Меню Рубрики

Сколько живет человек с саркомой кости

Саркома кости развивается в костных тканях организма. Онкология считается самой коварной болезнью. Поведение отличается непредсказуемостью к лечению. Саркома не привязана к конкретному органу. Располагается в любом участке тела. Поражается ткань костного и хрящевого типа. Опухоль отличается агрессивным характером развития и быстрым ростом. Встречаются единичные очаги и множественные. Чаще диагностируются в области надкостницы, костномозгового канала и внутри сустава.

Саркома кости – это редкий вид злокачественного онкологического заболевания, который развивается в области мягких тканей и в полости кости. Главное отличие заключается в автономном развитии, нет привязки к конкретному органу. Поражает костный участок тела, но есть примеры развития в ткани, не имеющей костной принадлежности. Скелет может пострадать в любом участке.

Опухоль предпочитает локализоваться в зоне длинных трубчатых костей и места соединения. Рак развивается быстро, разрушая кость и проникая в костный канал с мышцей. Агрессивный характер патологии характеризуется ранним метастазированием в ткани головного мозга и лёгких с формированием вторичных очагов.

Раньше болезнь считалась неизлечимой – выживало только 10% пациентов. В последние годы с внедрением в медицинскую практику новейшего оборудования и новых методик лечения шансы у больных увеличились.

Согласно медицинской статистике мужчины страдают саркомой чаще, чем женщины – примерно в 2 раза. Пик приходится на подростковый период. У взрослых людей после 50 лет встречается редко. В зоне риска находятся люди с высоким ростом.

Опухоль чаще развивается на ноге – в пяточной, бедренной и тазобедренной зоне. На руках встречается редко, поражается плечевой сустав.

Причина, по которой может развиваться саркома, врачам пока не известна. По многолетним наблюдениям выявлен ряд факторов, способных спровоцировать развитие патологии:

  • Наличие вирусной инфекции, которая провоцирует мутацию ДНК и РНК гена клетки – герпес восьмого типа и ВИЧ-1.
  • Взаимодействие с канцерогенными веществами – мышьяком, ароматическими углеводородами, диоксином или асбестом.
  • Облучение радиоактивными элементами в высокой дозе для организма.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Генная мутация – синдром ЛИ-Фраумени, ретинобластома.
  • Систематическое травмирование участка кости.
  • Хронические патологии – болезнь Педжета, фиброзная дисплазия и другие.
  • Быстрый рост сустава – чаще встречается у подростков.

Спровоцировать болезнь может несколько факторов. Стоит внимательно следить за подозрительными признаками и своевременно обращаться за помощью в поликлинику.

Болезнь классифицируют согласно расположению – саркома руки, ноги, нижних конечностей, пальца и т.п. Процесс диагностирования и терапии зависит от локализации онкологического образования. Также саркому разделяют на виды согласно морфологическому строению, степени злокачественности и скорости развития. Выделяют следующие виды:

Этот тип встречается чаще других. Отличается агрессивным процессом формирования. Страдают в основном подростки и мужчины в возрасте до 30 лет. Способен возникать в любом участке тела. Но чаще злокачественный узел выявляется в трубчатых костях ног и рук – бедра, голени, плеча.

Может локализоваться в области стопы и колена – пяточная саркома. Характеризуется болевыми проявлениями с момента формирования. В течение года разрастается метастазами – первыми страдают органы подвздошной зоны.

Развивается на поверхности кости, не проникая во внутренние структуры. Встречается в зрелом возрасте – 30-35 лет. Диагностируется в коленной, берцовой и большеберцовой, лобной зоне. Растёт медленно с поздним проявлением первых признаков заболевания.

Она в основном встречается у подростков. Формирование часто начинается в костном мозге, что сопровождается болевыми спазмами и лихорадочным состоянием. Располагается в рёбрах, лопатках, ступни, тазу. Растёт быстро с ранними метастазными ростками и вторичными очагами.

Она формируется из хрящевых тканей. Новообразование преимущественно диагностируется в костях таза. Рост клеток проходит медленно. Метастазы возникают на последних стадиях. Болезнь поражает мужчин после 40 лет.

Это редкий вид патологии. Отличается клиническим разрушением сустава. Кость выглядит разъеденной червями. Формируется в плоских, губчатых и трубчатых костях. Может встречаться на пальце, ступне, голени и плече.

Каждый вид саркомы опасен для человека. Острая форма характеризуется стремительным ростом и поражением других участков скелета. Раннее лечение гарантирует ремиссию патологии. Психосоматика патологии отличается нестабильностью развития.

Заболевание в зависимости от роста и проявления первых симптомов характеризуется 4 стадиями развития:

  • Первая или начальная стадия определяется локальным расположением. Опухоль формируется в поражённом участке без наличия метастазов и поражения соседних тканей. Возможно раннее выявление на рентгене. Легко лечится.
  • Вторая стадия отличается разрастанием раковых клеток. Присутствуют рентгенологические признаки болезни, без присутствия метастазов. Также легко поддается лечению.
  • На третьей стадии фиксируются первые метастазы в соседних участках. Наблюдаются первые признаки заболевания.
  • Четвёртая стадия проявляется массовым распространением метастазов по организму. Присутствуют выраженные симптомы патологии.

Распознать рак можно только при проведении расширенного обследования организма. Прогноз зависит от размера узла, стадии развития и физических показателей пациента.

Болезнь на начальных стадиях обычно протекает скрытно – симптомов не выявляется, кроме некоторых видов. Возможно присутствие слабых болевых признаков в области поражения. Наблюдаются боли в основном в ночное время. Выделяют следующие симптомы саркомы кости:

  • Сильные болевые спазмы в зоне формирования злокачественного новообразования.
  • Визуализируется и физически ощущается нарушенная двигательная функция сустава.
  • В области поражения наблюдается отечность мягких тканей.
  • Отсутствие чувствительности в месте ракового узла.
  • Травмирование кости – твёрдый слой постепенно разрушается.
  • Потеря веса.
  • Температура тела принимает терминальные показатели.
  • Фиксируется мышечная слабость.
  • Хроническая и ярко выраженная анемия.

Диагностирование рака кости на поздних сроках характеризуется неблагоприятным прогнозом – параличом и последующим летальным исходом. Атипичные патогены занимают большую область тела, что негативно влияет на функционирование жизненно важных органов. Поэтому врачи рекомендуют при первых признаках недомогания обращаться к врачу – это ускорит выявление патологи и увеличит продолжительность жизни.

Выявить болезнь на стадии зарождения сложно. Случается это достаточно редко. Для установления точного диагноза рекомендуется пройти расширенное обследование. Диагностика включает процедуры:

  • Рентген и рентгенография позволяют определить расположение узла и точные размеры.
  • Для установления структуры и степени злокачественности проводят пункцию биологического образца для биопсического анализа.
  • Компьютерная томография способна изучить глубокие слои опухоли и установить границы.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) способна выявить точное количество метастазов и вторичные очаги патологии с подробным структурным изучением.
  • Кровь стоит сдать для общего клинического анализа и биохимии с установлением отклонений в показателях главных элементов.

Диагностирование чаще происходит на третьей или четвёртой стадии, что осложняет процесс лечения. У детей болезнь развивается быстрее, чем у взрослых. Поэтому родителям советуют внимательно следить за проявлением подозрительных симптомов. На ранних сроках болезнь можно вылечить.

При саркоме процесс лечения отличается длительным протеканием. Курс терапии врачом подбирается в каждом случае индивидуально. Учитываются физические показатели пациента, размер опухоли, стадия развития и локализация узла. Обычно состоит из мероприятий:

  • Лечение лекарственными препаратами для купирования неприятных болевых симптомов – применяется на 1 и 2 стадии.
  • Хирургическое вмешательство – опухоль удаляется, и люди живут дольше.
  • Лучевое облучение и химиотерапия часто применяются совместно – блокируется рост раковых клеток, что приводит к уменьшению размеров и постепенному снижению метастазирования.

Результат лечения зависит от срока постановки диагноза. Облучение гамма-лучами считается эффективным методом, который позволяет привести болезнь к ремиссии и выздоровлению больного. После химиотерапии и облучения часто проводят хирургическое иссечение опухоли. После проводится пластика кости по устранению дефектов.

Прогноз выживаемости пациентов зависит от конкретных факторов:

  • размер злокачественного новообразования на стадии диагностирования;
  • локализация рака;
  • стадия развития патологии на момент лечения;
  • тип заболевания.

Болезнь на второй стадии с небольшими размерами легко поддаётся терапии – выздоровление наступает у 95% больных. Четвёртая стадия считается неоперабельной. Обычно применяется паллиативное лечение. Ремиссия возможна у 10% пациентов.

