Меню Рубрики

Затылочная кость черепа человека схема расположения

Череп защищает от внешних воздействий головной мозг и органы чувств и дает опору лицу, начальным отделам пищеварительной и дыхательной систем. Строение черепа условно подразделяют на мозговой и лицевой отделы. Мозговой отдел черепа является вместилищем для головного мозга. Другой (лицевой) отдел является костной основой лица и начальных отделов пищеварительного и дыхательного путей.

  1. теменная кость;
  2. венечный шов;
  3. лобный бугор;
  4. височная поверхность большого крыла клиновидной кости;
  5. глазничная пластинка решетчатой кости;
  6. слезная кость;
  7. носовая кость;
  8. височная ямка;
  9. передняя носовая ость;
  10. тело верхнечелюстной кости;
  11. нижняя челюсть;
  12. скуловая кость;
  13. скуловая дуга;
  14. шиловидный отросток;
  15. мыщелковый отросток нижней челюсти;
  16. сосцевидный отросток;
  17. наружный слуховой проход;
  18. ламбдовидный шов;
  19. чешуя затылочной кости;
  20. верхняя височная линия;
  21. чешуйчатая часть височной кости.

  1. венечный шов;
  2. теменная кость;
  3. глазничная часть лобной кости;
  4. глазничная поверхность большого крыла клиновидной кости;
  5. скуловая кость;
  6. нижняя носовая раковина;
  7. верхнечелюстная кость;
  8. подбородочный выступ нижней челюсти;
  9. полость носа;
  10. сошник;
  11. перпендикулярная пластинка решетчатой кости;
  12. глазничная поверхность верхнечелюстной кости;
  13. нижняя глазничная щель;
  14. слезная кость;
  15. глазничная пластинка решетчатой кости;
  16. верхняя глазничная щель;
  17. чешуйчатая часть височной кости;
  18. скуловой отросток лобной кости;
  19. зрительный канал;
  20. носовая кость;
  21. лобный бугор.

Строение черепа мозгового отдела человека развивается вокруг растущего мозга из мезенхимы, которая дает начало соединительной ткани (перепончатая стадия); в основании черепа затем развивается хрящ. В начале 3-го месяца внутриутробной жизни основание черепа и капсулы (вместилища) органов обоняния, зрения и слуха хрящевые. Боковые стенки и свод мозгового отдела черепа, минуя хрящевую стадию развития, начинают окостеневать уже в конце 2-го месяца внутриутробной жизни. Отдельные части костей в последующем объединяются в единую кость; так, например, затылочная кость формируется из четырех частей. Из мезенхимы, окружающей головной конец первичной кишки, между жаберными карманами, развиваются хрящевые жаберные дуги. С ними связано формирование лицевого отдела черепа.

Череп человека состоит из 23 костей: 8 парных и 7 непарных. Черепные кости имеют определенный краниосакральный ритм. С его амплитодуй вы можете ознакомиться в этом видеоролике. Кости крыши черепа плоские, состоят из более толстой наружной и тонкой внутренней пластинок плотного вещества. Между ними заключено губчатое вещество (диплоэ), в ячейках которого находятся костный мозг и кровеносные сосуды. Строение черепа таково, что на внутренней поверхности костей крыши имеются ямки, это пальцевые вдавления. Ямки соответствуют мозговым извилинам, а возвышения между ними – бороздам. Кроме того, на внутренней поверхности черепных костей видны отпечатки кровеносных сосудов – артериальные и венозные борозды.

Мозговой отдел черепа у взрослого человека образуют следующие кости: непарные – лобная, затылочная, клиновидная, решетчатая и парные – теменные и височные. Лицевой отдел черепа образован большей частью парными костями: верхнечелюстными, небными, скуловыми, носовыми, слезными, нижними носовыми раковинами, а также непарными: сошником и нижней челюстью. К висцеральному (лицевому) черепу принадлежит и подъязычная кость.

Затылочная кость входит в состав задней стенки и основания мозгового отдела черепа. Она состоит из четырех частей, расположенных вокруг большого (затылочного) отверстия: базилярной части впереди, двух латеральных и чешуи сзади.

Чешуя затылочной кости образует изгиб в том месте, где основание черепа сзади переходит в его крышу. Здесь находится наружный затылочный выступ, к которому прикрепляется выйная связка. Направо и налево от возвышения по поверхности кости проходит шероховатая верхняя выйная линия, вдоль которой справа и слева прикрепляются трапециевидные мышцы, участвующие в поддержании черепа в равновесии. От середины наружного затылочного выступа вниз к большому (затылочному) отверстию проходит невысокий наружный затылочный гребень, по бокам которого заметны шероховатая нижняя выйная линия. На внутренней поверхности чешуи затылочной кости видны четыре большие ямки, которые отделены одна от другой гребнями, образующими крестообразное возвышение. В месте их пересечения находится внутренний затылочный выступ. Этот выступ переходит во внутренний затылочный гребень, который продолжается вниз до большого (затылочного) отверстия. Вверх от внутреннего затылочного выступа направляется борозда верхнего сагиттального синуса. От выступа вправо и влево отходит борозда поперечного синуса.

Затылочная кость, вид сзади

  1. наружный затылочный выступ;
  2. верхняя выйная линия;
  3. нижняя выйная линия;
  4. большое затылочное отверстие;
  5. мыщелковая ямка;
  6. яремный отросток;
  7. затылочный мыщелок;
  8. внутрияремный отросток;
  9. базилярная часть;
  10. глоточный бугорок;
  11. яремная вырезка;
  12. мыщелковый канал;
  13. наружный затылочный гребень;
  14. затылочная чешуя.

Затылочная кость, вид спереди

  1. борозда верхнего сагиттального синуса;
  2. ламбдовидный край;
  3. затылочная чешуя;
  4. внутренний затылочный выступ;
  5. внутренний затылочный гребень;
  6. сосцевидный край;
  7. большое затылочное отверстие;
  8. борозда сигмовидного синуса;
  9. мыщелковый канал;
  10. яремная вырезка;
  11. борозда нижнего каменистого синуса;
  12. скат;
  13. базилярная часть;
  14. латеральная часть;
  15. яремный бугорок;
  16. яремный отросток;
  17. нижняя затылочная ямка;
  18. борозда поперечного синуса;
  19. крестообразное возвышение;
  20. верхняя затылочная ямка.

Клиновидная кость имеет тело, от которого отходят в стороны (латерально) большие крылья, вверх и латерально – малые крылья, вниз свешиваются крыловидные отростки. На верхней стороне тела находится углубление, называемое турецким седлом, в центре его находится гипофизарная ямка, в которой помещается гипофиз – одна из желез внутренней секреции. Гипофизарная ямка сзади ограничена спинкой седла, спереди – бугорком седла. Внутри тела клиновидной кости находится воздухоносная полость – клиновидная пазуха, которая сообщается с полостью носа через апертуру клиновидной пазухи, находящуюся на передней поверхности тела и обращенную в носовую полость.

От передне-верхней поверхности тела кости в стороны отходят два малых крыла. У основания каждого из малых крыльев находится крупное отверстие зрительного канала, через него в глазницу проходит зри- тельный нерв. От нижне-боковых поверхностей тела латерально отходят большие крылья, лежащие почти во фронтальной плоскости и имеющие четыре поверхности. Задняя, вогнутая мозговая поверхность обращена полость черепа. Плоская глазничная поверхность четырехугольной формы обращена в глазницу. Выпуклая височная поверхность большого крыла образует медиальную стенку височной ямки. Подвисочный гребень отделяет височную поверхность от верхнечелюстной поверхности треугольной формы, расположенной между глазничной поверхностью и основанием крыловидного отростка. Между малыми и большими крыльями находится широкая верхняя глазничная щель, ведущая из полости черепа в глазницу. У основания большого крыла расположены отверстия: переднее (медиальное) – круглое отверстие (через него в крыловидно-нёбную ямку проходит верхнечелюстной нерв); латеральнее и кзади – более крупное овальное отверстие (через него в подвисочную ямку проходит нижнечелюстной нерв); еще латеральнее – остистое отверстие (через него в полость черепа входит средняя менингеальная артерия). От основания большого крыла вниз с каждой стороны отходит крыловидный отросток, в основании которого спереди назад идет крыловидный канал. Каждый крыловидный отросток разделяется на две пластинки – медиальную, заканчивающуюся крючком, и латеральную. Между ними на задней стороне находится крыловидная ямка.

Клиновидная кость, вид спереди

  1. апертура клиновидной пазухи;
  2. спинка седла;
  3. клиновидная раковина;
  4. малое крыло;
  5. верхняя глазничная щель;
  6. скуловой край;
  7. подвисочный гребень;
  8. кость клиновидной кости;
  9. крылонёбная борозда крыловидного отростка;
  10. латеральная пластинка крыловидного отростка;
  11. крыловидный крючок;
  12. медиальная пластинка крыловидного отростка;
  13. влагалищный отросток;
  14. клиновидный клюв (клиновидный гребень);
  15. крыловидная вырезка;
  16. крыловидный канал;
  17. круглое отверстие;
  18. подвисочный гребень;
  19. глазничная поверхность большого крыла;
  20. височная поверхность большого крыла.

Клиновидная кость, вид сзади

  1. зрительный канал;
  2. спинка седла;
  3. задний наклоненный отросток;
  4. передний наклоненный отросток;
  5. малое крыло;
  6. верхняя глазничная щель;
  7. теменной край;
  8. большое крыло;
  9. круглое отверстие;
  10. крыловидный канал;
  11. ладьевидная ямка;
  12. крыловидная ямка;
  13. крыловидная вырезка;
  14. борозда крыловидного крючка;
  15. влагалищный отросток;
  16. клиновидный клюв;
  17. тело клиновидной кости;
  18. медиальная пластинка крыловидного отростка;
  19. крыловидный крючок;
  20. латеральная пластинка крыловидного отростка;
  21. сонная борозда.

Височная кость состоит из трех частей: чешуйчатой, барабанной и пирамиды (каменистой), располагающихся вокруг наружного слухового прохода, который ограничен преимущественно барабанной частью височной кости. Височная кость входит в состав боковой стенки и основания черепа. Спереди она примыкает к клиновидной, сзади – к затылочной кости. Височная кость служит вместилищем органа слуха и равновесия, который залегает в полостях ее пирамиды.

Каменистая часть имеет форму трехгранной пирамиды, вершина которой направлена к турецкому седлу тела клиновидной кости, а основание обращено назад и латерально, переходя в сосцевидный отросток. У пирамиды выделяют три поверхности: переднюю и заднюю, обращенные в полость черепа, и нижнюю, участвующую в образовании наружного основания черепа. На передней поверхности у вершины пирамиды находится тройничное вдавление, в котором лежит узел тройничного нерва, сзади от него – дугообразное возвышение, образованное находящимся в пирамиде верхним полукружным каналом костного лабиринта органа слуха и равновесия. Латерально от возвышения видна плоская поверхность – крыша барабанной полости и расположенные здесь два маленьких отверстия – расщелины каналов большого и малого каменистых нервов. По верхнему краю пирамиды, разделяющему переднюю и заднюю поверхности, проходит борозда верхнего каменистого синуса.

Височная кость, вид снаружи, сбоку

  1. чешуйчатая часть;
  2. височная поверхность;
  3. клиновидный край;
  4. скуловой отросток;
  5. суставной бугорок;
  6. каменисто-чешуйчатая щель;
  7. каменисто-барабанная щель;
  8. барабанная часть;
  9. шиловидный отросток;
  10. наружное слуховое отверстие;
  11. сосцевидный отросток;
  12. сосцевидная вырезка;
  13. барабанно-сосцевидная щель;
  14. сосцевидное отверстие;
  15. надпроходная ость;
  16. теменная вырезка;
  17. борозда средней височной артерии;
  18. теменной край.

На задней поверхности пирамиды находится внутреннее слуховое отверстие, переходящее во внутренний слуховой проход, который заканчивается пластинкой с отверстиями. Наибольшее отверстие ведет в лицевой канал. Мелкие отверстия служат для прохождения преддверно-улиткового нерва. На задней поверхности пирамиды находится наружное отверстие водопровода преддверия, а на нижнем крае открывается улитковый каналец. Оба канала ведут в костный лабиринт преддверно-улиткового органа. У основания задней поверхности пирамиды проходит борозда сигмовидного синуса.

На нижней поверхности пирамиды, у яремного отверстия, ограниченного вырезками височной и затылочной костей, находится яремная ямка. Латеральнее от нее виден длинный шиловидный отросток.

Височная кость, вид изнутри (с медиальной стороны)

  1. теменной край;
  2. дугообразное возвышение;
  3. барабанно-чешуйчатая щель;
  4. теменная вырезка;
  5. борозда верхнего каменистого синуса;
  6. сосцевидное отверстие;
  7. затылочный край;
  8. борозда сигмовидного синуса;
  9. задняя поверхность пирамиды;
  10. яремная вырезка;
  11. наружное отверстие водопровода преддверия;
  12. поддуговая ямка;
  13. наружное отверстие канальца улитки;
  14. внутреннее слуховое отверстие;
  15. борозда нижнего каменистого синуса;
  16. тройничное вдавление;
  17. верхушка пирамиды;
  18. скуловой отросток;
  19. клиновидный край;
  20. мозговая поверхность.

Теменная кость представляет собой четырехугольную пластинку, наружная поверхность ее выпуклая, в центре виден теменной бугор. Внутренняя поверхность кости вогнутая, на ней имеются артериальные борозды. Четыре края теменной кости соединяются с другими костями, образуя соответствующие швы. С лобной и затылочной образуются лобный и затылочный швы, с противоположной теменной костью – сагиттальный шов, с чешуей височной кости – чешуйчатый. Первые три края кости зазубрены, участвуют в образовании зубчатых швов, последний заострен – образует чешуйчатый шов. Кость имеет четыре угла: затылочный, клиновидный, сосцевидный и лобный.

Теменная кость, наружная поверхность

  1. теменной бугор;
  2. сагиттальный край;
  3. лобный угол;
  4. верхняя височная линия;
  5. лобный край;
  6. нижняя височная линия;
  7. клиновидный угол;
  8. чешуйчатый край;
  9. сосцевидный угол;
  10. затылочный край;
  11. затылочный угол;
  12. теменное отверстие.

Лобная кость состоит из вертикальной лобной чешуи и горизонтальных глазничных частей, которые, переходя друг в друга, образуют надглазничные края; носовая часть расположена между глазничными частями.

Лобная чешуя выпуклая, на ней видны лобные бугры. Выше надглазничных краев находятся надбровные дуги, которые, сходясь в медиальном направлении, образуют над корнем носа площадку – глабеллу. Латерально глазничный край продолжается в скуловой отросток, соединяющийся со скуловой костью. Внутренняя поверхность лобной кости вогнутая и переходит в глазничные части. На ней видна сагиттально ориентированная борозда верхнего сагиттального синуса.

