Меню Рубрики

С какими костями соединяется затылочная кость

На основании процесса развития затылочной кости в ней различают четыре части, расположенные вокруг большого затылочного отверстия следующим образом: основная часть (или тело), pars basilaris, располагается впереди затылочного отверстия; чешуя затылочной кости, squama occipitalis, — сзади, и две боковые части, partes laterales — с боков затылочного отверстия.

Основная часть, pars basilaris, имеет форму клина, который своим заостренным задним краем ограничивает спереди foramen occipitale magnum, а широкой поверхностью своего переднего края соединеняется при помоши хряща с телом основной кости (os sphenoidale), образуя основной затылочный синхондроз, synchondrosis sphenooccipitalis. Это хрящевое соединение с годами становится костным, и обе кости, сливаясь, образуют одну кость основания — os basilare.

По боковым краям внутренней мозговой поверхности основной части располагается слабо выраженная нижнекаменистая борозда, sulcus petrosus inferior. Она дополняется одноименной бороздой, лежащей на нижнем крае задней поверхности каменистой части височной кости (pars petrosa), и является местом залегания нижней венозной каменистой пазухи, sinus petrosus inferior. Боковой край основной части затылочной кости слегка зазубрен и при помощи хряща соединяется с нижним краем задней поверхности каменистой части височной кости, образуя каменисто-затылочный синхондроз, synchondrosis petrooccipitalis (остатки хрящевого черепа). С возрастом это хрящевое соединение также окостеневает.

Внутренняя мозговая поверхность тела слегка вогнута в поперечном направлении и является продолжением задней поверхности тела основной кости, образуя с нею скат, clivus (Blumenbachii), направленный к большому затылочному отверстию. (Здесь располагаются продолговатый мозг и основная артерия мозга, a. basilaris, с ее ветвями.) Нижняя наружная поверхность тела затылочной кости имеет шероховатые линии — следы прикрепления мышц и связок, а посредине ее имеется глоточный бугорок tuberculum pharyngeum, — место прикрепления мышцы глотки.

Боковые части, partes laterales, затылочной кости располагаются между телом (спереди) и чешуей (сзади). Своим внутренним краем они замыкают затылочное отверстие с боков. Их переднебоковые края являются продолжением боковых краев основной части затылочной кости и также прилежат к нижнему краю задней поверхности каменистой части парной височной кости; между ними остается каменисто-затылочная щель, fissura petrooccipitalis. В заднем, ближайшем к чешуе отделе, боковой край несет большую гладкую яремную вырезку, incisura jugularis. Она разделена межъяремным отростком, processus intrajugularis, на две части: большую, расположенную кзади, и меньшую — кпереди. Прилегающий в этом месте нижний край задней поверхности каменистой части височной кости несет такую же вырезку. Обе эти вырезки образуют вместе яремное отверстие, foramen jugulare. (В заднем, большем, отделе этого отверстия лежит внутренняя яремная вена — v. jugularis interna, в переднем, меньшем, — IX, Х и XI пары черепных нервов и нижняя венозная каменистая пазуха.) Сзади и снаружи яремная вырезка затылочной кости ограничена яремным отростком, processus jugularis, выступающим со стороны мозговой поверхности. Здесь изнутри его огибает широкая борозда, которая, продолжаясь далее на мозговую поверхность височной кости, образует S-образную борозду, sulcus sigmoideus. Кнутри, на мозговой поверхности, яремная вырезка ограничена яремным бугорком, tuberculum jugulare.

Соответственно tuberculum jugulare на нижней наружной поверхности кости выступает суставной отросток, processus condyloideus, s. condylus occipitalis. Продолговато- овальные, выпуклые, суставные площадки этих двух отростков, будучи покрыты хрящом, сочленяются с суставными ямками атланта. Сквозь толщу боковых частей затылочной кости, между processus jugularis и processus condyloideus, приблизительно напротив середины последнего, косо проходит канал подъязычного нерва, canalis nervi hypoglossi (в нем находятся подъязычный нерв и сосудистая сеть).

Позади суставных отростков, processus condyloidei, имеется суставная ямка, fossa condyloidea. На дне ямки залегает отверстие (непостоянное), переходящее в канал суставного отростка, canalis condyloideus. открывающийся на мозговой поверхности в области S-образной борозды. Canalis condyloideus является венозным выпускником, emissarium condyloideum. Латеральный край боковых частей, в заднем отделе соединен с затылочным краем сосцевидного отростка височной кости посредством затылочно-сосцевидного шва, sutura occipitomastoidea.

Чешуя затылочной кости, squama occipitalis, составляет наибольшую часть затылочной кости. Она имеет вид широкой изогнутой костной пластинки с вогнутой внутренней и выпуклой наружной поверхностями. Передним краем чешуя затылочной кости ограничивает заднюю полуокружность затылочного отверстия; верхне-боковые края, сходясь вверху по средней линии, образуют угол, которым затылочная кость входит между двумя теменными костями. Вступая здесь зазубренными краями в соединение с теменными костями, затылочная кость образует ламбдовидный шов, sutura lambdoidea, и книзу с сосцевидным краем височной кости — затылочно-сосцевидный шов, sutura occipitomastoidea.