Агрессивный тип патологии позволяет прожить человеку не более года. Паростальный тип саркомы считается самым безопасным – больные живут более 5 лет.

Раннее выявление и начало терапии на стадиях с отсутствием метастазов гарантируют выздоровление. Точно сказать срок жизни не сможет ни один врач. Зависит всё от многих факторов. Главным считается психологический настрой больного, который может полностью изменить процесс лечения.

источник

Прогноз при саркоме определяется видом опухоли и стадией заболевания. При правильном и своевременном лечении при саркомах мягких тканей 5-летняя выживаемость составляет в среднем до 75% .

На прогноз выживаемости при саркоме влияют следующие факторы:

  • возраст пациента (наиболее благоприятные прогнозы бывают у людей моложе 50 лет);
  • низкая степень злокачественности опухоли (лучшим прогнозом обладают фибросаркома, липосаркома и некоторые другие виды опухоли, худшим прогнозом – синовиальная саркома и ангиосаркома);
  • расположение опухоли на конечностях (при саркомах забрюшинного пространства или легких прогноз хуже);
  • отсутствие метастазов (если метастазы появляются в лимфоузлах 5-летняя выживаемость при саркомах составляет 50%, а при отдаленных метастазах – 5-10%);
  • высокая квалификация специалиста – хирурга-онкоортопеда (большое значение имеет полное удаление опухоли во время операции).

Последний фактор представляется особенно важным. Правильно проведенная операция способна полностью избавить пациента от опухоли и исключить возможность ее рецидива. Доказательством тому может быть рассказ пациента, перенесшего операцию по поводу саркомы в Израиле более 50 лет назад. Этот человек жив до сих пор и с благодарностью вспоминает специалистов, которые спасли ему жизнь.

«В 1965 году я пришел в одну из израильских больниц с диагнозом « десмоидный фиброматоз «. Это вид саркомы. Я занимался спортом, и когда я бросал мяч – либо когда меня толкали в правый бок, – было очень больно. Потом в подмышке выросла опухоль. Специалисты произвели биопсию, и когда они узнали результаты, меня немедленно стали готовить к операции в одной из лучших израильских больниц, которая тогда специализировалась на этом виде опухолей. Спустя 2 недели меня прооперировали. Этот факт оказал огромное влияние на мою жизнь. Меня спасло направление в специализированное учреждение.

Нужно сохранять присутствие духа в любой ситуации. Конечно, будет и плохое, но оно представляет собой лишь очередную возможность увидеть хорошее.

Мой совет таков: не сдавайтесь, воспринимайте жизнь как дар – и пользуйтесь им. Я всю жизнь руководствовался этим принципом. Благодаря ему и мастерству врачей болезни отступила навсегда: за все 50 лет у меня не было рецидивов».

В сентябре 2015 года я почувствовала комок в левой груди. Я не паникер, но я знала, что это может значить. У меня была назначена встреча через месяц с моим акушером-гинекологом, поэтому сначала я подумала, что подожду и поговорю об этом со своим врачом.

У меня была маммография всего шесть месяцев назад. Но после изучения информации в интернете, я поняла, что для безопасности нужно встретиться с врачом раньше.

За пять лет до того, как мне поставили диагноз, я тренировалась четыре раза в неделю и была в отличной форме. Друзья заметили, что я сильно похудела, но я просто думала, что это связано с моим активным образом жизни. В это время у меня постоянно были проблемы с желудком. Мои врачи рекомендовали безрецептурные препараты.

В течение месяца у меня также была постоянная диарея. Мои врачи не нашли ничего плохого.

В начале 2016 года я воспользовалась советом врача и сделала колоноскопию. Я никогда этого не делала до этого. Мой доктор показал мужу, и мне изображение толстой кишки. На изображении были видны два полипа. Врач указал на первое место на моей толстой кишке, заверив нас, что беспокоиться не о чем. Затем он указал на другое место и сказал нам, что, по его мнению, есть подозрение на рак. Во время процедуры он сделал биопсию, и ткань была проанализирована.

В 2011 году у меня начался кислотный рефлюкс. Это было неудобно и тревожно, поэтому я пошел к нашему семейному врачу для обследования. Во время визита он спросил меня, когда я в последний раз проверял свой антиген пса, рутинный тест, который многие мужчины делают, чтобы проверить возможные признаки рака простаты. Прошло около трех лет с тех пор, как я делал этот тест, поэтому он добавил его к моему визиту в тот день.

Моя история начинается с онемения. Однажды в 2012 году три пальца на моей левой руке внезапно потеряли чувствительность. Я сразу же записался на прием к врачу. К тому времени, когда врач меня смог принять, уже все прошло, но жена убедила меня все-таки пойти на консультацию. У меня был рентген, чтобы увидеть, есть ли какие-либо признаки повреждения позвоночника, возможно, от вождения грузовика. Когда на пленке появились какие-то.

Зимой 2010 года, когда мне было 30 лет, я почувствовала внезапную боль в правом боку. Боль была резкой и началась без предупреждения. Я сразу же отправилась в ближайшую больницу.

Врач получил результаты моего анализа крови, и он увидел, что мой уровень лейкоцитов был чрезвычайно повышен. Врач и другие, кто видел эти результаты, были встревожены и попросили гинеколога по вызову приехать ко мне сразу же.

Около трех лет я боролся с прерывистым кашлем. Он появлялся зимой и исчезал к весне, а потом я забывал о нем. Но осенью 2014 года это произошло раньше. В октябре моя жена позвонила местному пульмонологу. Первая встреча, которую нам назначили, была через три месяца. И мы стали ждать.

Для удобства пациентов из-за рубежа приведем цены в долларах на некоторые диагностические и лечебные процедуры, которые назначаются в онкоцентре Ихилов при саркоме.

Чтобы узнать точную стоимость вашего лечения, заполните заявку. В ближайшие 2 часа в сами свяжется врач онкоцентра. Он задаст вам необходимые вопросы и сообщит точную стоимость лечения рака в Израиле. Получить информацию вы можете также по телефону: +972-3-376-03-58 в Израиле и +7-495-777-6953 в России.

источник

Саркома – это злокачественное новообразование из хрящевой, костной, мышечной или жировой ткани. Новообразование рано дает метастазы, которые обнаруживаются в легких и печени. Саркома чаще диагностируется у детей и лиц молодого, трудоспособного возраста. Заболевание не очень распространено, но ввиду высокой агрессивности является самой опасной патологией после рака.

Что такое саркома? Это опухоль не связанная с каким либо органом. Характеризуется она прогрессивным, быстрым ростом, частыми рецидивами и высокой смертностью.

Злокачественные опухоли разделяются в зависимости от клеток-предшественниц. Выделяют:

· Карциному – опухоль из эпителиальных клеток, так же именуемая раком;

· Саркому – новообразование неэпителиального происхождения;

· Глиому – опухоль из клеток глии;

· Гемобластозы – злокачественная патология клеток крови и лимфатической системы.

По злокачественности неэпителиальные опухоли подразделяются на высокодифференцированные, среднедифференцированные и низкодифференцированные (самые опасные). Что касается происхождения, то наиболее распространены следующие виды сарком:

Саркома Капоши (ангиосаркома) – это опухоль из эндотелиальных клеток сосудов, поражающая весь организм. Данное новообразование характеризуется медленным течением и по свойствам больше похоже на доброкачественную опухоль.

Саркома Юинга – это опухоль костной ткани, распространенная в детском и юношеском возрасте. 70% случаев возникновения новообразования приходится на кости нижних конечностей и таза. Саркома Юинга рано дает метастазы, которые чаще всего обнаруживаются в легких и мозге.

Читайте также:  Рентгеновскую денситометрия проксимального отдела бедренной кости

Саркома кости чаще всего поражает мужчин в возрасте 14-28 лет. Разновидностью данного вида опухолей является саркома Юинга и остеосаркома. Саркома кости имеет специфичные признаки и, несмотря на редкую встречаемость, у опытного врача не возникнет трудностей в диагностике заболевания.

Саркома мягких тканей развивается из мезенхимы и составляет всего 1% от всех злокачественных новообразований. Заболевание может возникнуть в любой части тела, но чаще саркома мягких тканей диагностируется в области бедра. Опухоль очень редко локализуется в области головы и шеи.

Саркома матки развивается из миометрия – мышечного слоя органа. Проявляется патология нарушением менструального цикла, кровотечениями вне менструаций и болезненными ощущениями в области живота.