Глазничная часть – правая и левая – это горизонтально расположенные костные пластинки, обращенные нижней поверхностью полость глазницы, а верхней – в полость черепа. Друг от друга пластинки отделены решетчатой вырезкой. На носовой части имеется носовая ость, участвующая в формировании носовой перегородки, по бокам от нее – отверстия (апертуры), ведущие в лобную пазуху – воздухоносную полость, находящуюся в толще лобной кости на уровне глабеллы и надбровных дуг.

Лицевое строение черепа представляет собой костную основу лица и начальных отделов пищеварительных и дыхательных путей, к костям лицевого отдела черепа прикрепляются жевательные мышцы.

  1. лобная чешуя;
  2. лобный бугор;
  3. теменной край;
  4. лобный шов;
  5. надпереносье;
  6. скуловой отросток;
  7. надглазничный край;
  8. носовая часть;
  9. носовая кость;
  10. лобная вырезка;
  11. надглазничное отверстие;
  12. височная поверхность;
  13. надбровная дуга;
  14. височная линия.

  1. теменной край;
  2. борозда верхнего сагиттального синуса;
  3. мозговая поверхность;
  4. лобный гребень;
  5. скуловой отросток;
  6. пальцевые вдавления;
  7. слепое отверстие;
  8. носовая кость;
  9. решетчатая вырезка;
  10. глазничная часть.

Наружное основание черепа образовано нижней поверхностью мозгового отдела черепа и частью лицевого отдела. Строение черепа переднего отдела сформировано костным нёбом и альвеолярной дугой, образованной верхнечелюстными костями. В срединном шве твердого нёба и в задне-боковых его отделах видны мелкие отверстия, через которые проходят тонкие артерии и нервы. Средний отдел образован височными и клиновидными костями, его передней границей являются хоаны, задней – передний край большого (затылочного) отверстия. Спереди от большого (затылочного) отверстия расположен глоточный бугорок.

Строение черепа. Наружное основание черепа

  1. нёбный отросток верхнечелюстной кости;
  2. резцовое отверстие;
  3. срединный нёбный шов;
  4. поперечный нёбный шов;
  5. хоана;
  6. нижняя глазничная щель;
  7. скуловая дуга;
  8. крыло сошника;
  9. крыловидная ямка;
  10. латеральная пластинка крыловидного отростка;
  11. крыловидный отрос- ток;
  12. овальное отверстие;
  13. нижнечелюстная ямка;
  14. шиловидный отросток;
  15. наружный слуховой проход;
  16. сосцевидный отросток;
  17. сосцевидная вырезка;
  18. затылочный мыщелок;
  19. мыщелковая ямка;
  20. большое (затылочное) отверстие;
  21. нижняя выйная линия;
  22. наружный затылочный выступ;
  23. глоточный бугорок;
  24. мыщелковый канал;
  25. яремное отверстие;
  26. затылочно-сосцевидный шов;
  27. наружное сонное отверстие;
  28. шилососцевидное отверстие;
  29. рваное отверстие;
  30. каменисто-барабанная щель;
  31. остистое отверстие;
  32. суставной бугорок;
  33. клиновидно-чешуйчатый шов;
  34. крыловидный крючок;
  35. большое нёбное отверстие;
  36. скуловерхнечелюстной шов.

Рельеф внутреннего основания черепа обусловлен строением нижней поверхности мозга. Строение черепа этого отдела следующее: на внутреннем основании черепа различают три черепные ямки: переднюю, среднюю и заднюю. Передняя черепная ямка, в которой расположены лобные доли полушарий большого мозга, образована глазничными частями лобной кости, решетчатой пластинкой решетчатой кости, частью тела и малыми крыльями клиновидной кости. Задний край малых крыльев отделяет переднюю черепную ямку от средней черепной ямки, в которой располагаются височные доли полушарий большого мозга. В гипофизарной ямке турецкого седла находится гипофиз. Здесь строение черепа имеет свои особенности. Средняя черепная ямка образована телом и большими крыльями клиновидной кости, передней поверхностью пирамид и чешуйчатой частью височных костей. Кпереди от гипофизарной ямки проходит предперекрестная борозда, сзади возвышается спинка седла. На боковой поверхности тела клиновидной кости видна сонная бороздка, которая ведет к внутреннему отверстию сонного канала, у вершины пирамиды находится рваное отверстие. Между малыми, большими крыльями и телом клиновидной кости с каждой стороны расположена суживающаяся в латеральном направлении верхняя глазничная щель, через которую проходят глазодвигательный, блоковый и тройничный черепные нервы и глазной нерв (ветвь тройничного нерва). Кзади и книзу от щели находятся описанные выше круглое, овальное и остистое отверстия. На передней поверхности пирамиды височной кости, близ ее верхушки, видно тройничное вдавление.

Строение черепа. Внутреннее основание черепа

источник

Затылочная кость черепа, фото которой представлено в статье, является непарной. Она располагается в задней нижней части головы. Этот элемент образует часть свода и участвует в формировании основания. Часто от школьников можно услышать вопрос: «Затылочная кость черепа – плоская или трубчатая?» В целом, все твердые элементы головы имеют одну структуру. Затылочная кость, как и прочие, является плоской. Она включает в себя несколько элементов. Рассмотрим их подробнее.

Этот элемент соединяется с височными и теменными посредством швов. Затылочная кость черепа человека включает в себя 4 части. Она имеет хрящевое и мембранозное происхождение. Затылочная кость черепа животного включает в себя:

  1. Чешую.
  2. Два суставных мыщелка.
  3. Тело.
  4. Два яремных отростка.

Между указанными частями расположено большое отверстие. Через него происходит сообщение между мозговой полостью и позвоночным каналом. Затылочная кость черепа человека сочленяется с клиновидным элементом и 1-м шейным позвонком. Она включает в себя:

  1. Чешую.
  2. Мыщелки (латеральные массы).
  3. Тело (базилярную часть).

Между ними также располагается большое отверстие. Им черепная полость соединяется с позвоночным каналом.

Она представляет собой пластину сферической формы. Наружная ее поверхность выпуклая, а внутренняя – вогнутая. Рассматривая строение затылочной кости черепа, следует изучить структуру пластинки. На ее наружной поверхности присутствуют:

  1. Выступ (инион). Он представлен в форме возвышения в центре чешуи. При пальпации он достаточно хорошо прощупывается.
  2. Затылочная площадка. Она представлена участком чешуи над выступом.
  3. Выйная наивысшая линия. Она начинается от верхней границы иниона.
  4. Выйная верхняя линия. Она проходит на уровне выступа между нижним и наивысшим краем.
  5. Нижняя линия. Она проходит между верхним краем и затылочным отверстием.
  1. Крестообразное возвышение. Оно располагается в месте пересечения внутреннего гребня и борозд поперечного и верхнего сагиттального синусов.
  2. Внутренний выступ. Он расположен в месте соединения венозных синусов.
  3. Внутренний гребень.
  4. Борозды: одна сагиттального и две поперечного синусов.
  5. Опистион. Это опознавательная точка. Она соответствует центру заднего края затылочного отверстия.
  6. Базион. Это условная сточка, которая соответствует центру переднего края затылочного отверстия.

Внутренняя поверхность чешуи имеет рельеф, который обуславливается формой мозга и оболочек, прилегающих к ней.

В их составе присутствуют:

  1. Яремные отростки. Они ограничивают одноименное отверстие с боковых сторон. Эти элементы соответствуют поперечным позвонковым отросткам.
  2. Подъязычный канал. Он располагается сбоку и спереди от затылочного отверстия. В нем присутствует XII нерв.
  3. Мыщелковый канал, расположенный позади мыщелка. В нем присутствует эмиссарная вена.
  4. Яремный бугорок. Он располагается над каналом подъязычного нерва.

Оно представляет собой самую переднюю часть. Сверху и спереди тело скошено. В нем различают:

  1. Нижнюю поверхность. На ней присутствует глоточный бугорок, участок присоединения глоточного шва.
  2. Две наружные линии (края). Они соединены с пирамидами височного элемента.
  3. Скат (верхняя поверхность). Она направлена в черепную полость.

В латеральной части различают борозду каменистого нижнего синуса.

Затылочная кость черепа соединяется с элементами свода и основания. Она выступает в качестве связующего звена между головой и позвоночником. Как выше было сказано, в рассматриваемой части головы соединены клиновидный элемент и затылочная кость черепа. Тип сочленения – синхондроз. Присоединение осуществляется с помощью передней поверхности тела. С теменной костью затылочная сочленяется швом. В месте соединения располагается условная точка. Она именуется «лямбдой». В некоторых случаях здесь обнаруживается межтеменная кость. Она образуется из верхней части чешуи и отделяется от нее с помощью поперечного шва. С височным элементом затылочная кость черепа сочленяется швами:

  1. Петро-югулярным. Яремный отросток сочленяется с одноименной вырезкой в височной кости.
  2. Петро-базилярным. Латеральная часть основания соединяется с пирамидой височного элемента.
  3. Затылочно-сосцевидным. Сосцевидная часть сочленяется с задненижней плоскостью височного элемента.

С атлантом нижняя выпуклая поверхность мыщелков соединяется с вогнутыми частями 1-го позвонка шеи. Здесь образуется сустав вида диартроз. В нем присутствует капсула, синовия, хрящ.

Они представлены в виде мембран:

  1. Передней. Она располагается между основанием кости и дугой атланта.
  2. Задней. Эта связка натянута между задними частями первого позвонка шеи и затылочного отверстия. Она включается в состав соответствующей поверхности позвоночного канала.
  3. Латеральной. Эта мембрана соединяет яремный отросток с поперечным позвонковым.
  4. Покровной. Она является продолжением продольной задней мембраны в сторону передней части большого отверстия. Эта связка переходит в надкостницу элементов основания черепа.
  1. Крыловидные связки. Они идут к латеральным частям большого отверстия.
  2. Связка зуба. Она проходит от отростка 2-го позвонка шеи к передней границе большого отверстия.
  3. Поверхностный апоневроз. Он прикреплен по выйной верхней линии.
  4. Глубокий апоневроз. Он закреплен на основании затылочной кости.
  1. Затылочной наивысшей линии. Здесь фиксируется брюшко от надчерепной мышцы.
  2. Затылочной верхней линии. Здесь закрепляются ременная, грудинно-ключично-сосцевидная, трапециевидная мышцы. В этом же месте фиксируется и затылочный пучок мускулатуры.

На нижней линии фиксируются:

  1. Прямая задняя малая мышца головы. Она прикреплена к остистому отростку 1-го позвонка шеи.
  2. Задняя большая прямая. Они закрепляется на остистом отростке 2-го позвонка шеи.
  3. Косая верхняя мышца головы. Она прикреплена к поперечному отростку 2-го шейного позвонка.

К краям поперечной борозды прикрепляется намет мозжечка. Серп мозга фиксируется своей задней частью. Он закреплен на краях борозды на верхнем сагиттальном синусе. Серп мозжечка фиксируется на затылочном внутреннем гребне. Сквозь яремное отверстие идут пары нервов:

  1. Языкоглоточного (IX).
  2. Блуждающего (X).
  3. Добавочного (XI). Его спинальные корешки проходят через затылочное отверстие.

На уровне мыщелков сквозь подъязычный канал идет XII пара нервов.

Строение затылочной кости черепа таково, что она сильно подвержена механическим повреждениям. При этом они могут сопровождаться серьезными, в ряде случаев, фатальными последствиями. Это обусловлено тем, что затылочная кость черепа защищает зрительный нерв. И ее повреждения могут привести к полной или частичной потере способности видеть.

Существуют следующие повреждения:

  1. Вдавленный перелом затылочной кости черепа. Он появляется от механического воздействия тупым предметом. В таких ситуациях обычно большая часть нагрузки приходится на мозг.
  2. Оскольчатое повреждение. Оно представляет собой нарушение целостности элемента, сопровождающееся образованием фрагментов различного размера. Это может привести к повреждению мозговой структуры.
  3. Линейный перелом затылочной кости черепа. Он представляет собой также нарушение целостности элемента. При этом повреждение зачастую сопровождается переломами других костей, сотрясением и ушибом мозга. Такая травма на рентгеновском снимке выглядит в виде тонкой полоски. Она разделяет череп, а именно его затылочную кость.

Последнее повреждение отличается тем, что смещение элементов по отношению друг к другу – не более сантиметра. Этот перелом может остаться незамеченным и никаким образом не проявляться. Такая травма особенно часто случается у детей во время активных игр. Если у ребенка после падения отмечается головная боль и тошнота, необходимо обратиться к врачу.

Череп может получить повреждение, затрагивающее большое затылочное отверстие. В этом случае будут травмированы и мозговые нервы. Клиническая картина характеризуется бульбарной симптоматикой. Она сопровождается нарушениями дыхательной и сердечнососудистой систем. Последствия такой травмы достаточно серьезны. Это может быть и нарушение определенных функций мозга, и остеома кости затылка, и даже смертельный исход.

Различают три основных вида повреждений мозга:

К наиболее распространенным признакам состояния сотрясения относят обморок длительностью от 30 сек. до получаса. Кроме этого, у человека наблюдается тошнота, рвота, головокружения, боли в голове. Вероятна кратковременная потеря памяти, раздражительность на шум и свет. При одновременном повреждении затылочной кости и сотрясении отмечается комплекс симптомов. Легкий ушиб проявляется потерей сознания. Она может быть непродолжительной (несколько минут) или длиться несколько часов. Зачастую отмечается паралич мимических мышц, нарушения речи. При ушибе средней тяжести отмечается плохая реакция зрачков на свет, возникает нистагм – непроизвольное подергивание глаз. При тяжелой степени повреждения пострадавший может впасть на несколько дней в кому. В этом случае может также возникнуть сдавливание мозга. Это происходит вследствие развития гематомы. Однако в ряде случаев сдавливание может спровоцировать отек или обломки костей. Такое состояние, как правило, требует неотложного хирургического вмешательства.

Травмы затылочной кости могут вызывать одностороннюю зрительно-пространственную агнозию. Этим состоянием врачи называют нарушения разных видов восприятия. Пострадавший, в частности, не может видеть и понимать пространство, находящееся слева от него. В некоторых случаях люди считают, что травмы черепа, которые они получили, не представляют для них опасности. Однако при любом его повреждении вне зависимости от степени тяжести необходимо обратиться в больницу. Никакими симптомами не проявляяющееся состояние на ранних этапах может вызвать серьезные последствия.

источник

Затылочная кость (os occipitale) , непарная, участвует в образовании задней части основания и свода черепа (рис. 1). В ней различают базилярную часть, 2 латеральные части и чешую. Все эти части, соединяясь, ограничивают большое отверстие (foramen magnum) .

