

Растяжение шейных связок проявляется следующей клинической картиной:

  • Болевой синдром. Боль острая, усиливается во время движений шеей. Боль может иррадиировать в затылочную зону, проявляться ощущением ползания мурашек (парестезиями).
  • Спазм мышц. Он всегда будет появляться при растяжении связок шеи. Пациент будет чувствовать себя скованно, на ощупь мышцы воротниковой зоны будут болезненны и напряжены. Это нормальный защитный механизм организма, который предостерегает от возможного дальнейшего травмирования спинного мозга.
  • Неврологическая симптоматика. У пациентов возможно снижение рефлекторной деятельности, тонуса верхних конечностей. Эти симптомы указывают на то, что задеты нервные сплетения растянутыми связками или даже спиной мозг шейного отдела позвоночника.

Такие признаки, как отечность и покраснение кожи в шейной области больше свидетельствуют в пользу растяжения мышц, чем дисторсии связок отдела позвоночника. Врачу потребуется дополнительная диагностика для определения характера травмы и всех поврежденных структур.

У детей растяжение связок шеи случается редко, но оно может привести к пожизненным последствиям в виде деформации мышечного аппарата, что проявляется внешним дефектом. Реакции отечности и покраснения у ребенка будут выражены сильнее, а болевой синдром будет беспокоить меньше, чем взрослого.

Ребенок может потерять активность и держать шею в неестественном положении. Неврологическая симптоматика для растяжения связок у детей не характерна. Но ребенок может потерять сознание, если связка будет воздействовать на проходящие вблизи сосуды.

Диагностика растяжения связок шеи утруднена, поскольку эти структуры не находятся на поверхности, а также они состоят из соединительных тканей. Изначально врач собирает анамнез с жалобами пациента и обстоятельствами травмы (если такая была). Затем пациента ждет первичный осмотр, врач пальпирует болезненные участки, просит человека выполнить движения шеей.

Специальных тестов, позволяющих определить дисторсию связок шеи по амплитуде движений или другим клиническим признакам, не существует.

Проводят инструментальные методы обследования:

  • рентгенография шейного отдела позвоночника;
  • магнитно‐резонансная томография (МРТ) шейного отдела.

МРТ – это исследование, которое визуализирует мягкотканные структуры, а именно мышцы и связки. МРТ позволит выяснить причину неврологической симптоматики.

Проводится консервативное лечение. Дополнить его можно народной медициной, но делать это стоит на этапах ранней реабилитации. При острой травме эффективную помощь можно оказать в течение первых трёх часов с момента происшествия.

По завершению этого времени отек увеличивается и наступает максимальное спазмирование мышц. Чтобы перенести пациента с места травмы до кабинета врача, можно использовать шины и бандажи для шеи.

Это поможет не только избежать дополнительного растяжения связок шейного отдела позвоночника, но и более серьезных травм (переломов позвонков, протрузии дисков, повреждения спинного мозга).

В случае сильного болевого синдрома врач назначает курс новокаиновых блокад по Вишневскому (используется новокаин 0,25 или 0,5 %). Препарат блокирует нервные сплетения, которые пережимаются отечными мышцами, и устраняет неприятные ощущения.

Дальнейшие рекомендации врача следующие:

Ношение воротника Шанца. Воротник позволяет иммобилизировать шею с минимальными изменениями суточного ритма человека. Это пластиковая конструкция, которая регулируется по высоте в зависимости от расстояния между подбородком и ключицами. Воротник Шанца имеет физиологические изгибы, он не туго фиксирует шею, но не позволяет ей выполнять наклоны и другие движения. Носить воротник необходимо от 4 до 6 недель в зависимости от степени травмы и срока ее давности.

  • Постельный или щадящий режим сроком на месяц с исключением физической активности.
  • Дополнительный прием противовоспалительных средств 1 раз в день, в течение первой недели после травмы (Нимесулид, Диклофенак). Противовоспалительные средства назначаются в виде местных мазей (Вольтарен эмульгель, Диклак гель). Они снимают местную отечность. Мазать их необходимо тонким слоем, дважды в день.
  • В качестве биоактивных пищевых добавок пациенту назначают витамины группы В (В1, В2, РР, В6, В9), кальций, хондропротекторы курсом на месяц.