Остеогенная саркома – это разновидность первичного рака кости, поражающее в основном мужчин молодого трудоспособного возраста. Редко встречается у лиц после 50. Заболевание отличается агрессивным ростом и быстрым метастазированием.

Синовиальная саркома развивается из суставных оболочек, фасций и сухожильных влагалищ. Излюбленная локализация – крупные суставы верхних и нижних конечностей. Опухоль развивается на фоне предраковых состояний или частых травм.

Этиология заболевания неизвестна, однако рассмотрев случаи возникновения сарком у разных слоев населения можно определить возможные причины возникновения заболевания.

· Влияние гербицидов и других химических канцерогенов;

· Воздействие больших доз ионизирующего излучения;

· Наличие в организме иммунодефицита. Саркома является ВИЧ ассоциированным заболеванием – то есть чаще всего возникает на фоне данной патологии;

· Некоторые заболевания: ретинобластома, нейрофиброматоз.

Проявления заболевания зависят от локализации процесса. Долгое время саркома протекает бессимптомно, но рано или поздно человек замечает патологические изменения.

· Обычно первый симптом – это растущее, опухолевидное образование, без субъективных ощущений (боли, зуда и т.п.);

· Остеосаркома начинается с болезненных ощущений в костях, возникающих в ночное время, которые не стихают после приема болеутоляющих средств;

· При достижении больших размеров опухоль сдавливает нервные окончания, что проявляется болью и онемением в области поражения;

· При сдавлении сосудов кожа над опухолью будет принимать синюшный оттенок, изъязвляться и кровоточить.

Как видите симптомы саркомы мало похожи на проявления злокачественного заболевания, но они являются характерными для описываемой патологии и их возникновение не стоит игнорировать.

Стадия саркомы ставится согласно международной системе TNM , где T – это местная распространенность процесса, размер опухоли и глубина роста, N – метастазы в регионарные лимфоузлы и М – отдаленные метастазы.

В общем можно выделить две стадии саркомы:

· Локализованная саркома – без отдаленных метастаз;

· Метастатическая саркома, которая составляет большую часть всех диагностированных опухолей.

Естественный вопрос пациента с диагнозом саркома – сколько живут с этой патологией? Невозможно определенно ответить на данный вопрос. Потому что все зависит от стадии процесса, разновидности саркомы и общего состояния организма. К тому же адекватно назначенное лечение может помочь даже в самых безнадежных случаях.

У лиц с диагнозом саркома лечение должно быть комплексным и индивидуально подобранным. Как и при любом раке, терапии складывается из комбинация хирургического, химиотерапевтического и лучевого методов.

Лечение саркомы в Израиле осуществляется в соответствии с общепринятыми правилами терапии онкологических процессов.

· Операция. Проводится иссечение образования в пределах мягких тканей. Так же показано удаление регионарных лимфатических узлов. При обширной саркоме конечностей, при невозможности применения органосохраняющей операции, показана ампутация. В Израиле после данной операции возможна установка многофункционального протеза.

· Радиационное лечение. Применяется контактная или дистанционная лучевая терапия.

· Химиотерапия показана для комплексного лечения с целью абсолютного уничтожения атипичных клеток.

источник

Онкологические заболевания часто считаются бичом людей старшего возраста. И действительно, с возрастом частота образования злокачественных опухолей повышается. Причина этого – ухудшение иммунитета и увеличение количества случайных генетических поломок при делении клеток.Однако существуют опухоли, которые чаще встречаются у молодых пациентов. Саркома кости в большинстве случаев поражает людей от 10 до 30 лет.

Что такое саркома кости, каковы причины ее развития и есть ли у больного шансы на излечение?

В первую очередь следует сказать, что называть саркому «раком» неправильно. Рак или карцинома – это злокачественное новообразование, которое развивается из эпителиальных клеток, а саркома – производное соединительной ткани. Существует множество ее разновидностей, поражающих разные органы и ткани: лимфосаркома, или неходжкинская лимфома, локализуется в лимфоузлах, фибросаркома – в мышцах, липосаркома и гемангиосаркома, у людей встречающаяся достаточно редко, но часто поражающая собак, развиваются из жировой ткани и тканей стенок кровеносных сосудов.

Костная ткань также подвержена мутациям, приводящим к опухолям. Под общим названием «саркома кости» скрывается несколько видов злокачественных новообразований, различающихся клинической картиной, агрессивностью и особенностями строения клеток.

В этот список входят:

Также саркомы делятся на высокодифференцированные, среднедифференцированные и низкодифференцированные. Последние наиболее агрессивны и склонны к метастазированию.

Кроме четкой связи заболеваемости саркомой кости с возрастом, наблюдается ее связь с полом и этносом. У мальчиков и мужчин риск заболеть вдвое больше, чем у женщин, а саркома Юинга встречается обычно у европеоидов и относительно редко поражает представителей негроидной и монголоидной рас.

Причины возникновения новообразований костной ткани до конца не выяснены. В некоторых случаях их развитие провоцируют канцерогенные вещества, воздействие радиации и токсинов, ультрафиолетовых лучей. Существуют предположения, что образование дефектных клеток связано с активным ростом тканей, так как саркома Юинга и остеогенная саркома чаще всего образуются у подростков.

Наследственный фактор играет не менее важную роль: близкие родственники многих больных страдали от злокачественных опухолей, а недавно ученые выявили генетические мутации, которые могут повлечь за собой развитие саркомы.

Толчком к росту опухоли также иногда становится травма или заболевания, негативно влияющие на состояние костей и соединительной ткани в целом: болезнь Педжета, при которой нередко развивается остеосаркома лобной кости, фиброзная дисплазия и нейрофиброматоз.

Несмотря на существующие между разновидностями саркомы кости различия, симптомы во всех случаях практически одинаковы.

Как проявляется саркома, и позволяют ли первые признаки отличить ее от других заболеваний костной ткани?

Чаще всего опухоль локализуется в длинных трубчатых костях: большеберцовой, бедренной, плечевой, в области локтевого сгиба. Новообразования пластинчатых костей головы, позвоночника, ребер, лопаток встречается значительно реже. Беспричинные переломы, вызванные тем, что разрушенная опухолью кость теряет свою природную прочность, часто возникают еще в самом начале патологического процесса и становятся первым поводом для обращения к врачу.

На ранних стадиях развития образование не доставляет никакого дискомфорта, кроме возникающей в ночное время тупой боли, которая не снимается с помощью обезболивающих.

Стоит обратить внимание на то, что иногда боль самопроизвольно становится слабее, но со временем, по мере роста опухоли, непрестанно усиливается, не позволяя пользоваться пораженной конечностью в полной мере и приводя к контрактурам.

Так, развившаяся у эпифиза бедренной кости саркома может препятствовать подвижности тазобедренного сустава и лишить больного возможности самостоятельно передвигаться.

Поражение позвонков ведет не только к болям, но и к неврологическим нарушениям. Саркома в области крестца проявляется синдромом конского хвоста: болями в ногах, распространяющимися по внутренней стороне бедер, потере коленного рефлекса, слабости сфинктеров ануса и мочевого пузыря, импотенции.

Когда опухоль достигает значительных размеров, то вызванная ей деформация кости становится заметна невооруженным глазом.

Окружающие ее ткани чаще всего бывают воспалены, на коже над новообразованием просматривается сетка выступающих кровеносных сосудов, наблюдаются отеки. В некоторых случаях активный рост новообразования приводит к повышению температуры и лихорадке. Позже к местным симптомам добавляются признаки общей интоксикации организма: резкая потеря веса вплоть до истощения, слабость, анемия.

По мере образования метастазов нарушаются функции пораженных ими органов.

Наиболее частую локализацию метастазов при саркомах составляют кости, костный мозг, легкие и печень.

При метастазах в костном мозге подавляется кроветворная функция, в легких – начинается кашель с кровохарканьем, затрудняется дыхание, при поражении печени наблюдаются боли в подвздошной области, желтуха, проблемы с пищеварением.

Некоторые саркомы, такие, как паростальная саркома достаточно медленно, но в большинстве своем они быстро развиваются и активно метастазируют. Поэтому при малейшем подозрении на развитие новообразования кости следует обратиться к специалисту для получения диагноза и своевременного лечения.

* Только при условии получения данных о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную цену на лечение.