а — топография затылочной кости;

6 — вид снаружи: 1 — наружный затылочный выступ; 2 — наивысшая выйная линия; 3 — верхняя выйная линия; 4 — нижняя выйная линия; 5 — мыщелковый канал; 6 — затылочный мыщелок; 7 — внутрияремный отросток; 8 — базилярная часть затылочной кости; 9 — глоточный бугорок; 10 — латеральная часть затылочной кости; 11 — яремная вырезка; 12 — яремный отросток; 13 — мыщелковая ямка; 14 — большое отверстие; 15 — наружный затылочный гребень; 16 — затылочная чешуя;

в — вид изнутри: 1 — борозда верхнего сагиттального синуса; 2 — внутренний затылочный выступ; 3 — внутренний затылочный гребень; 4 — большое отверстие; 5 — борозда сигмовидного синуса; 6 — борозда нижнего каменистого синуса; 7 — скат; 8 — базилярная часть затылочной кости; 9 — латеральная часть затылочной кости; 10 — яремный бугорок; 11 — яремный отросток; 12 — крестообразное возвышение; 13 — борозда поперечного синуса; 14 — чешуя затылочной кости;

г — вид сбоку: 1 — латеральная часть затылочной кости; 2 — скат; 3 — базилярная часть затылочной кости; 4 — борозда нижнего каменистого синуса; 5 — глоточный бугорок; 6 — канал подъязычного нерва; 7 — яремный отросток; 8 — затылочный мыщелок; 9 — мыщелковый канал; 10 — мыщелковая ямка; 11 — большое отверстие; 12 — затылочная чешуя; 13 — ламбдовидный край затылочной чешуи; 14 — сосцевидный край затылочной чешуи

Базилярная часть (pars basilaris) впереди срастается с телом клиновидной кости (до 18—20-летнего возраста они соединяются хрящом, который впоследствии окостеневает). На середине нижней поверхности базилярной части имеется глоточный бугорок (tuberculum pharyngeum) , к которому прикрепляется начальная часть глотки. Верхняя поверхность базилярной части обращена в полость черепа, вогнута в виде желоба, и вместе с телом клиновидной кости образует скат (clivus) . К скату прилежат продолговатый мозг, мост, сосуды и нервы. На латеральных краях базилярной части имеется борозда нижнего каменистого синуса (sulcus sinus petrosi inferioris) — место прилегания одноименного венозного синуса твердой оболочки мозга.

Латеральная часть (pars lateralis) соединяет базилярную часть с чешуей и ограничивает с латеральной стороны большое отверстие. На латеральном крае имеется яремная вырезка (incisura jugularis) , которая с соответствующей вырезкой височной кости ограничивает яремное отверстие. По краю вырезки расположен внутрияремный отросток (processus intrajugularis) ; он делит яремное отверстие на передний и задний отделы. В переднем отделе проходит внутренняя яремная вена, в заднем — IX—XI пары черепных нервов. Задний отдел яремной вырезки ограничен основанием яремного отростка (processus jugularis) , который обращен в полость черепа. На внутренней поверхности латеральной части, кзади и кнутри от яремного отростка, находится глубокая борозда сигмовидного синуса (sulcus sinus sigmoidei) . В переднем отделе латеральной части, на границе с базилярной частью, расположен яремный бугорок, tuberculum jugulare , а на нижней поверхности — затылочный мыщелок (condylus occipitalis) , которым череп соединяется с I шейным позвонком. Позади каждого мыщелка находится мыщелковая ямка (fossa condylaris) , на ее дне бывает отверстие эмиссарной вены (мыщелковый канал). Основание мыщелка пронизано каналом подъязычного нерва (canalis nervi hypo-glossi) , через который проходит соответствующий нерв.

Читайте также:  Снимки перелома лучевой кости со смещением

Затылочная чешуя (squama occipitalis) имеет верхний ламбдовидный (margo lambdoideus) и нижний сосцевидный край (margo mastoideus) . Наружная поверхность чешуи выпуклая, на ее середине находится наружный затылочный выступ (protuberantia occipitalis externa) . Вниз, по направлению к большому отверстию, он продолжается в наружный затылочный гребень (crista occipitalis externa) . Перпендикулярно гребню расположены верхняя и нижняя выйные линии (lineae nuchalis superior et inferior) . Иногда отмечается еще наивысшая выйная линия (linea nuchalis suprema) . На этих линиях прикрепляются мышцы и связки.

Внутренняя поверхность затылочной чешуи вогнутая, имеет в центре внутренний затылочный выступ (protuberantia occipitalis interna), который является центром крестообразного возвышения (eminentia cruciformis) . Вверх от внутреннего затылочного выступа отходит борозда верхнего сагиттального синуса (sulcus sinus sagittalis superioris) , вниз — внутренний затылочный гребень (crista occipitalis interna) , а вправо и влево — борозды поперечного синуса (sulci sinui transversi) .

Окостенение: в начале 3-го месяца внутриутробного развития появляются 5 точек окостенения: в верхней (перепончатой) и нижней (хрящевой) частях чешуи, одна в базилярной, две в латеральных частях. К концу этого месяца срастаются верхний и нижний отделы чешуи, на 3-6-м году срастаются базилярная, латеральная части и чешуя.

Анатомия человека С.С. Михайлов, А.В. Чукбар, А.Г. Цыбулькин

источник

От особенностей строения головы зависит наша внешность. Черепная коробка человека — сложная система, состоящая из разных зон, выполняющая различные функции. Кости черепа дают основу лицу, скелету, начало пищеварительной и дыхательной системам. Далее подробно рассмотрим из каких костей и зон состоит человеческий череп.

Череп человека состоит из 29 костей разной формы и размера, соединенных между собой швами. В качестве исключения выделяется нижняя челюсть.

Кстати, форма головы напрямую зависит от строения нижней челюсти.

Некоторые черепные кости полые, они соединены с носовой полостью. Благодаря такому строению черепная коробка не тяжелая, однако очень прочная.

Черепную коробку относят к опорно-двигательному аппарату и костной системе. В нем два больших отдела, которые отвечают за определенные участки — это лицевой и мозговой.

Ниже рассмотрим анатомию этих двух отделов черепа подробнее. А пока посмотрим рисунок со схемой, демонстрирующей атлас черепной коробки человека.

В состав мозгового отдела входят:

  • пара височных;
  • пара теменных;
  • лобная;
  • клиновидная;
  • решетчатая;
  • затылочная.

Верхняя мозговая часть черепа выполняет защитную функцию, поэтому кости здесь довольно массивные.

Клиновидная и решетчатая соединяют между собой мозговой и лицевой отделы.

Боковую и верхнюю зоны черепной коробки замыкает теменная парная кость, которая имеет вид неправильного четырехугольника с бугром по центру.

Лобная кость черепа непарная, она соединяется с передней теменной частью только швами.

Надбровные дуги расположены на двух лобных буграх, которые считаются частью чешуи — передней зоны.

Глазные ямки и носовая часть расположены на лобной кости. Она охватывает решетчатую вырезку, соединяется с носовыми ходами и одноименной пазухой.

Затылочная кость черепной коробки образует свод, который охватывает его сзади и снизу.

Большое затылочное отверстие имеет четыре границы. Они образуют канал, в который входят нервы, сосуды, спинной мозг.

Внутренний и наружный бугры образуются чешуей затылочной кости.

Основание и боковая часть формируются за счет височной области. В этой зоне располагаются органы слуха и равновесия.

Важно! Височная область состоит из самых хрупких костей.

Формируется эта область из нескольких отделов:

Кость, соединяющаяся со всеми другими называется клиновидной. Строение ее сложное, поскольку она пропускает через себя нервные окончания. К этой части крепятся мышцы жевания, глазницы.

Продырявленная и глазничная пластины относятся к решетчатой кости. Глазничную пластину можно увидеть невооруженным взглядом, а продырявленная прячется за ней и другими частями. От продырявленной пластины начинает тянуться носовая перегородка.

Мозговой отдел черепа с видом сбоку представлен в следующем рисунке.

К лицевому отделу относят парные и непарные кости, которые служат основой скелета и жевательного аппарата. Другие кости по размеру меньше, они составляют полость лицевого черепа.

Кости лицевого отдела черепной коробки бывают разных типов, парные и непарные. Имеются две челюсти — верхняя и нижняя. В этот отдел входят мелкие косточки, которые формируют ротовую и носовую полость, глазницы. Череп имеет следующее строение лицевого отдела:

Непарные кости, входящие в состав лицевого отдела:

  • Сошник считается плоской костью, выглядит как трапеции, формирует вместе с решетчатой носовую полость;
  • Единственной подвижной зоной черепа является нижняя челюсть. Ее основные функции — жевание и речеобразование. По своей структуре она похожа на подкову;
  • Под мышцами языка находится подковообразная косточка небольших размеров, она называется подъязычная.

Парные кости входящие в состав лицевого отдела имеют названия:

  • Слезная — плоская, имеет форму четырехугольника. Частично помогает формировать изнутри стенку глазницы, а снаружи — полости носа;
  • В состав верхней челюсти входят по четыре отростка и поверхности, а также тело. Имеет придаточную воздухоносную пазуху;
  • В состав нижней носовой раковины входят три отростка: решетчатый, носовой и верхнечелюстной. Она разделяет носовые ходы — нижний и верхний;
  • Носовая — плоская, имеет форму четырехугольника. С одной стороны, она соединяется себе подобной костью, а с другой — лобной и решетчатой. Нос формируется за счет хрящевой ткани;
  • Боковую стенку глазницы, а так же подвисочной ямки образует скуловая кость. С верхней челюстью соединяется одноименным отростком;
  • Задняя часть полости носа и нёбо формируется за счет нёбной косточки.

Лицевой отдел черепа в разрезе можно изучить по фото.

На фото вы можете рассмотреть кости и швы реальной черепной коробки.

Швы черепа фиброзные. При соединении его частей выделяют всего один сустав, подвижный, — это височно-нижнечелюстной.

Благодаря этому суставу человек может выполнять жевательные, речевые движения. Он движется по всем направлениям: в стороны, вверх, вниз, вперед или назад.

В анатомии швы, которые соединяют между собой кости подразделяются на три типа:

Все части лицевого отдела соединены ровными, плоскими швами. Теменную и височную кости соединяет чешуйчатый шов. Венечным швом объединены теменная и лобная часть. Швы четко видно на фото черепа сзади.

Подробно о том, сколько костей в черепе человека, как они называются на латыни и о схеме их расположения можно изучить в видео для студентов медицинских учебных заведений.

Так же смотрите фильм об анатомии костей черепа.

Костные образования выступают в роли защитных ячеек для глазниц, полости носа. В целом их можно считать своеобразным каркасом, который защищает органы чувств и головной мозг.

  • Защитная функция;
  • Мимическая;
  • Жевательная;
  • Речеобразовательная;

Одинаковых людей на планете не бывает. Отличить человека за расовой принадлежностью можно не только по цвету кожи или акценту. Строение черепа играет немаловажную роль в расовом отличии. Каждая раса имеет конкретную анатомию, а именно:

  • Европеоидная (рис А).

Скелет лицевой части сильно выпирает вперед. Нос укоренен глубоко, а скулы оттянуты немного назад. Чаще всего сильно развиты клыковые ямки.

  • Монголоидная (рис. Б).

Ее еще называют азиатско-американскаяй раса. Особенность в большом лицевом угле по сравнению с европеоидной. Более плоские носовые и скуловые кости. Неглубокая посадка носа. Скулы поставлены шире. Клыковые ямки не глубокие. Черепная коробка состоит из крупных, широких костей, что отражается на его размере.

  • Негроидная (рис С).

Скулы выступают умеренно. Не глубокая посадка носа, кости которого уплощены, поставлены широко. Лицевой угол меньше, чем у предыдущих рас.

Специфическую анатомию имеет детский череп. С возрастом его строение меняется.

К примеру, только родившийся ребенок имеет роднички — неплотно закрытые участки. Самыми заметными принято считать передний и задний. Большой родничок закрывается ближе к 12 месяцам, а маленький — к 1,5.

Если у ребенка наблюдаются хоть малейшие отклонения от принятой нормы этого срока следует обращаться к специалисту.

Какие же еще особенности у детского черепа? Швы у ребенка на черепной коробке соединительнотканные. Благодаря такому соединению ребенок движется по родовым путям без последствий, а также при развитии мозга растет вместе с ним. Швы полностью окостеневают только в 30 лет. Детские кости головы имеют возможность изменять свою форму. Он растет до 13 лет, приостанавливается, в то время когда остальные кости продолжают этот физиологический процесс.

Антропометрические данные отличают женское строение черепа от мужского. Но практически невозможно найти отличия в черепной коробке мальчика и девочки до переходного возраста.

Строение костей головы человека мужского пола более массивное и крупное. Передняя часть имеет более развитый вид, чем у женщин. Женская кость имеет меньшую плотность, поэтому она легче. В большинстве случаев принято считать, что половые различия в строении головы лишь условность.

  • обычная форма — черепной указатель;
  • аномалия в виде башни — акрокефалия;
  • раннее срастание швов — краниостеноз.

источник

Череп, cranium, — состоит из двух отделов — кости черепа, ossa cranium, и кости лица, ossa faciei.

Скелетом головы является череп, cranium, отдельные кости которого подразделяются на кости мозгового отдела черепа, которые образуют полость черепа, cavitas cranii, вместилище для головного мозга и кости лица, ossa faciei. Череп служит вместилищем для головного мозга (мозговой череп) и некоторых органов чувств (органы зрения, слуха и обоняния).

Кости лица (лицевой отдел черепа) составляют остов лица, начальных отделов пищеварительной и дыхательной систем.

Оба отдела черепа образуются из отдельных костей, соединенных между собой неподвижно при помощи швов, suturae, и хрящевых соединений, synchondroses, за исключением нижней челюсти, соединенной с черепом подвижно посредством височнонижнечелюстного сустава, articulatio temporomandibularis.

К костям мозгового черепа на основании данных о его развитии относятся непарные кости: затылочная, клиновидная, лобная, решетчатая, сошник – и парные кости: височная, теменная, нижняя носовая раковина, слезная, носовая.

К костям лица относятся парные кости: верхняя челюсть, небная кость, скуловая кость – и непарные кости: нижняя челюсть и подъязычная кость. Последняя хотя и располагается в области шеи, развивается как кость лицевого отдела черепа и описывается вместе с ним.

Топографически нижняя носовая раковина, сошник, слезная и носовая кости принадлежат скелету лица.

Затылочная кость, os occipitale, непарная, образует задненижний отдел черепа. Ее наружная поверхность выпуклая, а внутренняя, мозговая, вогнутая. В передненижнем ее отделе находится большое (затылочное) отверстие, foramen magnum, соединяющее полость черепа с позвоночным каналом. Это отверстие окружено неглубокой бороздой затылочного синуса, sulcus sinus occipitalis. На основании данных о процессе развития затылочной кости в ней различают четыре части, окружающие большое (затылочное) отверстие: базилярную часть – впереди большого (затылочного) отверстия, парные латеральные части – по бокам от него и затылочную чешую, расположенную сзади.

Базилярная часть, pars basilaris, короткая, толстая, четырехугольная; ее задний край свободный, гладкий и слегка заостренный, ограничивает спереди большое (затылочное) отверстие; передний край утолщенный и шероховатый, соединяется с телом клиновидной кости посредством хряща, образуя клиновидно-затылочный синхондроз, synchondrosis sphenooccipitalis.