Народная медицина при растяжении шейных связок практически бессильна по причине глубокого расположения поврежденных структур. Тем не менее, компрессы и примочки помогут расслабить сопутствующий спазм мышц воротниковой зоны.

ОСТОРОЖНО! Компрессы и примочки не должны быть с горчицей, перцем и другими разогревающими веществами. Они усиливают отечность в области шеи. Но и ледяные компрессы противопоказаны, поскольку усиливают спазм мышц.

Компрессы применяются комнатной температуры для снятия локального воспаления, можно делать примочки с корой дуба, ромашкой или экстрактами хвойных трав. Чтобы снять болезненность, допустимо использовать прохладную температуру компресса (10 – 15 градусов).

К основному лечению можно подключить такие методики, как иглоукалывание или иглорефлексотерапию. Полезно выполнять самомассаж шеи и мышц воротниковой зоны. После основного лечения можно использовать физиотерапевтические методы (термотерапию, магнитотерапию).

Особенности лечения у детей

Дети имеют высокую подвижность, а их фиксационный аппарат имеет лучшую эластичность. Поэтому методы лечения растяжения шейных связок одинаковы, но есть отличия в их применении и сроках:

  1. нет необходимости в употреблении противовоспалительных средств детям перорально (в таблетках);
  2. воротник Шанца крепится на 3 – 4 недели;
  3. щадящий, ограничивающий активность режим длится в течение 3 – 4 недель.

Рекомендуется вовремя начать лечение травмы у детей, поскольку запущенная дисторсия может вызвать в дальнейшем развитие сутулости и кифозов, а затем и межпозвоночных грыж, грыж Шморля.

Растяжение шейных связок – патология, которую можно полностью излечить за период до двух месяцев. В случае некорректно подобранного лечения или запущенности процесса, пациента могут беспокоить следующие проявления:

  • головные боли и боли мигренеподобного характера;
  • ограничение подвижности шеи, снижение амплитуды естественных движений;
  • постепенное развитие грыжи межпозвоночного диска (если помимо растяжения есть проблемы со структурой костной ткани и позвонками);
  • неврологические симптомы в виде снижения поверхностной чувствительности верхнего плечевого пояса.

Менее, чем в 10% случаев снижается двигательная активность верхних конечностей по причине растяжения шейных связок. У пациента нарушается качество жизни. Осложнения корректируются с помощью консервативной терапии, но ее длительность будет продлена до 3–4 месяцев со строгим режимом иммобилизации шеи.

Правильное восстановление после травмы начинается с соблюдения этих правил:

  1. избегание резких поворотов и других движений шеей;
  2. подъем тяжести должен сопровождаться равномерным распределением нагрузки по телу;
  3. подушка и матрас должны быть ортопедическими;
  4. при малоподвижном образе жизни необходимо делать перерывы в течение дня с физическими упражнениями.

Упражнениям для шеи стоит выделять около 5 – 7 минут в день. Делать их можно за рабочим столом или в другом удобном месте. Можно выполнять повороты головой влево и вправо, а также выдвигать голову вперед и назад (именно эти движения считаются наиболее физиологическими в шейном отделе позвоночника).

  1. Диагноз звучит, как дисторсия (дисторзия) шейного отдела позвоночника.
  2. Растяжение связок сопровождается резкой болезненностью, спазмом мышц воротниковой зоны, нарушением чувствительности и ощущением «ползания мурашек» по шее.
  3. Диагностировать патологию сложно по причине высокой стоимости обследования.
  4. Растяжение шейных связок лечится консервативно в течение 1–2 месяцев.
  5. Осложнения патологии ухудшают качество жизни, но полностью излечимы.
  6. Растяжения можно избежать, если ежедневно в течение 5 – 10 минут выполнять упражнения на укрепление связочного аппарата.

источник