Поставить точный диагноз лишь на основании симптомов невозможно. Для того, чтобы точно выявить природу новообразования, необходимы следующие процедуры:

  • Рентгенография пораженных опухолями костей;
  • Рентгеновское обследование и КТ грудной клетки для выявления метастазов в легких;
  • УЗИ опухоли;
  • КТ и МРТ опухоли, и, при необходимости – всего организма, позволяющая составить представление о форме и объемах новообразования, а также найти метастазы во внутренних органах;
  • Остеосцинтиграфия – процедура, с помощью которой можно обнаружить самые мелкие метастазы в костях, незаметные на рентгенограмме и по итогам других обследований;
  • Исследование костного мозга. Независимо от того, в левой берцовой кости или в правой находится новообразование, материал берется из обоих крыльев подвздошных костей. Его поражение при отсутствии метастаз характерно в первую очередь для саркомы Юинга;
  • Биопсия тканей опухоли;
  • Радионуклеидное обследование.

После того, как становится известен точный диагноз начинается лечение. Основной терапевтической мерой является операция: современная медицина позволяет четко разграничить здоровую и пораженную патологическим процессом ткань и обойтись без радикальной ампутации конечности или ее части при опухоли голени или пальцев руки.

Возможность избежать радикальной ампутации особенно важна при саркоме тазобедренной кости, костей плечевого пояса, руки. Однако при патологическом переломе, прорастании новообразования в мягкие ткани или сосудисто-нервный пучок она остается единственной мерой.

Удаление части, затронутой опухолью костной ткани само по себе недостаточно эффективно. Лечение саркомы также включает в себя химиотерапию и лучевую терапию. Причем восприимчивость разных опухолей к разным способам воздействия неодинакова: остеогенная саркома практически не поддается воздействию радиации, тогда как саркома Юинга очень чувствительна к облучению.

Остеохондросаркома, состоящая из высокодифференцированных клеток, обычно быстро разрушается при медикаментозном лечении, а некоторые другие опухоли абсолютно не реагируют на химиотерапию.

Крупные метастазы также удаляются оперативным путем или подвергаются местному облучению.

Брахитерапия – методика, основанная на введении радиоактивных веществ непосредственно в новообразование – оказывает хороший эффект при высокой чувствительности злокачественных клеток к облучению.

Статистика при саркоме говорит о том, что даже при обнаружении опухоли на ранней стадии прогноз для больного достаточно серьезен и во многом зависит от вида и дислокации новообразования. Пятилетняя выживаемость у больных, которые были госпитализированы и прошли курс лечения на I-II стадиях, составляет около 80%.До открытия методов химиотерапии и радиотерапии она была значительно ниже.

III стадия, сопровождающаяся большим количеством метастазов, и последняя стадия заболевания, IV, имеют крайне неблагоприятный прогноз, и при них пятилетняя выживаемость не превышает 10%. Даже современные способы борьбы с саркомой могут только незначительно продлить жизнь и улучшить ее качество.

Даже больным, вошедшим в стойкую ремиссию, необходимо регулярное наблюдение врача-онколога: примерно у трети из них со временем наблюдается рецидив саркомы.

Саркома у детей не только встречается чаще, но и протекает агрессивнее, чем у пожилых больных. Однако при новообразованиях мягких тканей детский и юношеский возраст входит в число положительно влияющих на выживаемость признаков наряду с отсутствием метастазов и низкой агрессивностью опухоли.

Если саркома не реагирует на облучение и медикаментозную терапию, больному показана паллиативная операция. Несмотря на то, что сейчас медицина зачастую оказывается бессильной, наука не стоит на месте, и со временем способы лечения злокачественных опухолей станут более эффективными и позволят спасти жизнь больным, чье состояние сейчас признают безнадежным.

источник

Злокачественные новообразования костной системы развиваются в виде первичного и вторичного поражения. Саркома кости как самостоятельное заболевание считается достаточно редкостной онкологией. Основная масса раковых заболеваний данной области формируются после распространения опухолевых клеток из других частей тела. В таких случаях речь идет о метастатическом раке.

На сегодняшний день специалистам неизвестен ключевой фактор, который вызывает онкологическое нарушение функции клеточных структур. На данный момент врачи знают, что образование злокачественной опухоли начинается из формирования дефекта клеточной ДНК, на которое воздействуют внешние и внутренние канцерогенные факторы.

Первоначально, заболевание протекает бессимптомно. Первыми проявлениями злокачественного новообразования являются:

  • прогрессирующий болевой синдром, при котором боль ощущается в пораженной области кости;
  • образование уплотнения костной ткани, которое ощущается при самопальпации;
  • постепенное нарушение функции соответствующей конечности.

Клиническая картина позднего этапа обосновывается признаками раковой интоксикации организма, частыми патологическими переломами, нарастанием боли и увеличением деформации костей.

Определение онкологического диагноза состоит из нескольких последовательных этапов:

  1. Выяснение анамнеза заболевания.
  2. Рентгенография пораженного участка.
  3. Компьютерная томография, которая показывает детальную картину костной ткани.
  4. Магнитно-резонансная томография. Эта методика направлена на исследование твердых и мягких структур.
  5. Биопсия. Забор небольшого участка опухолевой ткани считается наиболее достоверным способом диагностики.

Саркома кости, в основном, подвергается воздействию трех основных противоопухолевых методик:

  1. Химиотерапия. Системное назначение противоопухолевых препаратов вызывает гибель мутированных клеток.
  2. Лучевая терапия. Дистанционное облучение опухолевого очага зачастую способствует сохранению больной конечности.
  3. Хирургическая операция. Оперативное вмешательство заключается в радикальном иссечении злокачественного новообразования совместно с частью кости. Очень часто этот вид терапии сводиться к резекции ноги или руки.

Длительность жизни таких онкобольных предопределяется стадией патологии и характером поражения костных структур. Так, наиболее благоприятным прогнозом обладает первичная саркома кости на ранней стадии развития. Длительность жизни пациентов с метастатическим раком, как правило, не превышает нескольких месяцев.

Пятилетняя выживаемость онкбольных на первой и второй стадии приближается к 100%. В данном случае онкоформирование находится в пределах кости и представлено высокодифференцированными клетками. Постепенное увеличение объема опухоли приводит к распространению онкологии за пределы первичного очага на мягкие ткани (третья фаза) и отдаленные органы (четвертая стадия). Наличие вторичных злокачественных очагов роста является крайне негативным сигналом. В таком случае специалисты-онкологии указывают на длительность жизни пациентов в 3-6 месяцев.

Остеогенная саркома кости

Продление жизни онкобольного достигается комплексным воздействием на болезнь. На первичном этапе радикальное вмешательство способствует полноценному излечению пациента. На поздних фазах онкологии увеличение показателей выживаемости достигается с помощью комплексной противораковой терапии, которая включает химиотерапию и ионизирующее облучение. На этом этапе лечебный эффект усиливается приемом иммуностимулирующих препаратов.

На терминальной стадии больным в обязательном порядке осуществляется противоболевая терапия, входящая в состав паллиативной терапии.

Очень часто саркома костей является результатом распространения мутированных клеток из грудной железы, легких, почек или щитовидки.

Метастатический процесс в костных тканях протекает по одному из вариантов: остеокластическом или остеобластическом. Атипичное перерождение остеокластов сопровождается постепенным расплавлением кости и образованием регулярных патологических переломов. Остеобластома клинически проявляется уплотнением ткани, которое имеет неровные и шероховатые края.

Прогнозирование результатов терапии проводится индивидуально для каждого пациента. На первой и второй фазе заболевание имеет благоприятный исход, поскольку выздоровление наступает, практически, в 100% клинических случаев. Выход саркомных структур за пределы кости, как правило, заканчивается резекцией дефектной конечности.

Читайте также:  Остеосинтез перелома бедренной кости блокируемым стержнем

Выявление отдаленных метастазов является негативным сигналом. Большинство таких пациентов не способны дожить к пятилетнему рубежу из-за высокой вероятности летального исхода. Все лечебные мероприятия при этом носят лишь паллиативный характер, который направлен на устранение отдельных симптомов.

Для первичных онкоформирований костной системы типичным считается 70% показатель пятилетней выживаемости. По онкологической статистике эффективность противоракового лечения возрастает после ранней диагностики, когда злокачественное новообразование выявлено на ранней стадии.

Шансы на выживаемость у больных с диагнозом «саркома кости» на терминальной фазе являются минимальными. Для таких пациентов речь идет о нескольких месяцах жизни. Для этой категории наиболее приемлемым способом лечения считается симптоматическая терапия в хосписе. Специализированное медицинское учреждение обеспечивает постоянный уход за тяжелобольным.

источник

Новые технологии приходят в Россию.

Приглашаем пациентов принять участие в новых методах лечения онкологических заболеваний, а также в клинических испытаниях препаратов на основе Т-клеток (LAK-терапия). Терапия проводится в различных научно-исследовательских онкологических центрах, в зависимости от вида опухоли.