В юношеские годы хрящ заменяется костной тканью и обе кости сливаются в одну. Верхняя поверхность базилярной части, обращенная в полость черепа, гладкая и немного вогнутая. Она составляет с находящейся впереди от нее частью тела клиновидной кости скат, clivus, направленный к большому (затылочному) отверстию (на нем лежат продолговатый мозг, мост и базилярная артерия мозга с ветвями). На середине нижней, наружной, слегка выпуклой поверхности базилярной части находятся небольшой глоточный бугорок, tuberculum pharyngeum, (место прикрепления передней продольной связки и фиброзной оболочки глотки), и шероховатые линии (следы прикрепления прямой передней и длинной мышц головы).

Наружный, слегка неровный край базилярной части и латеральных частей затылочной кости примыкает к заднему краю каменистой части височной кости. Между ними образуется каменисто-затылочная щель, fissura petrooccipitalis, на немацерированном черепе она выполнена хрящом, образующим каменисто-затылочный синхондроз, synchondrosis petrooccipitalis, который как остаток хрящевого черепа окостеневает с возрастом.

Латеральные части, paries laterales, несколько удлиненной формы, в задних отделах утолщены, а в передних несколько сужены; они образуют боковые стороны большого (затылочного) отверстия, срастаясь спереди с базилярной частью, а сзади – с затылочной чешуей.

На мозговой поверхности латеральной части , у наружного ее края, имеется узкая борозда нижнего каменистого синуса, sulcus sinus petrosi inferioris, которая прилегает к заднему краю каменистой части височной кости, образуя с одноименной бороздой височной кости канал, где залегает венозный нижний каменистый синус, sinus petrosus inferior.

На нижней, наружной, поверхности каждой латеральной части находится продолговато-овальной формы выпуклый суставной отросток – затылочный мыщелок, condylus occipitalis. Их суставные поверхности впереди сближаются, сзади расходятся; они сочленяются с верхними суставными ямками атланта. Позади затылочного мыщелка имеется мыщелковая ямка, fossa condylaris, а на дне ее – отверстие, ведущее в непостоянный мыщелковый канал, canalis condylaris, являющийся местом залегания мыщелковой эмиссарной вены, v. emissaria condylaris.

На наружном крае латеральной части располагается большая, с гладкими краями яремная вырезка, incisura jugularis, на которой выступает маленький внутрияремный отросток, processus intrajugularis.

Яремная вырезка с одноименной ямкой каменистой части височной кости образует яремное отверстие, foramen jugulare.

Внутрияремные отростки обеих костей разделяют это отверстие на две части: большую заднюю, в которой залегает верхняя луковица внутренней яремной вены, bulbus v. jugularis superior, и меньшую переднюю, через которую проходят черепные нервы: языкоглоточный (n. glossopharyngeus), блуждающий ( n. vagus) и добавочный (n. accessorius).

Сзади и снаружи яремную вырезку ограничивает яремный отросток, processus jugularis. На наружной поверхности его основания имеется маленький околососцевидный отросток, processus paramastoideus, (место прикрепления прямой боковой мышцы головы, m. rectus capitis lateralis ).

Позади яремного отростка, со стороны внутренней поверхности черепа, проходит широкая борозда сигмовидного синуса, sulcus sinus sigmoidei, которая является продолжением одноименной борозды височной кости. Кпереди и медиальнее лежит гладкий яремный бугорок, tuberculum jugular. Кзади и книзу от яремного бугорка, между яремным отростком и затылочным мыщелком, в толще кости проходит подъязычный канал, canalis hypoglossalis, (в нем залегает подъязычный нерв, n. hypoglossus).

Затылочная чешуя, squama occipitalis, ограничивает сзади большое (затылочное) отверстие и составляет большую часть затылочной кости. Это широкая изогнутая пластинка треугольной формы с вогнутой внутренней (мозговой) поверхностью и выпуклой наружной.

Боковой край чешуи делится на два отдела: больший верхний, сильно зазубренный ламбдовидный край, margo lambdoideus, который, вступая в соединение с затылочным краем теменных костей, образует ламбдовидный шов, sutura lambdoidea, и меньший нижний, слабо зазубренный сосцевидный край, margo mastoideus, который, примыкая к краю сосцевидного отростка височной кости, образует затылочно-сосцевидный шов, sutura occipitomastoidea.

Посредине наружной поверхности чешуи, в области ее наибольшей выпуклости, находится наружный затылочный выступ, protuberantia occipitalis externa, легко прощупываемый через кожу. От него расходятся в стороны парные выпуклые верхние выйные линии, lineae nuchae superiores, выше которых и параллельно им встречаются добавочные наивысшие выйные линии, lineae nuchae supremae.

От наружного затылочного выступа к большому (затылочному) отверстию спускается наружный затылочный гребень, crista occipitalis externa. На середине расстояния между большим (затылочным) отверстием и наружным затылочным выступом от середины этого гребня к краям затылочной чешуи расходятся нижние выйные линии, lineae nuchae inferiores, идущие параллельно верхним. Все эти линии являются местом прикрепления мышц. На поверхности затылочной чешуи ниже верхних выйных линий прикрепляются мышцы, заканчивающиеся на затылочной кости.

На мозговой поверхности, facies cerebralis, затылочной чешуи находится крестообразное возвышение, eminentia cruciformis, посредине которого возвышается внутренний затылочный выступ (protuberantia occipitalis interna). На наружной поверхности чешуи ему соответствует наружный затылочный выступ.

От крестообразного возвышения в обе стороны отходит борозда поперечного синуса, sulcus sinus transversi, кверху – борозда верхнего сагиттального синуса, sulcus sinus sagittalis superioris, книзу – внутренний затылочный гребень, crista occipitalis interna, идущий к задней полуокружности большого (затылочного) отверстия. К краям борозд и к внутреннему затылочному гребню прикрепляется твердая мозговая оболочка с залегающими в ней венозными синусами; в области крестообразного возвышения находится место слияния этих синусов.

Клиновидная кость, os sphenoidale, непарная, образует центральный отдел основания черепа.

Средняя часть клиновидной кости – тело, corpus, кубической формы, имеет шесть поверхностей. На верхней поверхности, обращенной в полость черепа, имеется углубление – турецкое седло, sella turcica, в центре которого находится гипофизарная ямка, fossa hypophysialis. В ней залегает гипофиз, hypophysis. От величины гипофиза зависит размер ямки. Границей турецкого седла спереди является бугорок седла, tuberculum sellae. Кзади от него, на боковой поверхности седла, находится непостоянный средний наклоненный отросток, processus clinoideus medius.

Кпереди от бугорка седла проходит неглубокая поперечная предперекрестная борозда, sulcus prechiasmatis. Позади нее лежит перекрест зрительных нервов, chiasma opticum. Латерально борозда переходит в зрительный канал, canalis opticus. Впереди борозды находится гладкая поверхность – клиновидное возвышение, jugum sphenoidale, соединяющее малые крылья клиновидной кости. Передний кран верхней поверхности тела зазубрен, слегка выступает вперед и соединяется с задним краем решетчатой пластинки решетчатой кости, образуя клиновидно-решетчатый шов, sutura sphenoethmoidalis. Задней границей турецкого седла служит спинка седла, dorsum sellae, которая заканчивается справа и слева небольшим задним наклоненным отростком, processus clinoideus posterior.

По бокам от седла сзади наперед проходит сонная борозда, sulcus caroticus, (след внутренней сонной артерии и сопровождающего ее нервного сплетения). У заднего края борозды, с наружной ее стороны, выступает заостренный отросток – клиновидный язычок, lingula sphenoidalis.

Задняя поверхность спинки седла переходит в верхнюю поверхность базилярной части затылочной кости, образуя скат, clivus, (на нем лежат мост, продолговатый мозг, базилярная артерия и ее ветви). Задняя поверхность тела шероховатая; посредством хрящевой прослойки она соединяется с передней поверхностью базилярной части затылочной кости и образует клиновидно-затылочный синхондроз, synchondrosis sphenooccipitalis. С возрастом хрящ заменяется костной тканью и обе кости срастаются.

Передняя поверхность тела и часть нижней обращены в полость носа. На середине передней поверхности выступает клиновидный гребень, crista sphenoidalis, его передний край прилежит к перпендикулярной пластинке решетчатой кости. Нижний отросток гребня заострен, вытянут книзу и образует клиновидный клюв, rostrum sphenoidale. Последний соединяется с крыльями сошника, alae vomeris, образуя сошниково-клювовидный канал, canalis vomerorostratis, залегающий по средней линии между верхним краем сошника и клиновидным клювом. Латерально от гребня лежат тонкие изогнутые пластинки – клиновидные раковины, conchae sphenoidales. Раковины образуют переднюю и отчасти нижнюю стенки клиновидной пазухи, sinus sphenoidalis. В каждой раковине имеется небольшое отверстие – апертура клиновидной пазухи, apertura sinus sphenoidalis. Кнаружи от апертуры располагаются незначительной величины углубления, закрывающие ячейки заднего отдела лабиринта решетчатой кости. Наружные края этих углублений частично соединяются с глазничной пластинкой решетчатой кости, образуя клиновидно-решетчатый шов, sutura sphenoethmoidalis, a нижние – с глазничным отросткам, processus orbitalis, небной кости.

Клиновидная пазуха, sinus sphenoidalis – парная полость, занимающая большую часть тела клиновидной кости; она относится к воздухоносным околоносовым пазухам. Правую и левую пазухи отделяет одну от другой перегородка клиновидных пазух, septum sinuum sphenoidalium, которая кпереди продолжается в клиновидный гребень. Как и в лобных пазухах, перегородка часто асимметрична, вследствие чего и величина пазух может быть неодинаковой. Через апертуру клиновидной пазухи каждая клиновидная пазуха сообщается с носовой полостью. Полость клиновидной пазухи выстлана слизистой оболочкой.

Малые крылья, alae minores, клиновидной кости отходят в обе стороны от передневерхних углов тела в виде двух горизонтальных пластинок, у основания которых имеется округлое отверстие. От этого отверстия начинается костный канал длиной до 5-6 мм – зрительный канал, canalis opticus. В нем залегают зрительный нерв, n. opticus, и глазная артерия, a. ophthalmica. Малые крылья имеют верхнюю поверхность, обращенную в полость черепа, и нижнюю, направленную в полость глазницы и замыкающую сверху верхнюю глазничную щель, fissura orbitalis superior.

Передний край малого крыла, утолщенный и зазубренный, соединяется с глазничной частью лобной кости. Задний край, вогнутый и гладкий, свободно выступает в полость черепа и является границей между передней и средней черепными ямками, fossae cranii anterior et media. Медиально задний край заканчивается выступающим, хорошо выраженным передним наклоненным отростком, processus clinoideus anterior, (к нему прикрепляется часть твердой мозговой оболочки – диафрагма турецкого седла, diaphragma sellae).

Большие крылья, alae majores, отходят от боковых поверхностен тела клиновидной кости и направляются кнаружи.

Большое крыло имеет пять поверхностей и три края.

Верхняя мозговая поверхность, facies cerebralis, вогнутая, обращена в полость черепа. Она образует передний отдел средней черепной ямки. На ней выделяются пальцевидные вдавления, impressiones digitatae, [gyrorum]), и артериальные борозды, sulci arteriosi, (отпечатки рельефа прилегающей поверхности мозга и средних менингеальных артерий).

У основания крыла имеется три постоянных отверстия: кнутри и кпереди располагается круглое отверстие, foramen rotundum, (через него выходит верхнечелюстной нерв, n maxillaris), кнаружи и кзади от круглого находится овальное отверстие, foramen ovale, (оно пропускает нижнечелюстной нерв, n. mandibularis), а кнаружи и кзади от овального – остистое отверстие, foramen spinosum, (через нею приходят средняя менингеальная артерия, вена и нерв). Кроме того, в этой области встречаются непостоянные отверстия. Одно из них – венозное отверстие, foramen venosum, расположенное несколько кзади от овального отверстия. Оно пропускает вену, идущую из пещеристого синуса в крыловидное венозное сплетение. Второе – каменистое отверстие, foramen petrosum, через которое проходит малый каменистый нерв, находится позади осистого отверстия, ближе к осе клиновидной кости.

Передневерхняя глазничная поверхность, facies orbitalis, гладкая, ромбовидная, обращена в полость глазницы и образует большую часть ее наружной стенки. Нижний край поверхности отстоит от заднего края глазничной поверхности тела верхней челюсти — здесь образуется нижняя глазничная щель, fissura orbitalis inferior.

Передняя верхнечелюстная поверхность, facies maxillaris, — небольшой протяженности треугольная площадка, ограничена сверху глазничной поверхностью, сбоку и снизу — корнем крыловидного отростка клиновидной кости. Она входит в состав задней стенки крыловидно-небной ямки, fossa pterygopalatina, в ней имеется круглое отверстие.

Верхнебоковая височная поверхность, facies temporalis, несколько вогнутая, принимает участие в образовании стенки височной ямки, fossa temporalis, (от неё начинаются пучки височной мышцы). Снизу эту поверхность ограничивает подвисочный гребень, crista infratemporali, ниже гребня располагается поверхность, на которой открываются овальное и остистое отверстия. Она образует верхнюю стенку подвисочной ямки (fossa infratemporalis), (здесь начинается часть латеральной крыловидной мышцы (m. pterygoideus lateralis).

Верхний лобный край, margo frontalis, широко зазубрен, соединяется с глазничной частью лобной кости, образуя клиновиднолобный шов, sutura sphenofrontalis. Наружные отделы лобного края заканчиваются острым теменным краем, margo parietalis, который с клиновидным углом теме иной кости образует клиновидно-теменной шов, sutura sphenoparietalis. Внутренние отделы лобного края переходят в тонкий свободный край, который отстоит от нижней поверхности малого крыла, ограничивая снизу верхнюю глазничную щель.

Передний скуловой край, margo zygomaticus, зазубрен. Лобный отросток, processus frontalis, скуловой кости и скуловой край соединяются, образуя клиновидно-скуловой шов, sutura sphenozygomatica.

Задний чешуйчатый край, margo squamosus, соединяется с клиновидным краем, margo sphenoidalis, височной кости и образует клиновидно-чешуйчатый шов, sutura sphenosquamosa. Кзади и кнаружи чешуйчатый край заканчивается остью клиновидной кости (место прикрепления клиновидно-нижнечелюстной связки, lig sphenomandibularis, и пучков мышцы, напрягающей небную занавеску, m. tensor veli palatini).

Кнутри от ости клиновидной кости задний край большого крыла залегает впереди каменистой части, pars petrosa, височной кости и ограничивает клиновидно-каменистую щель, fissura sphenopetrosa, медиально переходящую в рваное отверстие, foramen lalacerum, на немацерированном черепе эта щель выполнена хрящевой тканью и образует клиновидно-каменистый синхондроз, synchondrosis sphenopetrosa.

Крыловидные отростки (processus pterygoidei, отходят от места соединения больших крыльев с телом клиновидной кости и направляются вниз. Они образованы двумя пластинками – латеральной и медиальной. Латеральная пластинка, lamina lateralis, (processus pterygoidei), более широкая, по тоньше и короче медиальной (от ее наружной поверхности начинается латеральная крыловидная мышца, (m. pterygoideus lateralis). Медиальная пластинка, lamina medialis, (processus pterygoidei), уже, толще и немного длиннее латеральной. Обе пластинки срастаются своими передними краями и, расходясь кзади, ограничивают крыловидную ямку, fossa pterygoidea, (здесь начинается медиальная крыловидная мышца, m. pterygoideus medialis). В нижних отделал обе пластинки не срастаются и ограничивают крыловидную вырезку, incisura pterygoidea. В ней расположен пирамидальный отросток, processus pyramidalis, небной кости. Свободный конец медиальной пластинки заканчивается направленным вниз и кнаружи крыловидным крючком, hamulus pterygoideus, на наружной поверхности которого имеется борозда крыловидного крючка, sulcus hamuli pterygoidei, (через нее перебрасывается сухожилие мышцы, напрягающей небную занавеску, m. tensor veli palatini).

Задневерхний край медиальной пластинки у основания расширяется и образует про долю ватой формы ладьевидную ямку, fossa scaphoidea.

Кнаружи от ладьевидной ямки проходит неглубокая борозда слуховой трубы, sulcus tubae auditivae, которая латерально переходит на нижнюю поверхность заднего края большого крыла и доходит до ости клиновидной кости (к этой борозде прилежит хрящевая часть слуховой трубы). Выше ладьевидной ямки и медиальнее имеется отверстие, которым начинается крыловидный канал, canalis pterygoideus, (через него проходят сосуды и нервы). Канал идет в сагиттальном направлении в толще основания крыловидного отростка и открывается на верхнечелюстной поверхности большого крыла, на задней стенке крыловидно-небной ямки.

Читайте также:  Почему после перелома пяточной кости отекает нога

Медиальная пластинка у своего основания переходит в направленный кнутри плоский, горизонтально идущий влагалищный отросток, processus vaginalis, который располагается под телом клиновидной кости, прикрывая сбоку крыло сошника, ala vomeris. При этом обращенная к крылу сошника борозда влагалищного отростка – сошниково-влагалищная борозда, sulcus vomerovaginalis, превращается в сошниково-влагалищный канал, canalis vomerovaginalis.

Кнаружи от отростка имеется сагиттально идущая небольшая небно-влагалищная борозда, sulcus palatovaginalis. Прилегающий снизу клиновидный отросток небной кости, processus sphenoidalis ossis palatini, замыкает борозду в одноименный канал, canalis palatovaginalis, (в сошниково-влагалищном и небно-влагалищном каналах проходят нервные ветви крылонебного узла, а в небно-влагалищном канале, кроме того, ветви клиновидно-небной артерии).

Иногда от заднего края наружной пластинки в сторону ости клиновидной кости направляется крыловидно-остистый отросток, processus pterygospinosus, который может достигнуть указанной ости и образовать отверстие.

Передняя поверхность крыловидного отростка соединяется с задней поверхностью верхней челюсти в области медиального края бугра, образуя клиновидно-верхнечелюстной шов, sutura sphenomaxillaris, который залегает в глубине крыловидно-небной ямки.

Лобная кость, os frontale, у взрослого человека образует переднюю часть свода черепа и частично его основание. Она состоит из четырех частей: лобной чешуи, двух глазничные частей и носовой части.
Лобная чешуя

Лобная чешуя, squama frontalis, выпуклая кпереди, имеет следующие поверхности: наружную, или лобную, две височные, или боковые, и внутреннюю, или мозговую.

Наружная поверхность, facies externa, гладкая, выпуклая кпереди. По срединной линии не всегда заметно возвышение — метопический шов, sutura metopica)- след сращения имевшихся в раннем детском возрасте половин лобной кости. В передних отделах лобная поверхность чешуи переходит в глазничную поверхность, facies orbitalis, образуя с каждой стороны надглазничный край, margo supraorbitalis, являющийся верхней частью глазничного края, margo orbitalis. Выше и параллельно надглазничному краю более или менее рельефно выступает дугообразное возвышение – надбровная дуга, arcus superciliaris. Над каждой надбровной дугой видно округлое возвышение — лобный бугор, tuber frontale. Между выпуклостями надбровных дуг и немного выше их поверхность лобной чешуи в области надпереносья имеет вид несколько углубленной площадки – это глабелла, glabella. У внутренней трети надглазничного края имеется небольшая надглазничная вырезка, incisura supraorbitalis. Эта вырезка весьма изменчива и может быть выражена в форме надглазничного отверстия, foramen supraorbitale. Ближе к срединной линии, т. е. медиальнее, залегает не менее выраженная лобная вырезка, incisura frontalis, (в надглазничной вырезке проходят латеральная ветвь надглазничного нерва и сосуды, в лобной — медиальная ветвь того же нерва и сосуды). На месте указанной вырезки может образоваться лобное отверстие, foramen frontale.

Латерально надглазничный край переходит в тупой, треугольной формы скуловой отросток, processus zygomaticus, его зубчатый край соединяется с лобным отростком скуловой кости, образуя лобно-скуловой шов, sutura frontozygomatica.

От скулового отростка вверх и назад дугообразно направляется височная линия, linea temporalis, она отделяет лобную поверхность чешуи от височной поверхности. Височная поверхность, facies temporalis, является передневерхним отделом височной ямки, fossa temporalis, где начинаются передние пучки височной мышцы.

Внутренняя поверхность, facies interna, вогнутая. На ней имеются слабо выраженные пальцевидные вдавления (impressiones digitatae, и непостоянные артериальные борозды, sulci arteriosi, (как оттиск рельефа прилегающего здесь головного мозга и сосудов).

Посредине внутренней поверхности лобной чешуи проходит борозда верхнего сагиттального синуса, sulcus sinus sagittalis superioris. Её оба края, направляясь вверх и кзади, переходят в одноименную борозду теменных костей, а внизу соединяются в острый лобный гребень, crista frontalis, (к нему прикрепляется отросток твердой мозговой оболочки – серп большого мозга). Самая нижняя часть гребня и крыло петушиного гребня решетчатой кости, ala cristae galli ossis ethmoidalis, образуют канал – слепое отверстие, foramen cecum, в котором находится вена, отводящая кровь из носовой полости в верхний сагиттальный синус.

Верхний, или задний, край лобной чешуи – теменной край, margo parietalis, утолщен; его зазубренный край соединяется с лобным краем теменных костей, образуя венечный шов, sutura coronalis. Нижние участки чешуи треугольной формы, соединяются с лобным краем больших крыльев клиновидной кости.

Каждая глазничная часть, pars orbitalis, лобной кости входит в состав верхней стенки глазницы. От надглазничного края лобной чешуи она направляется назад и горизонтально. В ней различают нижнюю глазничную и верхнюю мозговую поверхности.

Глазничная поверхность, facies orbitalis, обращенная в полость глазницы, гладкая и вогнутая. В боковом отделе ее, у основания скулового отростка, лежит неглубокая ямка слезной железы, fossa glandulae lacrimalis, – место расположения слезной железы.

В медиальном отделе глазничной поверхности имеется слабо выраженная блоковая ямка, fovea trochlearis, около которой часто находится хрящевая блоковая ость, spina trochlearis, (здесь прикрепляется хрящевое кольцо, являющееся блоком сухожилия верхней косой мышцы глазного яблока).

Верхняя мозговая поверхность, facies cerebratis, глазничной части имеет хорошо выраженные отпечатки прилегающей поверхности лобных долей мозга в виде пальцевидных вдавлений, impressiones digitatae, gyrorum).

Глазничные части разделяет друг от друга решетчатая вырезка, incisura ethmoidalis, в которой расположена решетчатая пластинка, lamina cribrosa, решетчатой кости. Вырезка по сторонам ограничена краем, кнаружи от которого залегают ямочки, прикрывающие открытые кверху ячейки верхней части лабиринта решетчатой кости, образуя их верхнюю стенку. Между решетчатыми ямочками проходят в поперечном направлении две бороздки – передняя и задняя, которые вместе с такими же бороздками лабиринта решетчатой кости образуют канальцы. Последние открываются на внутренней стенке глазницы – что два небольших отверстия: переднее решетчатое отверстие, foramen ethmoidale anterius,(через него проходят передние решетчатые сосуды и нерв), и заднее решетчатое отверстие, foramen ethmoidale posterius, (через него проходят задние решетчатые сосуды и нерв). Край решетчатой вырезки соединяется с верхним краем глазничной пластинки, lamina orbitalis, решетчатой кости, образуя лобно-решетчатый шов, sutura frontoethmoidalis, а впереди – со слезной костью – лобно-слезный шов, sutura frontolacrimalis.

Задний край глазничной части, гонкий и зазубренный, соединяется с малым крылом клиновидной кости, образуя внутренний участок клиновидно-лобного шва, sutura sphenofrontalis.

Латеральный край глазничной части шероховатый, треугольной формы. Он соединяется с лобным краем большого крыла клиновидной кости и образует наружный участок клиновидно-лобного шва.

Носовая часть, pars nasalis, лобной кости в виде дуги замыкает спереди решетчатую вырезку. Впереди, на середине носовой части, выступает (иногда двойная) косо книзу и вперед носовая ость (spina nasalis, заостренная на конце и уплощенная с боков. Ее окружает спереди и сбоку зазубренный носовой край, margo nasalis. Он соединяется с верхним краем носовой кости, образуя лобно-носовой шов, sutura frontonasalis, и с лобным отростком (processus frontalis) верхней челюсти, образуя лобно-верхнечелюстной шов, sutura frontomaxillaris. Нижняя поверхность задних отделов носовой части имеет неглубокие ямочки, которые, как отмечалось, прикрывают открытые кверху ячейки лабиринтов решетчатой кости.

С каждой стороны от носовой ости имеется одна апертура лобной пазухи, apertura sinus frontalis; направляясь вверх и кпереди, она ведет в полость соответствующей лобной пазухи.

Лобная пазуха, sinus frontalis, – парная полость, залегающая между обеими пластинками лобной кости в ее передненижних отделах. Лобную пазуху Относят в воздухоносным костям пазухам. Правую пазуху от левой отделяет вертикальная перегородка лобных пазух, septum sinuum frontalium. Отклоняясь в сторону, перегородка обусловливает неравную величину полостей обеих пазух. Границы резко варьируют. Иногда лобные пазухи доходят вверх до лобных бугров, вниз – до надглазничных краев, кзади – до малых крыльев клиновидной кости и в стороны – до скуловых отростков. Апертура лобной пазухи соединяет лобную пазуху и средний носовой ход, meatus nasi medius, носовой полости. Полость пазух выстлана слизистой оболочкой.

Решетчатая кость, os ethmoidale, непарная. Большая ее часть лежит в верхних отделах носовой полости, меньшая – в передних отделах основания черепа. Она имеет форму неправильного куба, состоит из воздухоносных ячеек и относится к группе воздухоносных костей, ossa pneumatica.

В решетчатой кости различают решетчатую пластинку, идущую горизонтально, перпендикулярную пластинку, лежащую вертикально, и расположенные по обеим сторонам от последней решетчатые лабиринты.

Решетчатая пластинка, lamina cribrosa, является верхней стенкой полости носа, расположена горизонтально в решетчатой вырезке лобной кости, образуя лобно-решетчатый шов, sutura frontoethmoidalis. Она продырявлена 30-40 небольшими отверстиями, foramina fibrosae, через которые проходят нервы (волокна обонятельных нервов) и сосуды .

Перпендикулярная пластинка, lamina perpendicularis, делится на две части: меньшую верхнюю, лежащую над решетчатой пластинкой, и большую нижнюю, расположенную под этой пластинкой. Верхняя часть образует петушиный гребень, crista galli, и направлена в полость черепа (к гребню прикрепляется серп большого мозга – отросток твердой мозговой оболочки).

Границей передненижнего края петушиного гребня с каждой боковой стороны является непостоянное образование – крыло петушиного гребня, ala cristae galli. Оба отростка отграничивают сзади и сверху слепое отверстие, foramen cecum, лобной кости. Нижняя часть перпендикулярной пластинки неправильной четырехугольной формы, направлена отвесно вниз, в полость носа, и образует передневерхнюю часть костной перегородки. Сверху она примыкает к носовой ости лобной кости, спереди – к носовым костям, сзади – к клиновидному гребню, снизу – к сошнику, а спереди и снизу – к хрящевой части перегородки носа. Часто встречается отклонение всей или части перпендикулярной пластинки в сторону.

Решетчатый лабиринт, labyrinthus ethmoidalis, – парное образование, расположен по обеим сторонам от перпендикулярной пластинки, примыкает к нижней поверхности решетчатой пластинки. Состоит из многочисленных воздухоносных решетчатых ячеек, cellulae ethmoidales, сообщающихся как между собой, так и посредством ряда отверстий с полостью носа. Решетчатые ячейки выстланы слизистой оболочкой, которая представляет собой непосредственное продолжение слизистой оболочки носа.

Ячейки, расположенные впереди, открываются в средний носовой ход, средние и задние сообщаются с верхним носовым ходом.

Латеральной стенкой служит тонкая гладкая глазничная пластинка, lamina orbitalis, образующая большую часть внутренней стенки глазницы. Пластинка соединяется вверху с лобной костью, образуя лобно-решетчатый шов, sutura frontoethmoidalis, внизу – с верхней челюстью – решетчато-верхнечелюстной шов, sutura ethmoidomaxillaris, и с глазничным отростком небной кости – небно-решетчатый шов, sutura palatoethmoidalis, впереди – со слезной костью – слезно-решетчатый шов и сзади – с клиновидной костью – клиновидно-решетчатый шов, sutura sphenoethmoidalis. По верхнему краю лабиринта проходят две небольшие бороздки – передняя и задняя решетчатые бороздки, которые с одноименными бороздами лобной кости образуют канальцы, открывающиеся передним и задним решетчатыми отверстиями, foramina ethmoidales anterius et posterius, (через эти отверстия проходят одноименные сосуды и нервы).

Медиальная стенка лабиринта представляет собой шероховатую, испещренную бороздками пластинку, образующую большую часть латеральной стенки полости носа. На ее поверхности, обращенной к перпендикулярной пластинке, имеются два тонких, слегка изогнутых по краям и завернутых кнаружи отростка: верхний – верхняя носовая раковина, concha nasalis superior, и нижний – средняя носовая раковина, concha nasalis media. Иногда над верхней носовой раковиной находится рудиментарный отросток в виде тонкого костного гребешка – наивысшая носовая раковина, concha nasalis suprema. В верхнезаднем отделе медиальной стенки лабиринта, между верхней и средней носовыми раковинами, образуется щелевидной формы пространство – верхний носовой ход, meatus nasi superior. Щель под средней носовой раковиной – это средний носовой ход, meatus nasi medius.

От нижнепередней поверхности каждого лабиринта, кпереди и книзу от средней носовой раковины, отходит загнутый кзади и книзу крючковидный отросток, processus uncinatus. На целом черепе он соединяется с решетчатым отростком, processus ethmoidalis, нижней носовой раковины.

Кзади и кверху от крючковидного отростка располагается одна из наиболее крупных ячеек, имеющая вид вздутия, – решетчатый пузырек, bulla ethmoidalis.