Отзыв о методе министра здравоохранения РФ Скворцовой В.И.

Комментарий о клеточных технологиях главного онколога России, академика Давыдова М.И.

На первой стадии прогрессирования габариты саркомного образования равняются 1-2 см (возможны расхождения от этих значений). Процесс метастазирования отсутствует. При диагностировании патологии на данном этапе прогнозы являются позитивными. Во время 1-й стадии онкопроцесс еще не выходит за границы органа, в котором находится первичный очаг. Кроме того, болезнь еще не влияет на функциональность данного органа. Выраженная симптоматика отсутствует. Общее состояние больного остается нормальным.

Для устранения саркомы 1 стадии осуществляется оперативное вмешательство, при котором иссекается очаг. В целях повышения эффективности лечения и для оберегания от рецидива специалист прописывает радиационную обработку.

При наступлении саркомы 2-й стадии орган поражается полностью, однако сам очаг еще продолжает пребывать в его анатомических границах. Вероятность благоприятного исхода ухудшается. Иногда имеет место затрагивание кожи (в частности, при поражении полости рта). Для саркомного поражения мягких тканей характерно увеличение габаритов очага до 3-5 см.

Симптоматика приобретает более выраженный характер. Она зависит от местонахождения очага. При саркомном поражении гортани присутствуют отклонения в работе дыхательной системы; могут иметь место речевые дефекты, что объясняется врастанием онкоочага в орган.

Если патология локализуется в легочных тканях, происходит сдавливание бронхов. Такой дефект тоже затрудняет дыхание. Может присутствовать кашель и болевой дискомфорт. Оптимальная хирургическая методика подбирается исходя из местоположения опухоли и степени распространенности онкопроцесса. Во время операции специалист иссекает само новоформирование, а также близлежащие здоровые ткани. Таким образом, удается избежать рецидива.

Саркома 3-й стадии затрагивает близлежащие к онкоочагу органы. Присутствует весомое увеличение габаритов опухоли. Имеет место поражение лимфоузлов. Протекание 3-го этапа может отличаться (все зависит от конкретных органов, которые были затронуты). При саркомном поражении полости рта ощущается боль в районе нахождения патологии. Имеются трудности в процессе жевания, наблюдается нарушение формы органа. Начинается метастазирование, затрагивающее регионарные лимфоузлы (в частности, шейные).

При саркомном затрагивании мягких тканей появляются двигательные отклонения, нарушается строение пострадавшего органа, присутствуют болевые ощущения, которые подавляются сильнодействующими обезболивающими. Габариты новоформирования достигают 10-ти см.
При гортанной локализации саркомы появляются серьезные проблемы с дыханием. Кроме того, нарушаются речевые функции. Легочные болезнетворные образования заметно увеличиваются, метастазы врастают внутрь перибронхиальных лимфоузлов. Это весомо ухудшает общее состояние онкобольных.

Чаще негативные, ведь рассматриваемая патология склонна к обширному распространению и рецидивирующим проявлениям. Как правило, осуществляются паллиативные оперативные вмешательства, призванные улучшить самочувствие, понизить пагубное воздействие патологии. В комбинации с хирургией прописываются лучевые и химиотерапевтические курсы (они также имеют место при неоперабельных поражениях). Они призваны повысить качество жизни, увеличить ее длительность, уменьшить выраженность болевых ощущений.

Главная опасность 3-го этапа заключается в том, что метастазы начинают затрагивать разные органы, а это нарушает их функциональность. Врачи прилагают все усилия для активизации природной сопротивляемости организма, чтобы она сама боролась со страшной патологией. Кроме того, данный подход позволяет снизить общее влияние заболевания на человека.

При наступлении саркомы 4 стадии онкоочаги становятся огромными; формируется так называемый опухолевый конгломерат. Онкопроцесс затрагивает многие ткани и органы, сдавливает их, что ведет к кровотечениям. Саркома 4 стадии разрастается, а ее распад также ведет к упомянутым кровотечениям. Метастазы обнаруживаются в регионарных лимфоузлах. Проявляются показатели вторичного поражения. Часто имеют место печеночные, костные и легочные метастазы. Главное отличие 4 стадии саркомы от 3-й стадии заключается в большей выраженности онкопроцесса.

Паллиативно прописывается лучевая обработка. Также, назначается прохождение химиотерапевтического курса. С их помощью удается затормозить прогрессирование патологии и облегчить общее самочувствие больных.

Фундаментальные цели сотрудников онкоклиники заключаются в улучшении общего состояния человека, увеличении длительности его жизни, устранении болезненных симптомов и вероятных осложнений. Проделывая паллиативную терапию, врачи задействуют комбинированные методики, что обеспечивает лучший результат.

Стопроцентное избавление от данного заболевания возможно лишь при условии извлечения онкоочага. Такое возможно при маленьких габаритах опухоли и при отсутствии повреждений жизненно важных органов. Кроме того, полностью излечиться можно и при единичных метастазах внутри легочных, костных и печеночных тканей. По сути, наиболее положительный исход возможен только на ранних этапах онкопроцесса.

При запущенности рака, даже после принятия терапевтических мер, показатели выживаемости составляют лишь 20% (причем это максимум). Вероятны частые рецидивирующие проявления.

Сотрудники отделения интервенционной онкологии осуществляют паллиативные хирургические вмешательства.

1. Имплантируют венозные и артериальные порт-системы, которые призваны вводить химиосредства. Данные системы рекомендованы онкобольным, которым придется очень долго получать химиотерапевтические медикаменты. Главными превосходствами такого подхода считаются: наличие быстрого и беспроблемного доступа к венам (это особенно важно при получении кровяной массы или вводе лекарств), понижение вероятности формирования флебитов, обеспечение многократного внедрения химиолекарств, обеспечение психологического комфорта для людей, которые панически боятся иголок, возможность продолжительного применения системы, полное отсутствие какого-либо дискомфорта.

2. Осуществляют накладывание нефростом, благодаря которым моча отводится из почек. Частенько мероприятие делается путем открытого оперирования. Однако самой популярной по сей день считается чрескожная пункционная нефростомия, при которой используется рентгеновский или же ультразвуковой контроль.

3. Делают процедуры, касающиеся дренирования либо же стентирования протоков желчи.

4. Монтируют кава-фильтры, дабы предотвратить тромбоэмболию артерии легкого.

Фундаментальным принципом данной терапии является не полное устранение патологии, а лишь уменьшение опухолевых габаритов. Таким образом, удается понизить выраженность осложнений и продлить жизнь онкобольного. Паллиативные химиотерапевтические процедуры прописывают людям, которые страдают от неизлечимых разновидностей сарком. Лечебный процесс затормаживает прогрессирование онкопатологии и способствует увеличению длительности жизни. Срок увеличения может быть разным: от 3-4 месяцев до нескольких лет. Многое зависит от применяемой терапии, которая может быть и экспериментальной (см. соответствующий раздел).

Эта реакция заключается в торможении прогрессирования очага и уменьшении его габаритов. Пристальное внимание уделяется переносимости процедуры. Для продления жизни не используют агрессивные способы, способные нанести ущерб больному. По этой причине к «химии» добавляют прием медикаментов, которые восстанавливают функционирование организма. Онкобольным прописывается прием препаратов, которые понижают выраженность побочных явлений.

Для подбора эффективного метода лечения вы можете обратиться за

— методы инновационной терапии;
— возможности участия в экспериментальной терапии;
— как получить квоту на бесплатное лечение в онкоцентр;
— организационные вопросы.

После консультации пациенту назначается день и время прибытия на лечение, отделение терапии, по возможности назначается лечащий доктор.

источник

Саркома позвоночника — это редкое и сложно диагностируемое заболевание. Дело в том, что злокачественный процесс располагается в труднодоступном для инструментальной диагностики месте. При этом клинических признаков у патологии может быть много, но ни один из них не позволяет с точностью подтвердить диагноз.

При саркоме позвоночника рост и деление атипичных клеток происходит в спинном мозге или тканях, которые его окружают. Наиболее опасным проявлением данной опухоли является сдавление спинного мозга и деструкция его структур.

Заболевание протекает латентно на ранних стадиях и подлежит сложной диагностике. В исследовании опухоли принимают участие такие специалисты, как онколог, хирург и нейрохирург, так как определить злокачественный процесс непросто из-за его различных проявлений. Саркома быстро прогрессирует, риск летального исхода считается повышенным.

Согласно Международной классификации болезней, код МКБ-10: C41.2 Злокачественное новообразование позвоночного столба.

На развитие саркомы позвоночника могут оказать воздействие несколько неблагоприятных факторов. Перечислим их:

  • травмы опорно-двигательного аппарата — ушибы, повреждения, трещины, переломы;
  • радиационное облучение, которое можно получить при работе на вредном производстве, определенных диагностических процедурах, радиолечении;
  • метастазы в позвонки из других опухолей в организме;
  • наследственная предрасположенность, обусловленная генетической склонностью к нарушениям нормального деления клеточных структур;
  • болезни позвоночника;
  • ультрафиолетовое воздействие;
  • несбалансированное питание, включающее пищу с канцерогенами;
  • вредные привычки, в частности, курение.

Влияние травматического фактора на организм человека нередко вмешивается в физиологическое структурное строение тканей. Злокачественный процесс может формироваться в опорно-двигательном аппарате годами и проявиться значительно позже, после полученного ушиба или перелома.

То же самое можно сказать и о диагностических процедурах. Каждый человек периодически вынужден подвергаться небольшой радиационной нагрузке, например, флюорографии. Уровень облучения при данной методике не превышает предельно допустимого и обычно не влечет за собой каких-либо последствий, но так или иначе он остается риском, особенно при присоединении других неблагоприятных факторов.

Современные продукты питания нередко содержат немало добавок искусственного происхождения, которые отличаются определенной канцерогенной активностью. Способ приготовления пищи и посуда также могут стать одним из фактором развития патологического процесса в организме.

Нельзя отдельно не отметить и воспалительные заболевания позвоночника. Они способны стать причиной изменения обмена веществ в данной области, что иногда приводит к бесконтрольному делению недифференцированных клеток.

В группу риска по саркоме позвоночника попадают дети, подростки и пожилые люди. Преимущественно болезнь поражает мужчин.

Признаки патологии зависят от локализации злокачественного процесса, типа заболевания, скорости его развития, возраста и состояния здоровья человека, наличия у него сопутствующих патологий.

Симптомы данной опухоли бывают общими и специфическими. К первым относятся типичные проявления поражения, характерные для всех онкобольных — слабость, повышенная утомляемость, похудение, гипертермический синдром.

Специфические симптомы саркомы позвоночника будут следующими:

  • Боль. Растущая опухоль оказывает патологическое давление на окружающие ее ткани, сосуды и нервные окончания. Обычно нарастает в ночные часы и не исчезает в покое.
  • Онемение конечностей, ощущение мурашек. Постепенно эти симптомы могут привести к развитию паралича или пареза, так как происходит нарушение иннервации на соответствующем участке спинного мозга вплоть до ее прекращения.
  • Недержание мочи и кала, выпадение отдельных рефлекторных актов.

Независимо от гистологической структуры саркомы заболевание проходит несколько стадий развития. Каждая обладает своими специфическими чертами. Рассмотрим их в следующей таблице.

Стадии Описание
ПЕРВАЯ Опухоль имеет небольшие размеры и не выходит за границы очага поражения. Метастазы отсутствуют.
ВТОРАЯ Новообразование перемещается за пределы позвонков в окружающие их ткани, заметно увеличиваясь в объеме и провоцируя начальные признаки заболевания. Метастазов нет.
ТРЕТЬЯ Злокачественный процесс прорастает в соседние органы и системы. Симптоматика заболевания усиливается. Метастазы обнаруживаются в регионарных лимфатических узлах.
ЧЕТВЕРТАЯ Опухоль достигает больших объемов. Возникает внешняя деформация тела в зоне ее роста. Вторичные онкоочаги выявляются в отдаленных органах.

Отдельные типы сарком позвоночника определяют характер протекания патологии, скорость ее диагностики и методы лечения. Предлагаем узнать о них больше.

Остеосаркома позвоночника. Относится к первичным опухолям костных тканей. Обычно диагностируется у мужчин старше 40 лет, детей и подростков. Обладает высокой степенью злокачественности. Новообразование стремительно поражает структурное строение кости, пуская метастазы и прорастая в соседние ткани.

Остеосаркома бывает двух видов: первый поражает только одну костную структуру или позвонок, другой вовлекает в патологический процесс сразу несколько позвонков и располагается вблизи таких крупных костей, как бедренные, плечевые, реберные и черепные, позднее прорастая и в них.

Определить начало остеосаркомы непросто. С ростом опухоли может появиться тупая ноющая боль в спине, иногда ей сопутствует повышение температуры тела. Обычно таким симптомам люди не придают особого значения и не обращаются к специалисту. Постепенно ощущения усиливаются, новообразование увеличивается в размере и в месте его локализации можно увидеть изменения сосудистого рисунка под кожными покровами, которые становятся тоньше, чем на здоровых участках тела.

Боль нарастает, усиливаясь ночью, мешая двигательной активности межпозвоночного сустава. Мягкие ткани вблизи остеосаркомы приобретают пастозный характер. Развиваются проблемы неврологического типа с нарушением моторики и чувствительности конечностей. Метастазы диагностируются в головном мозге и легких. Лечение остеосаркомы исключительно хирургическое.

Хондросаркома позвоночника. Чаще выявляется у мужчин 20-60 лет. Опухоль обычно локализуется в поясничном и крестцовом отделе. Развивается из хрящевой ткани позвоночника.

Хондросаркома может быть первичной, то есть онкоочаг изначально формируется в тканях опорно-двигательного аппарата, и вторичной. В последнем случае опухоль является результатом метастазирования атипичных клеток в костно-хрящевые ткани из других онкопроцессов в организме. Кроме того, вторичная хондросаркома может оказаться следствием доброкачественных новообразований, остеодистрофии и прочих заболеваний позвоночника.

Основной симптом — боль, нарастающая совместно с прогрессированием патологического процесса. Если она локализуется в области бедренной кости, речь идет о саркоме, располагающейся в поясничном отделе позвоночника и сдавливающей седалищный нерв. В случае локализации заболевания в крестце болевые ощущения схожи по симптоматике с радикулитом. Дополнительные признаки хондросаркомы — расстройства неврологического характера.

Фибросаркома позвоночника. Атипичные клетки формируются в мягких соединительных тканях, мышечных волокнах и подкожно-жировой клетчатке. Фибросаркома позвоночника обладает неспецифическими признаками.

На ранних стадиях характеризуется развитием под кожей плотного узла синего цвета. Эпидермис над опухолью не меняется, но сама она вызывает довольно болезненные ощущения. Фибросаркома быстро растет и обнаружить ее часто удается еще на начальном этапе онкопроцесса.

Метастазы стремительно распространяются и поражают отдаленные органы. Патология нередко провоцирует рецидивы. Лечение фибросаркомы хирургическое, во время операции врачи захватывают 5 см здоровой ткани от границ новообразования. Прогноз на выживаемость удовлетворительный.

Саркома Юинга на позвоночнике. Обычно диагностируется у детей и подростков мужского пола. Заболевание стремительно поражает позвонки — даже одиночный изначально онкоочаг может разрастись за короткий промежуток времени, стать множественным и вызвать метастазы в самых разных частях тела.

Саркома Юинга протекает тяжело. При ее течении ярко выражена клиническая картина патологии в виде гипертермического синдрома, слабости и похудении. Метастазы затрагивают любые элементы опорно-двигательного аппарата.

Поздние стадии саркомы Юинга имеют непродолжительный анамнез, вызывают интенсивный болевой синдром, привычные переломы и проблемы неврологического типа. Прогноз на выживаемость крайне неблагоприятный.

Саркома конского хвоста. Конским хвостом называется анатомическая структура позвоночника, состоящая из корешков спинномозговых нервов в нижнем отделе позвоночника. Название она получила из-за визуального сходства с хвостом лошади.

Злокачественное поражение проявляется болями, отдающими в поясницу и нижние конечности. Неприятные ощущения нарастают и беспокоят постоянно, в любое время дня и ночи. Помимо боли, возникают такие проблемы, как:

  • отсутствие сухожильных рефлексов;
  • парезы асимметричного характера;
  • расстройства чувствительности корешков позвоночника.

Ввиду вовлечения огромного количества нервных окончаний и яркого болевого синдрома, патология нередко диагностируется рано. В этом случае прогноз благоприятный.

Читайте также:  Переломы костей таза с повреждениями тазовых органов

Хордома. Злокачественная опухоль поражает крестцовый отдел позвоночника. Выявляется у мужчин 50-70-летнего возраста, нередко имеет длительный характер на фоне медленного роста и развития новообразования, поэтому может растянуться на десять и более лет.

Основные симптомы хордомы — боль в крестце, отдающая в ноги и промежность. Опухоль обнаруживается при ректальном обследовании пациента — врач находит плотное неподвижное новообразование, которое реагирует болью на физическое воздействие.