Между крючковидным отростком снизу и спереди и большим решетчатым пузырьком сзади и сверху имеется щель – решетчатая воронка, infundibulum ethmoidale, верхний конец которой сообщается с отверстием пазухи лобной кости. Задний край крючковидного отростка и нижняя поверхность большого решетчатого пузырька образуют полулунную расщелину, hiatus semilunaris, через которую пазуха верхнечелюстной кости сообщается со средним носовым ходом.

Сошник, vomer, представляет собой непарную, вытянутую в виде ромба пластинку, образующую задний отдел носовой перегородки.

Сошник, исключая задний его край, обычно несколько изогнут в сторону,

Верхний край сошника толще других. Его разделяет борозда сошника, sulcus vomeris, на два отогнутых кнаружи отростка – крылья сошника, alae vomeris. Они прилегают к нижней поверхности тела клиновидной кости и охватывают ее клюв, образуя клиновидно-сошниковый шов, sutura sphenovomeriana. Такие швы откосятся к схиндилезам, schyndilesis. Этот участок – клиновидная часть сошника, pars cuneiformis vomeris.

Задний край кости – хоанный гребень, crista choanalis vomeris, немного заострен, разделяет задние отверстия носовой полости – хоаны, choanae.

Передний и нижний края шероховатые. Нижний край соединяется с носовым гребнем верхней челюсти и небной кости, а передний (скошенный) – вверху с перпендикулярной пластинкой решетчатой кости, внизу – с хрящом перегородки носа.

Височная кость, os temporale, парная, участвует в образовании основания черепа и боковой стенки его свода. В ней залегает орган слуха и равновесия. Она сочленяется с нижней челюстью и является опорой жевательного аппарата.

На наружной поверхности кости имеется наружное слуховое отверстие, porus acusticus externus, вокруг которого располагаются три части височной кости; сверху – чешуйчатая часть, кнутри и сзади – каменистая часть, или пирамида, спереди и снизу – барабанная часть.
Чешуйчатая часть височной кости

Чешуйчатая часть, pars squamosa, имеет форму пластинки и располагается почти в сагиттальном направлении. Наружная височная поверхность, facies temporalis, чешуйчатой части немного шероховатая и слегка выпуклая. В заднем отделе ее проходит в вертикальном направлении борозда средней височной артерии, sulcus arteriae temporalis mediae, (след прилегания одноименной артерии).

В задненижнем отделе чешуйчатой части проходит дугообразная линия, которая продолжается в нижнюю височную линию, linea temporalis inferior, теменной кости.

От чешуйчатой части, выше и несколько кпереди от наружного слухового отверстия, отходит в горизонтальном направлении скуловой отросток, processus zygomaticus. Он является как бы продолжением надсосцевидного гребня, crista supramastoidea, расположенного горизонтально по нижнему краю наружной поверхности чешуйчатой части. Начинаясь широким корнем, скуловой отросток затем суживается. Он имеет внутреннюю и наружную поверхности и два края – более длинный верхний и нижний, более короткий. Передний конец скулового отростка зазубрен. Скуловой отросток височной кости и височный отросток, processus temporalis, скуловой кости соединяются при помощи височно-скулового шва, sutura temporozygomatica, образуя скуловую дугу, arcus zygomaticus.

На нижней поверхности корня скулового отростка находится поперечно-овальной формы нижнечелюстная ямка, fossa mandibularis. Передняя половина ямки, до каменисто-чешуйчатой щели, – это суставная поверхность, facies articularis, височно-нижнечелюстного сустава. Впереди нижнечелюстную ямку ограничивает суставной бугорок, tuberculum articulare.

Наружная поверхность чешуйчатой части участвует в образовании височной ямки, fossa temporalis, (здесь начинаются пучки височной мышцы, m. temporalis).

Внутренняя мозговая поверхность, facies cerebralis, слегка вогнутая. На ней имеются пальцевидные вдавливания, impressiones digitatae, а также артериальная борозда, sulcus arteriosus, (в ней залегает средняя менингеальная артерия, a. meningea media).

Чешуйчатая часть височной кости имеет два свободных края – клиновидный и теменной.

Передненижний клиновидный край, margo sphenoidalis, широкий, зубчатый, соединяется с чешуйчатым краем большого крыла клиновидной кости и образует клиновидно-чешуйчатый шов, sutura sphenosquamosa. Верхнезадний теменной край, margo parietalis, заострен, длиннее предыдущего, соединяется с чешуйчатым краем теменной кости.
Пирамида височной кости

Пирамида, каменистая часть — pars petrosa, височной кости состоит из заднелатерального и переднемедиального отделов.

Заднелатеральным отделом каменистой части височной кости является сосцевидный отросток, processus mastoideus, который располагается кзади от наружного слухового отверстия. На нем различают наружную и внутреннюю поверхности. Наружная поверхность выпуклая, шероховатая и является местом прикрепления мышц. Книзу сосцевидный отросток переходит в конусообразный выступ, который хорошо прощупывается через кожу,

С внутренней стороны отросток ограничивает глубокая сосцевидная вырезка, incisura mastoidea, (от нее берет начало заднее брюшко двубрюшной мышцы, venter posterior m. digastrici). Параллельно вырезке и несколько кзади располагается борозда затылочной артерии, sulcus arteriae occipitalis, (след прилегания одноименной артерии).

На внутренней, мозговой, поверхности сосцевидного отростка проходит широкая S-образная борозда сигмовидного синуса, sulcus sinus sigmoidei, переходящая вверху в одноименную борозду теменной кости и далее в борозду поперечного синуса затылочной кости (в ней залегает венозный синус, sinus transversa). Книзу борозда сигмовидного синуса продолжается как одноименная борозда затылочной кости.

Сзади границей сосцевидного отростка является зазубренный затылочный край, margo occipitalis, который, соединяясь с сосцевидным краем затылочной кости, образует затылочно-сосцевидный шов, sutura occipitomastoidea. На середине длины шва или в затылочном крае находится сосцевидное отверстие, foramen mastoideum, (иногда их несколько), которое является местом залегания сосцевидных вен, vv. emissariae mastoidea, соединяющих подкожные вены головы с сигмовидным венозным синусом, а также сосцевидной ветви затылочной артерии, ramus mastoideus a. occipitalis.

Сверху сосцевидный отросток ограничен теменным краем, который на границе с одноименным краем чешуйчатой части височной кости образует теменную вырезку, incisura parietalis; в нее входит сосцевидный угол теменной кости, образуя теменно-сосцевидный шов, sutura parietomastoidea.

У места перехода наружной поверхности сосцевидного отростка в наружную поверхность чешуйчатой части можно заметить остатки чешуйчато-сосцевидного шва, sutura squamosomastoidea, который хорошо выражен на черепе детей.

На распиле сосцевидного отростка видны находящиеся внутри него костные воздухоносные полости – сосцевидные ячейки, cellulae mastoideae. Эти ячейки одну от другой отделяют костные сосцевидные стенки (paries mastoideus). Постоянной полостью является сосцевидная пещера, antrum mastoideum, в центральной части отростка; в нее открываются сосцевидные ячейки, она соединяется с барабанной полостью, cavitas tympanica. Сосцевидные ячейки и сосцевидная пещера выстланы слизистой оболочкой.

Переднемедиальный отдел каменистой части лежит кнутри от чешуйчатой части и сосцевидного отростка. Он имеет форму трехгранной пирамиды, длинная ось которой направлена снаружи и сзади вперед и медиально. Основание каменистой части обращено кнаружи и кзади; верхушка пирамиды, apex partis petrosae, направлена кнутри и кпереди.

В каменистой части различают три поверхности: переднюю, заднюю и нижнюю, и три край: верхний, задний и передний.

Передняя поверхность пирамиды, facies anterior partis petrosae, гладкая и широкая, обращена в полость черепа, направляется косо сверху вниз и наперед и переходит в мозговую поверхность чешуйчатой части. От последней ее иногда отделяет каменисто-чешуйчатая щель, fissura petrosquamosa. Почти на середине передней поверхности имеется дугообразное возвышение, eminentia arcuata, которое образуется залегающим под ним передним полукружным каналом лабиринта. Между возвышением и каменисто-чешуйчатой щелью располагается небольшая площадка – крыша барабанной полости, tegmen tympani, под которой находится барабанная полость, cavum tympani. На передней поверхности, вблизи верхушки каменистой части, имеется небольшое тройничное вдавление, impressio trigemini, (место прилегания тройничного узла, ganglion trigeminale).

Латерально от вдавления располагается расщелина канала большого каменистого нерва, hiatus canalis n. petrosi majoris, от которого медиально направляется узкая борозда большого каменистого нерва, sulcus n. petrosi majoris. Кпереди и несколько латерально от указанного отверстия находится небольшая расщелина канала малого каменистого нерва, hiatus canalis n. petrosi minoris, от которого направляется борозда малого каменистого нерва, sulcus n. petrosi minoris.

Задняя поверхность пирамиды, facies posterior partis petrosae, так же как и передняя, обращена в полость черепа, но направляется вверх и кзади, где переходит в сосцевидный отросток. Почти на середине ее находится круглой формы внутреннее слуховое отверстие, porus acusticus internus, которое ведет во внутренний слуховой проход, meatus acusticus internus (в нем проходят лицевой, промежуточный, преддверно-улитковый нервы, nn. facialis, intermedius, vestibulocochlearis, а также, артерия и вена лабиринта, a. et v. labirinthi). Немного выше и латерально от внутреннего слухового отверстия имеется хорошо выраженная у новорожденных, небольшой глубины поддуговая ямка, fossa subarcuata, (в нее входит отросток твердой оболочки головного мозга). Еще латеральнее залегает щелевидная наружная апертура водопровода преддверия, apertura externa aqueductus vestibuli, открывающаяся в водопровод преддверия, aqueductus vestibuli. Через апертуру из полости внутреннего уха выходит эндолимфатический проток.

Нижняя поверхность пирамиды, facies inferior partis petrosae, шероховатая и неровная, составляет часть нижней поверхности основания черепа. На ней располагается округлая или овальная яремная ямка, fossa jugularis, (место прилегания верхней луковицы внутренней яремной вены).

На дне ямки заметна небольшая борозда (в ней проходит ушная ветвь блуждающего нерва). Борозда ведет в отверстие сосцевидного канальца, canaliculus mastoideus, который открывается в барабанно-сосцевидной щели, fissura tympanomastoidea.

Задний край яремной ямки ограничен яремной вырезкой, incisura jugularis, которую небольшой внутрияремный отросток, processus intrajugularis, разделяет на две части — переднемедиальную и заднелатеральную. Кпереди от яремной ямки залегает округлое отверстие; оно ведет в сонный канал, саnalis caroticus, открывающийся на вершине каменистой части.

Между передней окружностью яремной ямки и наружным отверстием сонного канала имеется небольшой величины каменистая ямочка, fossula petrosa, (место прилегания нижнего узла языкоглоточного нерва). В глубине ямочки находится отверстие — ход в барабанный каналец, canaliculus tympanies, (в нем проходят барабанным нерв и нижняя барабанная артерия). Барабанный каналец ведет в среднее ухо, auris media, или барабанную полость, cavum lympani), cavitas tympanies).

Латерально от яремной ямки выступает направленный книзу и несколько кпереди шиловидный отросток, processus styloideus, от которого начинаются мышцы и связки. Впереди к снаружи основания отростка спускается костный выступ барабанной части — влагалище шиловидного отростка, vagina processus styloidei. Позади основания отростка имеется шилососцевидное отверстие, foramen stytomastoideum, которое является выходным отверстием лицевого канала, canalis facialis.

Верхний край пирамиды, marge superior partis petrosae, отделяет ее переднюю поверхность от задней. Вдоль края проходит борозда верхнего каменистого синуса, sulcus sinus petrosi superioris, — отпечаток лежащего здесь верхнего каменистого венозного синуса и прикрепления намета мозжечка — части твердой оболочки головного мозга. Эта борозда переходит кзади в борозду сигмовидного синуса сосцевидного отростка височной кости.

Задний край пирамиды, margo posterior partis petrosae, отделяет заднюю ее поверхность от нижней. Вдоль него, на мозговой поверхности, проходит борозда нижнего каменистого синуса, sulcus sinus petrosi inferioris, (след прилегания нижнего каменистого венозного синуса). Почти на середине заднего края, вблизи яремной вырезки, находится треугольное воронкообразное углубление, в котором лежит наружная апертура канальца улитки, apertura externa canaliculi cochleae, в ней заканчивается каналец улитки, canaliculus cochleae.

Передний край каменистой части, расположенный с латеральной стороны ее передней поверхности, короче верхнего и заднего; от чешуйчатой части височной кости его отделяет каменисто-чешуйчатая щель, fissura petrosquamosa. На нем, латеральнее внутреннего отверстии сонного канала, располагается отверстие мышечно-трубного канала, ведущее в барабанную полость.
Каналы и полости каменистой части височной кости:

Сонный канал, canalis caroticus, начинается в средних отделах нижней поверхности каменистой части наружным отверстием. Вначале канал направляется вверх, располагаясь здесь впереди полости среднего уха, затем, изгибаясь, следует кпереди и медиально и открывается на верхушке пирамиды внутренним отверстием (через сонный канал проходят внутренняя сонная артерия, сопровождающие ее вены и сплетение симпатических нервных волокон).
Сонно-барабанные канальцы, canaliculi caroticotympanici, представляют собой два небольших канальца, ответвляющихся от сонного канала и ведущих в барабанную полость (через них проходят сонно-барабаные нервы).
Лицевой канал, canalis facialis, начинается на дне внутреннего слухового прохода, meatus acusticus internus, (в области поля лицевого нерва, area n. facialis). Канал идет горизонтально и почти под прямым углом к оси каменистой части, направляется к передней ее поверхности, к расщелине канала большого каменистого нерва, hiatus canalis n. petrosi majoris. Здесь, поворачивая под прямым углом, он образует коленце лицевого канала, geniculum canalis facialis, и переходит на задний отдел медиальной стенки барабанной полости (соответственно на этой стенке барабанной полости имеется выступ лицевого канала, prominentia canalis facialis). Далее канал, направляясь кзади, следует вдоль оси каменистой части до пирамидального возвышения, eminentia pyramidalis; отсюда идет вертикально вниз и открывается шилососцевидным отверстием, foramen stylomastoideum, (в канале проходят лицевой и промежуточный нервы, артерии и вены).
Каналец барабанной струны, canaliculus chordae tympani, начиняется на наружной стенке лицевого канала, на несколько миллиметров выше шилососцевидного отверстия. Направляясь вперед и вверх, каналец входит в барабанную полость и открывается на задней стенке ее (в канальце проходит ветвь промежуточного нерва — барабанная струна, chorda tympani, которая, войдя через каналец в барабанную полость, выходит из нее через каменисто-барабанную щель, fissura petrotympanica).
Барабанный каналец, canaliculus tympanicus, начинается на нижней поверхности каменистой части, в глубине каменистой ямочки. Затем он направляется к нижней стенке барабанной полости и, прободая ее, вступает в барабанную полость, проходит по ее медиальной стенке и располагается в борозде мыса, sulcus promontorii. Далее он следует к верхней стенке барабанной полости, где открывается расщелиной канала малого каменистого нерва (hiatus canalis n. petrosi minoris).
Мышечно-трубный канал, canalis musculotubarius, является продолжением передневерхней части барабанной полости. Наружное отверстие канала находится у вырезки между каменистой и чешуйчатой частями височной кости, у переднего конца каменисто-чешуйчатой щели. Канал расположен латералыю и немного кзади от горизонтальной части сонного канала, почти по продольной оси каменистой части. Горизонтально расположенная перегородка мышечно-трубного канала, septum canalis musculotubarii, делит канал на верхний меньший полукапал мышцы, напрягающей барабанную перепонку, semicanals m. tensoris tympani, и нижний больший палуканал слуховой трубы, semicanals lubae auditivae, (в первом лежит мышца, напрягающая барабанную перепонку, второй соединяет барабанную полость с полостью глотки.
Сосцевидный каналец, canaliculus mastoideus, начинается в глубине яремной ямки, проходит поперек нижней части лицевого канала и открывается в барабанно-сосцевидной щели (в канальце проходит ушная ветвь блуждающего нерва).
Барабанная полость, cavum tympani. — удлиненная, сжатая с боков полость, выстланная слизистой оболочкой. Внутри полости залегают три слуховые косточки: молоточек, malleus, наковальня, incus, и стремя (stapes), которые, сочленяясь между собой, образуют цепь слуховых косточек (подробнее об устройстве указанных каналов, барабанной полости, слуховых косточек и лабиринта.

Читайте также:  Переломы костей таза с повреждениями тазовых органов

Барабанная часть височной кости

Барабанная часть, pars tympanlca, — самый небольшой отдел височной кости. Она представляет собой немного изогнутую кольцевидную пластинку и образует переднюю, нижнюю стенки и часть задней стенки наружного слухового прохода, meatus acusticus extenus. Здесь же видна пограничная барабанно-чешуйчатая щель, fissura tympanosquamosa, которая вместе с каменисто-чешуйчатой щелью отделяет барабанную часть от нижнечелюстной ямки чешуйчатой части. Наружный край барабанной части, замкнутый сверху чешуей височной кости, ограничивает наружное слуховое отверстие, porus acusticus externus. У задневерхнего наружного края этого отверстия имеется надпроходная ость, spina suprameatica. Под ней располагается надпроходная ямочка, foveola suprameatica. На границе большей, внутренней, и меньшей, наружной, частей наружного слухового прохода расположена барабанная борозда, sulcus tympanicus, (место прикрепления барабанной перепонки). Вверху ее ограничивают два изогнутых выступа: спереди — большая барабанная ость, spina tympanica major, а сзади — малая барабанная ость, spina tympanica minor. Между этими выступами находится барабанная вырезка (incisura tympanica) открывающаяся в надбарабанное углубление, recessus epitympanicus.

Между медиальным отделом барабанной части и чешуйчатой частью височной кости вклинивается нижний отросток крыши барабанной полости. Спереди этого отростка проходит каменисто-чешуйчатая щель, fissura petrosquamosa, а сзади — каменисто-барабанная щель, fissura petrotympanica, (из последней выходят нерв — барабанная струна и мелкие сосуды). Обе борозды продолжаются кнаружи в барабанно-чешуйчатую щель, fissura tympanosquamosa.

Латеральный отдел барабанной части переходит в каменистый гребень, вытянутая часть которого образует влагалище шиловидного отростка, vagina processus styloidei. У новорожденного наружный слуховой проход еще отсутствует и барабанная часть представлена барабанным кольцом, anulus tympanicus, которое затем разрастается, образуя значительную часть наружного слухового прохода.

На внутренней поверхности большой барабанной ости хорошо различим остистый гребень, на концах которого имеются передний и задний барабанные отростки, а вдоль него проходит борозда молоточка.

Теменная кость, os parietale, парная, образует верхнюю и боковую части свода черепа. Она имеет форму четырехугольной, выпуклой кнаружи пластинки, в которой различают две поверхности: наружную и внутреннюю – четыре края: верхний, нижний, передний и задний.

Наружная поверхность, facies externa, гладкая и выпуклая. Место наибольшей выпуклости кости – это теменной бугор, tuber parietale. Ниже теменного бугра горизонтально идет дугообразная шероховатая верхняя височная линия, linea temporalis superior, которая начинается от переднего края кости и, являясь продолжением одноименной линии лобной кости, тянется через всю поверхность теменной кости к ее задненижнему углу. Ниже этой линии, параллельно нижнему краю теменной кости, проходит другая, более выраженная нижняя височная линия, linea temporalis inferior, (первая является местом прикрепления височной фасции, fascia temporalis, вторая – височной мышцы, m. temporalis).

Внутренняя поверхность, facies interna, вогнутая; на ней имеются слабо выраженные отпечатки рельефа прилегающего мозга в виде пальцевидных вдавлений, impressiones digitatae, и древовидно ветвящихся артериальных бороздок, sulci arteriosi, (следы прилегающих здесь ветвей средней менингеальной артерии, a. meningea media).

Вдоль верхнего края внутренней поверхности кости проходит неполная борозда верхнего сагиттального синуса, sulcus sinus sagittalis superioris. С одноименной бороздой другой теменной кости она образует полную борозду (к краям борозды прикрепляется отросток твердой мозговой оболочки – серп большого мозга, falx cerebri).

В задней части того же верхнего края кости располагается небольшое теменное отверстие, foramen parietale, через которое проходят ветвь затылочной артерии к твердой мозговой оболочке и теменная эмиссарная вена. В глубине борозды сагиттального синуса и по соседству с ней (особенно на теменных костях в пожилом возрасте) много маленьких ямочек грануляции, foveolae granulares, (сюда заходят выросты – грануляции паутинной оболочки мозга)).

На внутренней поверхности, у задненижнего угла, теменной кости залегает глубокая борозда сигмовидного синуса, sulcus sinus sigmoidei, (отпечаток сигмовидного венозного синуса твердой мозговой оболочки). Кпереди эта борозда переходит в одноименную борозду височной кости, кзади – в борозду поперечного синуса затылочной кости.

Верхний, сагиттальный, край, margosagittalis, прямой, сильно зазубренный, длиннее остальных, соединяется с одноименным краем другой теменной кости в сагиттальный шов, sutura sagittalis. Нижний чешуйчатый край, margo squamosus, заостренный, дугообразный; его передний участок прикрыт задним отделом верхнего края большого крыла клиновидной кости; долее кзади па пего накладывается своим теменным краем чешуя височной кости; самый задний участок соединяется зубцами с сосцевидным отростком височной кости. Соответственно этим трем участкам образуются три шва: чешуйчатый шов, sutura squamosa, теменно-сосцевидный шов, sutura parietomastoidea, и клиновидно теменной шов, sutura sphenoparietalis.

Передний, лобный, край, margo frontalis, зубчатый; он соединяется с теменным краем чешуи лобной кости, образуя венечный шов, sutura coronalis.

Задний, затылочный, край, margo occipitalis, зазубрен, соединяется с ламбдовидным краем затылочной кости и образует ламбдовидный шов, sutura lambdoidea.

Соответственно четырем краям теменная кость имеет четыре угла:

передневерхний лобный угол, angulus frontalis, приближается к прямому (ограничен венечным и сагиттальным швами);
передненижний клиновидный угол, angulus sphenoidalis, острый (ограничен венечным и клиновидно-теменным швами);
задневерхний затылочный угол, angulus occipitalis, тупой (ограничен ламбдовидным и сагиттальным швами).
задненижний сосцевидный угол, angulus mastoideus, более тупой, чем задневерхний (ограничен ламбдовидным и теменно-сосцевидным швами); его передний участок заполняет теменную вырезку, incisura parietalis, височной кости.

Нижняя носовая раковина, concha nasalis inferior, парная, представляет собой изогнутую костную пластинку и имеет три отростка: слезный и решетчатый.

Верхнечелюстной отросток, processus maxillaris, образует с костью острый угол; в этот угол входит нижний край верхнечелюстной расщелины. Отросток ясно виден со стороны верхнечелюстной пазухи после ее вскрытия.

Слезный отросток, processus lacrimalis, соединяет нижнюю носовую раковину со слезной костью.

Решетчатый отросток, processus ethmoidalis, отходит от места соединения челюстного отростка с телом кости и выступает в верхнечелюстную пазуху. Он часто срастается с крючковидным отростком решетчатой кости.

Нижняя раковина передним отделом верхнего края укрепляется на раковинном гребне верхней челюсти, crista conchalis maxillae, а задним отделом – на раковинном гребне перпендикулярной пластинки небной кости, crista conchalis lamini perpendicularis os palatini. Под нижней раковиной имеется продольная щель – нижний носовой ход, meatus nasi inferior.

Слезная кость, os lacrimale, парная, располагается в переднем отделе медиальной стенки глазницы и имеет форму продолговатой четырехугольной пластинки. Верхний край ее соединяется с глазничной частью лобной кости, образуя лобно-слезный шов, sutura frontolacrimalis, задний – с передним краем глазничной пластинки решетчатой кости и образует решетчато-слезный шов, sutura ethmoidolacrimalis. Нижний край слезной кости на границе с глазничной поверхностью верхней челюсти образует слезно-верхнечелюстной шов, sutura lacrimomaxillaris, а со слезным отростком нижней раковины – слезно-раковинный шов, sutura lacrimoconchalis. Впереди кость соединяется с лобным отростком верхней челюсти, образуя слезно-верхнечелюстной шов, sutura lacrimomaxillaris.

Кость прикрывает передние ячейки решетчатой кости и несет на своей латеральной поверхности задний слезный гребень, crista lacrimalis posterior, который делит ее на задний отдел, больший, и передний, меньший. Гребень заканчивается выступом – слезным крючком, hamulus lacrimalis. Последний направлен к слезной борозде на лобном отростке верхней челюсти. Задний отдел уплощен, передний вогнут и образует слезную борозду, sulcus lacrimalis. Эта борозда вместе со слезной бороздой верхней челюсти, sulcus lacrimalis maxillae, образует ямку слезного мешка, fossa sacci lacrimalis, которая продолжается в носослезный канал, canalis nasolacrimalis. Канал открывается в нижний носовой ход, meatus nasalis inferior.

Носовая кость, os nasale, парная, имеет форму четырехугольника, немного удлиненная и несколько выпуклая кпереди. Верхний край ее соединен с носовой частью лобной кости, латеральный край – с передним краем лобного отростка верхней челюсти.

Передняя поверхность кости гладкая и продырявлена одним или несколькими отверстиями (след прохождения сосудов и нервов). Задняя поверхность слегка вогнутая и имеет решетчатую борозду, sulcus ethmoidalis, – след залегания переднего решетчатого нерва. Внутренними, слегка зазубренными краями обе носовые кости образуют межносовой шов, sutura intenasalis, на котором располагается продольный желобок.

Обе кости своими внутренними поверхностями прилегают к носовой ости лобной кости и перпендикулярной пластинке решетчатой кости.

Верхняя челюсть, maxilla, парная, располагается в верхнепереднем отделе лицевого черепа. Относится к числу воздухоносных костей, так как в ней находится обширная полость, выстланная слизистой оболочкой, – верхнечелюстная пазуха, sinus maxillaris.

В кости различают тело и четыре отростка.

Тело верхней челюсти, corpus maxillae, имеет четыре поверхности: глазничную, переднюю, носовую и подвисочную.

Различают следующие отростки кости: лобный, скуловой, альвеолярный и небный.

Глазничная поверхность, facies orbitalis, гладкая, имеет форму треугольника, несколько наклонена кпереди, кнаружи и книзу, образует нижнюю стенку глазницы, orbita.

Медиальный край ее соединяется впереди со слезной костью, образуя слезно-верхнечелюстной шов, кзади от слезной кости – с глазничной пластинкой решетчатой кости в решетчато-верхнечелюстной шов и далее кзади – с глазничным отростком небной кости в небно-верхнечелюстной шов.

Передний край глазничной поверхности гладкий и образует свободный подглазничный край, margo infraorbitalis, являясь нижней частью глазничного края орбиты, margo orbitalis. Снаружи он зазубрен и переходит в скуловой отросток. Медиально подглазничный край образует изгиб кверху, заостряется и переходит в лобный отросток, по которому тянется продольный передний слезный гребень, crista lacrimalis anterior. У места перехода в лобный отросток внутренний край глазничной поверхности образует слезную вырезку (incisura lacrimalis), которая вместе со слезным крючком слезной кости ограничивает верхнее отверстие носослезного канала.

Задний край глазничной поверхности вместе с идущим параллельно ему нижним краем глазничной поверхности больших крыльев клиновидной кости образует нижнюю глазничную щель, fissura orbitalis inferior. В средней части нижней стенки щели имеется желобок – подглазничная борозда, sulcus infraorbitalis, которая, направляясь кпереди, становится глубже и постепенно переходит в подглазничный канал, canalis infraorbitalis, (в борозде и к а пале залегают подглазничный нерв, артерия и вены). Канал описывает дугу и открывается на передней поверхности тела верхней челюсти. В нижней стенке канала много мелких отверстий зубных канальцев – так называемые альвеолярные отверстия, foramina alveolaria, через них проходят нервы к группе передних зубов верхней челюсти.

Подвисочная поверхность, facies infratemporalis, обращена к подвисочной ямке, fossa infratemporalis, и крыловидно-небной ямке, fossa pterygopalatina, неровная, часто выпуклая, образует бугор верхней челюсти, tuber maxillae. На ней различают два или три маленьких альвеолярных отверстия, ведущие в альвеолярные каналы, canales alveolares, через которые проходят нервы к задним зубам верхней челюсти.

Передняя поверхность, fades anterior, незначительно изогнута. Ниже подглазничного края на ней открывается довольно большое подглазничное отверстие, foramen infraorbitale, ниже которого имеется небольшое углубление – клыковая ямка, fossa canina, (здесь берет начало мышца, поднимающая угол рта, m. levator anguli oris).

Внизу передняя поверхность без заметной границы переходит в переднюю (щечную) поверхность альвеолярного отростка, processus alveolaris, на котором имеется ряд выпуклостей – альвеолярные возвышения, juga alveolaria.

Кнутри и кпереди, по направлению к носу, передняя поверхность тела верхней челюсти переходит в острый край носовой вырезки, incisura nasalis. Внизу вырезка оканчивается передней носовой остью, spina nasalis anterior. Носовые вырезки обеих верхнечелюстных костей ограничивают грушевидную апертуру (apertura piriformis) ведущую в полость носа.

Носовая поверхность, facies nasalis, верхней челюсти более сложная. В верхнезаднем ее углу имеется отверстие – верхнечелюстная расщелина, hiatus maxillaris, ведущая в верхнечелюстную пазуху. Кзади от расщелины шероховатая носовая поверхность образует шов с перпендикулярной пластинкой небной кости. Здесь по носовой поверхности верхней челюсти вертикально проходит большая небная борозда, sulcus palatinus major. Она составляет одну из стенок большого небного канала, canalis palatinus major. Кпереди от верхнечелюстной расщелины проходит слезная борозда, sulcus lacrimalis, ограниченная спереди задним краем лобного отростка. К слезной борозде прилегают вверху слезная кость, внизу – слезный отросток нижней раковины. При этом слезная борозда замыкается в носослезный канал, canalis nasolacrimalis. Еще более кпереди на носовой поверхности находится горизонтальный выступ – раковинный гребень, crista conchalis, к которому прикрепляется нижняя носовая раковина.