Несмотря на медленное развитие, хордома позвоночника — агрессивная онкопатология. Она часто вызывает рецидивы и метастазы даже на фоне успешного хирургического лечения.

Мезенхимальная хондросаркома. Редкая опухоль, берущая начало из хрящевой ткани. Обладает высокой степенью злокачественности. Может сформироваться в любой части тела человека, где имеется хрящевая ткань, но излюбленным местом локализации является позвоночник.

Протекание заболевания отличается болями как в онкочаге, так и по ходу вовлеченных в злокачественный процесс нервных окончаний. Также ярко выражены неврологические симптомы.

Плазмоцитома и миеломная болезнь. Опухоль состоит из плазматических клеток, при этом отмечается диффузное поражение костного мозга. Обычно патология выявляется у лиц пожилого возраста, преимущественно мужчин.

Основные симптомы — боль в области лопаток, сам онкопроцесс локализуется в грудном отделе позвоночника. С его прогрессированием неприятные ощущения нарастают, становятся постоянными и нестерпимыми.

При проведении рентгенографии можно увидеть онкоочаг, располагающийся в теле грудного позвонка, с поражением его отростков и смежных дисков. Практически у 80% больных онкопатология переходит в латентную форму, протекающую не менее 10 лет, после чего развивается миелома — следующая стадия болезни, характеризующаяся агрессивным течением.

Ангиосаркома позвоночника. В данном случае речь идет о поражении сосудистых тканей, которые располагаются в опорно-двигательном аппарате.

Онкопатология отличается стремительным прогрессированием ввиду хорошего кровоснабжения позвоночного столба. Основными признаками становятся болевой синдром и патологические переломы позвонков. Прогноз крайне неблагоприятный.

Вторичные злокачественные опухоли поражают позвоночный столб значительно чаще, чем другие части опорно-двигательного аппарата. Обычно метастазы выбирают грудной отдел позвоночника, крайне редко — шею и поясницу. Сам онкопроцесс, как правило, поражает непосредственно позвонки, иногда — эпидуральное пространство.

Метастатические изменения практически не бывают одиночными. Обычно обнаруживаются множественные очаги. В 80% источником вторичных онкообразований в позвоночнике становятся злокачественные заболевания почек, легких и молочной железы.

Все злокачественные новообразования классифицируются строго на два вида: рак (карцинома) и саркома. В первом случае злокачественному поражению подвергаются клетки эпителиальной ткани внутренних органов, которая обычно их выстилает.

Саркому отличает вовлечение в онкопроцесс клеток соединительной ткани. Как и карцинома, данная опухоль относится к онкопатологиям. Саркома позвоночного столба встречается не так часто, как рак, несмотря на то, что в этом отделе опорно-двигательного аппарата имеется несколько видов соединительной ткани.

Заподозрить наличие онкологии в позвоночнике первоначально может врач-невролог, к которому пациент обратился с жалобами на боли в любом из его отделов. Диагностические мероприятия должны вестись совместно с хирургом. Сбор анамнеза — первичная часть этой работы.

При подозрении на саркому опорно-двигательного аппарата специалисты назначают больному ряд лабораторно-инструментальных исследований, дающих возможность тщательно изучить интересующий участок позвоночника.

Всем пациентам назначается общий анализ крови. При повышении уровня СОЭ и лейкоцитов — сомнительных признаков заболевания — рекомендуется сдача крови на онкомаркеры, предполагающие локализацию злокачественного процесса в позвоночнике.

Рентгенография позволяет рассмотреть патологические изменения в позвонках, так как она регистрирует только твердые ткани. Компьютерная и магнитно-резонансная томография визуализируют проблемы в мышцах, сухожилиях и связках. Оба метода идеально подходят для диагностики саркомы позвоночника.

С помощью биопсии исследуются клетки, взятые из очага поражения. Она подтверждает или опровергает злокачественность обнаруженной опухоли.

Дополнительно применяется электроэнцефалограмма — диагностический метод, изучающий состояние нервной системы, а именно характер проведения импульсов по позвоночному столбу.

Борьба с саркомой позвоночника — сложный процесс, зависящий от типа злокачественного новообразования, стадии заболевания и месторасположения опухоли. Современные принципы терапии позволяют улучшить прогноз онкопатологии и сохранить качество жизни пациенту. Предлагаем рассмотреть их подробнее.

Хирургическое лечение. Не все типы сарком позвоночника, ввиду их злокачественности или труднодоступности, можно устранить с помощью химиотерапии и лучевого воздействия. Нередко требуется операция, в процессе которой врач убирает новообразование, пораженные ткани вокруг него и лимфоузлы. Часть позвонка, которую удаляют при вмешательстве, заменяют эндопротезом. Но даже если избавиться от всего злокачественного новообразования невозможно, осуществляется частичная резекция.

Химиотерапия. Обычно данный метод применяется для борьбы с саркомой Юинга, рабдомиосаркомой и остеосаркомой. Прочие виды опухолей малочувствительны к влиянию медикаментозных препаратов. Нередко в данном контексте сочетаются химиолечение и лучевая терапия с целью получения максимального эффекта. Положительным считается результат воздействия, если после курса осталось не более 5% живых атипичных клеток в опухоли. В основном используются такие препараты, как Винкристин и Ифосфамид.

Лучевая терапия. Ее задача — уничтожить саркому позвоночника посредством радиоактивного излучения, а именно лучами IMRT с моделированной интенсивностью. Методика считается современной и прогрессивной, она может использоваться у пациентов любой возрастной категории. Специалист с помощью лучевой терапии оказывает лечебное влияние на очаг саркомы, а при наличии метастазов в легочной ткани и на органы дыхания.

Таргентная терапия. Современный метод борьбы со злокачественными процессами, обладающий целенаправленным характером. Он способен устранить не только возникшее новообразование, но и его провоцирующие факторы, не причинив вреда близлежащим здоровым тканям. Таргентная терапия считается наиболее эффективным методом.

Брахитерапия. Метод, применяемый в борьбе с глубокими саркомами позвоночника. Он основан на введении в очаг поражения капсулы, генерирующей лучи и постепенно уничтожающей злокачественное новообразование.

Официальная медицина не признает методов нетрадиционного лечения в онкологии. Независимо от того, какая опухоль у человека — саркома или рак, — борьба с ней может быть только радикальной и медикаментозной под наблюдением квалифицированных специалистов, а не народных целителей или знахарей. В противном случае можно ухудшить течение злокачественного процесса, столкнуться с различными осложнениями или просто потерять время, которое могло бы уйти на эффективное лечение.

Ранний послеоперационный период обычно вызывает у пациента сильнейший болевой синдром, который необходимо снимать анальгетическими препаратами. На данном этапе ему не разрешается садиться, наклоняться, делать резкие движения, то есть в целом активность человека ограниченна.

В процессе реабилитации после саркомы позвоночника важно придерживаться рекомендаций врача. В большинстве случаев они сводятся к следующим назначениям:

  • использование корсета;
  • прохождение физиотерапевтических процедур;

  • исключение физических нагрузок;
  • отказ от ношения тяжестей весом более 2 кг.

Лицам с саркомой позвоночника рекомендуется питаться правильно и сбалансированно, небольшими порциями по 5-6 раз в сутки. При этом предпочтение лучше отдавать фруктам, овощам и злакам, поскольку они максимально насыщают организм полезными микроэлементами без вреда для него.

Необходимо обязательно исключить высококалорийные блюда, так как доказано, что продукты, обогащенные углеводами, способствуют росту и делению атипичных клеток. Люди, чрезмерно употребляющие жирную и вредную пищу, также рискуют столкнуться с онкологией чаще остальных.

Дети. Саркомы позвоночника агрессивно протекают в детском и подростковом возрасте, что обусловлено быстрым ростом соединительнотканных структур. Обычно у маленьких пациентов диагностируется остеосаркома и саркома Юинга. Принципы диагностики и лечения у детей не имеют специфических отличий от взрослых пациентов, но даже успешное выздоровление в будущем часто оборачивается для них такими нежелательными эффектами, как нарушение роста костей, кардиомиопатия и бесплодие ввиду агрессивности опухоли и терапевтических методик.

Беременные и кормящие. У женщин в положении и во время грудного вскармливания саркомы позвоночника практически не встречаются. Дело в том, что данное злокачественное заболевание чаще поражает мужскую половину населения, преимущественно детей и лиц пожилого возраста. Несмотря на это, полностью исключать данную онкопатологию среди будущих и кормящих мам нельзя. При ее развитии наибольшую актуальность имеет своевременная диагностика, которая определяет прогноз на вынашивание беременности и излечение от опухолевого процесса. Данные вопросы решаются индивидуально с врачом-онкологом.

Пожилые. При развитии саркомы у лиц старше 50 лет, как правило, предполагается малигнизация доброкачественного новообразования или развитие болезни на фоне воспалительного или деструктивно-дистрофического процесса. Выбор принципов лечения зависит не только от типа опухоли и стадии онкопроцесса, но и состояния здоровья пациента. Прогноз на выздоровление неблагоприятный.

Предлагаем узнать, как и где проводится борьба с саркомой позвоночника в разных странах.

Стоимость лечения саркомы позвоночника в Москве или Санкт-Петербурге будет на порядок ниже, чем в заграничных клиниках. Диагностируется заболевание различными современными методами. Основные из них – УЗИ, КТ и МРТ, остеосцинтиграфия, биопсия и гистология.

Куда можно обратиться в России?

  • Научно-исследовательский институт онкологии имени Н.Н. Петрова, г. Москва. Помимо эффективной диагностики и лечения злокачественных заболеваний, здесь изучаются причины развития данных патологий и их профилактика.
  • МНРЦ им. А.Ф. Цыба, г. Москва. Крупный радиологический центр в России. Здесь предлагается обследование и лечение в соответствии с инновационными технологиями по профилактике, диагностике и терапии злокачественных процессов.
  • ГБУЗ «Городской клинический онкологический диспансер», г. Санкт-Петербург. В центре проводят диагностику и консультирование пациентов, комплексное лечение предопухолевых заболеваний и злокачественных новообразований различных локализаций.

Рассмотрим отзывы к перечисленным медучреждениям.

Борьба с саркомой позвоночника в немецких клиниках объединяет в себе надежные технологии, лучшие методики и высококвалифицированных специалистов. Они применяют на практике специально разработанные принципы лечения для каждого типа саркомы. В данном случае упор основан на быстрой постановке диагноза, что положительно отражается на вероятности благоприятного исхода.

Любое промедление может оказаться фатальным, поскольку возникнут метастазы, что затруднит лечение или вовсе приведет к его невыполнимости. Среди способов терапии немецкие онкологи предпочитают избирательные методики радикального воздействия, чтобы полностью убрать из организма злокачественный процесс.

Средняя стоимость лечения саркомы позвоночника в Израиле приведена в следующей таблице.

Вид услуги Цена, евро
ОПЕРАТИВНОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО 8500
ХИМИОТЕРАПИЯ 7000
ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ 3500

Куда можно обратиться в Германии?

  • Университетская клиника «Эссен», г. Эссен. Является одним из крупных медучреждений данного типа. Лечение здесь практикуют лучшие врачи, обладающие достаточным опытом и мощной технической базой.
  • Университетская клиника «Хелиос», г. Берлин. Специализируется на терапии сарком и других редких и сложных заболеваний. Благодаря этому она приобрела мировую известность и достойную репутацию. Здесь применяется лучшее оборудование, которое максимально точно и быстро диагностирует любые виды сарком.
  • Университетская клиника Гейдельберга, г. Гейдельберг. Заслуженно известный центр здравоохранения в Германии. Лечение сарком здесь проводится в соответствии с новейшими протоколами, с применением лучших химиопрепаратов и других проверенных методик.

Отзывы о перечисленных медучреждениях.

К лечению саркомы позвоночника в израильских медицинских центрах относятся со всей серьезностью, поскольку оно представляет собой достаточно сложный процесс, полностью зависящий от ранней диагностики, расположения опухоли и степени поражения структурных элементов позвоночного столба. Но современные методы терапии помогают улучшить прогноз заболевания и сохранить достойное качество жизни пациента. Многочисленные позитивные отзывы о лечении саркомы позвоночника в Израиле лишний раз свидетельствуют о его эффективности.

Чаще всего данную онкопатологию здесь устраняют посредством лучевой и химиотерапии, но встречаются ситуации, когда этих методов оказывается недостаточно, и тогда специалисты прибегают к оперативному вмешательству. В процессе его осуществления хирург иссекает само новообразование и ткани с лимфатическими узлами, расположенными вблизи него.

Лечение стволовыми клетками способствует гибели клеток опухоли и восстановлению костной ткани. Для борьбы с метастазами применяется методика воздействия фокусированным ультразвуком под контролем МРТ (HI FUS MRI).

Средняя стоимость лечения саркомы позвоночника в израильских больницах вполне приемлемая. Поговорим о ней в следующей таблице.

Вид услуги Цена, доллары
ОПЕРАТИВНОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО 30000
ХИМИОТЕРАПИЯ От 820 за курс
ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ 7200-26750

Какие клиники принимают пациентов с саркомой позвоночника в Израиле?

  • Медицинский центр «Рамбам», г. Хайфа. Гарантирует иностранному пациенту доступность широкого спектра предоставляемых услуг. Передовое качество диагностики и наличие высококвалифицированных специалистов позволяет рассчитывать на эффективное лечение в Израиле, основанное на современных технологиях.
  • Государственная больница имени Хаима Шиба, г. Рамат Ган. В больнице действует Центр саркомы, в рамках которого производятся первичная и углубленная диагностика, лечение злокачественной опухоли, медицинское наблюдение за пациентами и другие необходимые мероприятия.
  • Медицинский центр им. Эдит Вольфсон, г. Тель-Авив. Грамотная структура терапии, реабилитации и диспансеризации, организованная в данном онкоцентре увеличивают шанс на успешное лечение с восстановлением функций поврежденного органа.

Рассмотрим отзывы к перечисленным медучреждениям.

Распространение атипичных клеток саркомы, которая располагается в позвоночном столбе, обычно начинается с третьей стадии злокачественного процесса. 70% вторичных очагов поражения уходят в органы грудной клетки — легкие и молочные железы, остальные 30% локализуются в почках, печени, мочевом пузыре и головном мозге.

Обнаруживаются метастазы на рентгенографическим снимках, вторичные новообразования имеют размытые контуры. МРТ и КТ визуализируют их структуру и характер. При небольших метастазах применяются методы химиотерапии или радиолечения, в запущенном случае прибегают к хирургическому вмешательству. Прогноз на выживаемость с появлением метастатических изменений значительно ухудшается.

Наибольшая частота рецидивов саркомы позвоночника наблюдается к концу второго года после проведенного хирургического лечения. Повторное развитие злокачественного процесса отмечается или на том же участке, где была удалена опухоль, либо на месте метастазов.

К ранним последствиям саркомы позвоночника относятся состояния, связанные с лечением самого заболевания. Перечислим их:

  • развитие почечной и печеночной недостаточности;
  • инфицирование послеоперационного рубца, кровотечения, гематомы;
  • травма спинного мозга в ходе хирургического вмешательства;
  • парезы и параличи нижних конечностей;
  • частичное или полное отсутствие чувствительности ног;
  • недержание мочи и кала.

При грамотно организованном реабилитационном процессе большинство из них удается устранить на этапе восстановления. Поздними осложнениями саркомы позвоночника являются метастазы, чаще всего локализующиеся в легких, печени и почках, а также рецидивы заболевания.

Предположительный прогноз на выживаемость зависит от стадии онкопатологии, успешно принятых лечебных мер и общего здоровья пациента. В целом при любых саркомах он имеет неблагоприятный характер ввиду агрессивного развития опухоли. Подробнее поговорим об этом в следующей таблице.

Стадии Прогноз на пятилетнюю выживаемость
ПЕРВАЯ 90,00%
ВТОРАЯ 50,00%
ТРЕТЬЯ 20,00%
ЧЕТВЕРТАЯ Не более 2%

Предупреждающие меры в отношении саркомы позвоночника будут точно такими же, как и с другими онкологическими патологиями. К ним относятся:

  • применять на производстве необходимые средства защиты;
  • избегать травмирования опорно-двигательного аппарата;
  • исключить отрицательное влияние на организм ионизирующего излучения, меньше загорать на солнце и т. д.;
  • отказаться от пагубных привычек, в частности, курения;
  • полноценно и сбалансированно питаться, ограничить употребление вредных продуктов;
  • соблюдать достаточную физическую активность.

Но каждый случай индивидуален, поэтому важно следить за собственным здоровьем, чтобы вовремя диагностировать и лечить любые патологические состояния, не допуская их осложнений. В этом случае шансы на успех будут значительно выше. Обязательной является и профилактика рецидивов саркомы позвоночника — каждый пациент, перенесший данную патологию, в дальнейшем должен регулярно посещать специалиста и проходить необходимое обследование.

Благодарим Вас за то, что уделили свое время для прохождения опроса. Нам важно мнение каждого.

источник