От верхнего края носовой поверхности, на месте перехода ее в переднюю, выправляется вверх лобный отросток, processus frontalis. Он имеет медиальную (носовую) и латеральную (лицевую) поверхности. Латеральную поверхность передний слезный гребень, crista lacrimalis anterior, делит на два участка – передний и задний. Задний участок книзу переходит в слезную борозду, sulcus lacrimalis. Границей ее изнутри служит слезный край, margo lacrimalis, к которому прилегает слезная кость, образуя с ним слезно-верхнечелюстной шов, sutura lacrimomaxillaris. На медиальной поверхности спереди назад проходит решетчатый гребень, crista ethmoidalis. Верхний край лобного отростка зазубрен и соединяется с носовой частью лобной кости, образуя лобно-верхнечелюстной шов, sutura frontomaxillaris. Передний края лобного отростка соединяется с носовой костью в носоверхнечелюстной шов, sutura nasomaxillaris.

Скуловой отросток, processus zygomaticus, отходит от наружноверхнего угла тела. Шероховатый конец скулового отростка и скуловая кость, os zygomaticum, образуют скуловерхнечелюстной шов, sutura zygomaticomaxillaris.

Небный отросток, processus palatinus, представляет собой горизонтально расположенную костную пластинку, которая отходит внутри от нижнего края носовой поверхности тела верхней челюсти и вместе с горизонтальной пластинкой небной кости образует костную перегородку между полостью носа и полостью рта. Внутренними шероховатыми краями небных отростков обе верхнечелюстные кости соединяются, образуя срединный небный шов, sutura palatina mediana. Справа и слева от шва располагается продольный небный валик, torus palatinus.

В срединном небном шве небные отростки образуют острый краевой выступ, направленный в сторону полости носа — так называемый носовой гребень, crista nosalis, который прилегает к нижнему краю сошника и хрящевой перегородки носа. Задний край небного отростка соприкасается с передним краем горизонтальной части небной кости, образуя с ним поперечный небный шов, sutura palatina transversa. Верхняя поверхность небных отростков гладкая и слегка вогнутая. Нижняя поверхность шероховатая, вблизи ее заднего конца есть две небные борозды, sulci palatini, которые отделяются одна от другой небольшими небными остями, spinae palatinae, (в бороздах залегают сосуды и нервы). Правый и левый небные отростки у своего переднего края образуют овальной формы резцовую ямку, fossa incisiva. На дне ямки имеются резцовые отверстия, foramina incisiva, (их два), которыми открывается резцовый канал, canalis incisivus, заканчивающийся также резцовыми отверстиями па носовой поверхности небных отростков. Канал может располагаться на одном из отростков, в этом случае на противоположном отростке находится резцовая борозда. Область резцовой ямки от небных отростков иногда отделяет резцовый шов, sutura incisiva), в таких случаях образуется резцовая кость, os incisivum.

Альвеолярный отросток (processus alveolaris), развитие которого связано с развитием зубов, отходит от нижнего края тела верхней челюсти вниз и описывает дугу, направленную выпуклостью вперед и кнаружи. Нижняя поверхность этой области – альвеолярная дуга, arcus alveolaris. На ней имеются луночки – зубные альвеолы, alveoli dentales, в которых находятся корни зубов – по 8 с каждой стороны. Альвеолы отделены одна от другой межальвеолярными перегородками, septa interalveolaria. Некоторые из альвеол в свою очередь делятся межкорневыми перегородками, septa interradicularia, на меньшие ячейки по числу корней зуба.

Передняя поверхность альвеолярного отростка соответственно пяти передним альвеолам имеет продольные альвеолярные возвышения, juga alveolaria. Часть альвеолярного отростка с альвеолами двух передних резцов представляет у зародыша отдельную резцовую кость, os incisivum, которая рано сливается с альвеолярным отростком верхней челюсти. Оба альвеолярных отростка соединяются и образуют межверхнечелюстной шов, sutura intermaxillaris.

Небная кость, os palatinum — парная кость. Она представляет собой изогнутую пластинку, лежащую в заднем отделе носовой полости, составляя часть дна этой полости, — костное небо, palatum osseum, и боковую стенку. В ней различают горизонтальную и перпендикулярную пластинки.

Горизонтальная пластинка, lamina horizontalis, каждой из небных костей, соединяясь вместе по срединной линии костного неба, участвует в образовании задней части срединного небного шва, а соединяясь с двумя лежащими кпереди небными отростками верхнечелюстных костей, образует поперечный небный шов, sutura palatina transversa.

Верхняя, носовая, поверхность, facies nasalis, горизонтальной пластинки обращена в полость носа, а нижняя — небная поверхность (facies palatina) является частью костного неба, palatum osseum, верхней стенки собственно полости рта, cavitas oris propria.

На заднемедиальном конце горизонтальной пластинки имеется задняя носовая ость (spina nasalis posterior, по медиальному краю — носовой гребень, crista nasalis. Верхняя поверхность каждой горизонтальной пластинки слегка вогнутая и гладкая, нижняя — шероховатая.

От наружного отдела основания перпендикулярной пластинки отходит назад толстый пирамидальный отросток, processus ру-ramidalis. Он вклинивается в вырезку между пластинками крыловидного отростка клиновидной кости и ограничивает снизу крыловидную ямку, fossa pterygoidea.

На нижней поверхности пирамидального отростка имеется 1-2 отверстия — малые небные отверстия, foramina palatina mi-поrа, входы в малые небные каналы, canales palatini minores, в которых проходят одноименные нервы. Кпереди от них, по латеральному краю горизонтальной пластинки, на нижней ее стороне нижний край большой небной борозды образует с таким же краем борозды на верхней челюсти большое небное отверстие, foramen palatinum majus, которое располагается в небно-верхнечелюстном шве.

Перпендикулярная пластинка, lamina реrpendicularis, небной кости образует прямой угол с горизонтальной пластинкой. Эта тонкая костная пластинка прилегает к переднему краю медиальной поверхности крыловидного отростка и к заднему отделу носовой поверхности тела верхней челюсти. На верхнечелюстной поверхности, facies maxillaris, имеется большая небная борозда, sulcus palatinus major, которая с одноименной бороздой верхней челюсти и крыловидным отростком образует большой небный канал, canalis palatinus major, открывающийся на костном небе большим небным отверстием, foramen palatinum majus.

На носовой поверхности, facies nasalis, перпендикулярной пластинки небной кости имеется раковинный гребень, crista concha lis, — след сращения с задним отделом на ней носовой раковины.

Несколько выше находится решетчат гребень (crista ethmoidalis), куда прирасла средняя носовая раковина решетчатой кости.

Верхний край перпендикулярной стенки оканчивается двумя отростками глазничным отростком, processus orbitalis, и клиновидным отроcтком, processus sphenoidalis, которые один от другого отделяет клиновидно-небная вырезка, cisura sphenopalatina. Последняя с прилипающим здесь телом клиновидной кости образует клиновидно-небное отверстие, men sphenopalatinum.

Глазничный отросток, processus orbitalis, прилежит к глазничной поверхности в ней челюсти; на нем часто встреча ячейка, соединяющаяся с задними я ками решетчатой кости.

Клиновидный отросток, processus sphenoi dalis, подходит к нижней поверхности клиновидной кости, ее раковине и крыл сошника.

Скуловая кость, os zygomaticum, парная, входит в со боковых отделов лицевого черепа. На различают три поверхности. Кнаружи обращена латеральная поверхность, facies lateralis, неправильно-четырехугольной фор выпуклая, особенно в области выступающего бугра.

Направленная кнутри и кпереди вогнутая глазничная поверхность, facies orbitalis, входит в состав наружной и нижней стенок глазницы и с боковой поверхностью сходится острым дугообразным краем, дополняющим внизу подглазничный край, margo infraorbitalis.

Височная поверхность, facies temporalis, обращена в сторону височной ямки.

От верхнего угла тела кости отходит лобный отросток, processus frontalis. Он соединяется со скуловым отростком лобной кости, образуя лобно-скуловой шов, sutura frontozygomatica, и с большим крылом клиновидной кости, составляя клиновидно-скуловой шов, sutura sphenozygomatica. По заднему краю верхней трети лобного отростка скуловой кости располагается краевой бугорок, tuberculum marginale. На глазничной поверхности лобного отростка часто имеется хорошо выраженное глазничное возвышение, eminentia orbitalis.

Соединяясь с верхней челюстью, скуловая кость образует скуловерхнечелюстной шов, sutura zygomaticomaxillaris.

На глазничной поверхности кости имеется скулоглазничное отверстие, foramen zygomaticoorbitale, которое ведет в раздваивающийся внутри кости каналец. Одна ветвь этого канальца открывается на передней поверхности кости в виде скулолицевого отверстия, foramen zygomaticofaciale, другая – на височной поверхности в виде скуловисочного отверстия (через эти канальцы проходят нервы). На этой же поверхности часто выражено глазничное возвышение, eminentia orbitalis.

От заднего угла скуловой кости отходит височный отросток, processus temporalis. Он соединяется со скуловым отростком височной кости посредством височно-скулового шва, sutura temporozygomatica, образуя скуловую дугу, arcus zygomaticus.

Нижняя челюсть, mandibula, непарная, образует нижний отдел лицевого черепа. В кости различают тело и два отростка, называемых ветвями (идут от заднего конца тела вверх).

Тело, corpus, образуется из двух соединяющихся по средней линии половин (подбородочный симфиз, symphysis mentalis), которые срастаются в одну кость на первом году жизни. Каждая половина изогнута выпуклостью кнаружи. Ее высота больше, чем толщина. На теле различают нижний край — основание нижней челюсти, basis mandibulae, и верхний — альвеолярную часть, pars alveolaris.

На наружной поверхности тела, в средних ее отделах, находится небольшой подбородочный выступ (protuberantia mentalis) кнаружи от которого сразу же выступает подбородочный бугорок, tuberculum mentale. Кверху и кнаружи от этого бугорка лежит подбородочное отверстие, foramen mentale, (место выхода сосудов и нерва). Это отверстие соответствует положению корня второго малого коренного зуба. Кзади от подбородочного отверстия направляется кверху косая линия, linea obliqua, которая переходит в передний край ветви нижней челюсти.

Развитие альвеолярной части зависит от содержащихся в ней зубов.

Эта часть утончена и содержит альвеолярные возвышения, juga alveolaria. Вверху она ограничена дугообразным свободным краем — альвеолярной дугой, arcus alveolaris. В альвеолярной дуге 16 (по 8 с каждой стороны) зубных альвеол, alveoli dentales, отделенных одна от другой межалъвеолярными перегородками, septa interalveolaria.

На внутренней поверхности тела нижней челюсти, вблизи срединной линии, находится одиночная или раздвоенная подбородочная ость, spina mentalis, (место начала подбородочно-подъязычной и под-бородочно-язычной мышц). У нижнего края ее имеется углубление — двубрюшная ямка, fossa digastrica, след прикрепления двубрюшной мышцы. На латеральных участках внутренней поверхности с каждой стороны в направлении к ветви нижней челюсти косо проходит челюстно-подъязычная линия, linea mylohyoidea, (здесь начинаются челюстно-подъязычная мышца и че-люстно-глоточная часть верхнего констриктора глотки).

Выше челюстно-подъязычной линии, ближе к подъязычной ости, находится подъязычная ямка, fovea sublingualis, — след прилегающей подъязычной железы, а ниже и кзади от этой линии — часто слабо выраженная поднижнечелюстная ямка, fovea submandibularis, след прилегания поднижне-челюстной железы.

Ветвь нижней челюсти, ramus mandibulae, представляет собой широкую костную пластинку, которая поднимается от заднего конца тела нижней челюсти вверх и косо назад, образуя с нижним краем тела угол нижней челюсти, angulus mandibulae.

На наружной поверхности ветви, в области угла, находится шероховатая поверхность — жевательная бугристость (tuberositas masseterica) след прикрепления одноименной мышцы. На внутренней стороне, соответственно жевательной бугристости, находится меньшая шероховатость — крыловидная бугристость, tuberositas pterygoidea, след прикрепления медиальной крыловидной мышцы.

На середине внутренней поверхности ветви имеется отверстие нижней челюсти (foramen mandibulae) ограниченное изнутри и спереди небольшим костным выступом — язычком нижней челюсти (lingula mandibulae). Это отверстие ведет в канал нижней челюсти, canalis mandibulae, в котором проходят сосуды и нервы. Канал залегает в толще губчатого вещества кости. На передней поверхности тела нижней челюсти он имеет выход — подбородочное отверстие, foramen mentale.

От отверстия нижней челюсти вниз и вперед, по верхней границе крыловидной бугристости, проходит челюстно-подъязычная борозда, sulcus mylohyoideus, (след залегания одноименных сосудов и нервов). Иногда эта борозда или часть ее прикрывается костной пластинкой, превращаясь в канал. Несколько выше и кпереди от отверстия нижней челюсти располагается нижнечелюстной валик, torus mandibularis.

На верхнем конце ветви нижней челюсти имеются два отростка, которые разделяет вырезка нижней челюсти, incisura mandibulae. Передний, венечный, отросток, processus coronoideus, на внутренней поверхности часто имеет шероховатость, обусловленную прикреплением височной мышцы. Задний, мыщелковый, отросток, processus condylaris, заканчивается головкой нижней челюсти, caput mandibulae. Последняя имеет эллипсовидную суставную поверхность, участвующую вместе с височной костью черепа в образовании височно-нижнечелюстного сустава, articulatio temporomandibularis.

Головка переходит в шейку нижней челюсти, collum mandibulae, на внутренней полу окружности которой заметна крыловидная ямка, fovea pterygoidea, — место прикрепле ния латеральной крыловидной мышцы.

Подъязычная кость, os hyoideum) залегает под телом языка, имеет форму подковы и у худых людей может прощупы ваться через кожу. С другими костями соединяется посредством связок. Подъязычная кость состоит из тела, corpus, и больших и малых рогов, cornua majora et cornua minora.

Тело кости имеет форму пластинки, выпуклой кпереди; оно несет на себе поперечный и вертикальный гребни. Верхний край пластинки заострен, нижний — утолщен. Боковые края тела соединяются с большими рогами при помощи суставных поверхностей либо волокнистого или гиалинового хряща.

Большие рога отходят от тела кости по направлению кзади и кнаружи. Они тоньше и длиннее тела и имеют на концах небольшие утолщения.

Малые рога отходят от места соединения тела кости с большими рогами. Иногда они остаются хрящевыми. С телом подъязычной кости малые рога соединяются или посредством сустава со слабо натянутой капсулой, или при помощи соединительной ткани. Их концы заключены в шилоподъязычную связку, lig. stylohyoideum. Связка эта иногда содержит одну или несколько маленьких косточек.

источник