На задней (наружной) поверхности чешуи, в области наибольшей ее выпуклости, находится наружный затылочный бугор, protuberantia occipitalis externa, легко прощупываемый через кожу. В обе стороны от него идут дугообразно выпуклые кверху, шероховатые верхние выйные линии, lineae nuchae superiores. Выше и параллельно последним расположены слабо выраженные, непостоянные, добавочные выйные линии, lineae nuchae supremae.

От protuberantia occipitalis externa к заднему краю большого затылочного отверстия, foramen occipitale magnum, спускается по средней линии наружный затылочный гребешок, crista occipitalis externa. В обе стороны от этого гребешка расходятся нижние выйные линии, lineae nuchae inferiores, параллельно верхним. Область наружной поверхности чешуи, расположенная книзу от lineae nuchae superiores, носит название выйнои площадки, planum nuchale, a участок выше ее — затылочной площадки, planum occipitale. (Первая является местом прикрепления мышц, заканчивающихся на затылке, вторая — покрыта только апоневрозом и кожей.)

На мозговой поверхности чешуи, fades cerebralis, имеются три борозды и один гребешок, которые образуют крестообразное возвышение, eminentia cruciata. Середина возвышения составляет внутренний затылочный бугор, protuberantia occipitalis interna, приблизительно соответствующий месту расположения наружного затылочного бугра. Борозды, идущие от внутреннего затылочного бугра в стороны, носят название поперечных борозд, suici transversi, из которых правая является продолжением сагиттальной борозды, sulcus sagittalis, идущей от внутреннего бугра кверху. От protuberantia occipitalis interna к заднему краю затылочного отверстия спускается внутренний затылочный гребешок, crista occipitalis interna. (В поперечных и сагиттальной бороздах залегают венозные синусы твердой мозговой оболочки.)

Атлас анатомии человека . Академик.ру . 2011 .

источник

28 Canalis hypoglossi, 33 Canalis condylaris, 35 For. Magnum, 38 Squama occipitalis, 39 Protuberantia occipitalis ext., 41 Planum nuchae inf., 42 Fossa condylaris, 43 Condylus occipitalis

44 Tuberculum pharyngeum, 45 Crista occipitalis ext.

Влияет на движение височных и теменных костей.

1. Локализация. Образует дорзальную часть основания черепа. Участвует в образовании задней черепной ямки.

2. Составные части. Состоит из 4-х частей: базилярной, двух мыщелковых и чешуи, участвующих в образовании большого за­тылочного отверстия.

1). Внутренняя поверхность или скат является углублением для продолговатого мозга.

2). Наружная поверхность имеет глоточный бугорок в цент­ральной части для прикрепления фасций и вентральную четверть латеральных мыщелков.

3). Вентральный край является составной частью СБС.

4). Дорзальный край формирует вентральную часть большого затылочного отверстия, срединная точка которой названа BASION.

5). Латеральные края имеют гребнеобразную поверхность, об­разуя каменисто-базилярное сочленение; имеют полуканавку для нижнего каменистого синуса.

1). Наружная поверхность несет на себе дорзальные три чет­верти мыщелка, мыщелковую ямку и подъязычный канал.

2). Внутренняя поверхность содержит углубление для лате­рального синуса.

3). Латеральный край содержит яремные бугор, отросток и выемку.

4). Медиально располагается большое затылочное отверстие и подъязычный канал.

1). Две части: верхнезатылочная, окаймляющая большое заты­лочное отверстие с opistion в центре и межтеменная.

2). Наружная поверхность выпукла, пересекается двумя выйными линиями, в центре одной из них — inion, наружный заты­лочный бугор.

3). Внутренняя поверхность разделена на 4 ямки: вертикально сагиттальным гребнем, являющимся местом прикрепления серпа мозга и серпа мозжечка, а горизонтально поперечным гребнем, к которому присоединяется намет мозжечка, и канавками для по­перечных синусов.

4). Три угла: верхний lambda и два латеральных asterion с обеих сторон.

а. В пренатальном периоде затылочная кость имеет:

1). Один центр окостенения в базилярной части, по одному в мыщелковых, два центра в верхнезатылочной. У всех окостене­ние энхондральное:

2). Два центра в межтеменной части, окостенение эндесмальное.

б. В натальном периоде затылочная кость состоит из четырех частей: базилярной, двух мыщелковых, чешуйчатой — объединен­ных хрящом (подробно см. в VIII разделе).

Рис. 9.2. Затылочная кость при рождении.

Сочленяется затылочная кость с шестью (иногда с семью) кос­тями и является первостепенно важной в мобилизации височных и теменных костей:

1). Лямбдовидный край — с дорзальным краем теменных кос­тей. Между верхним и латеральным углами швы скошены вов­нутрь в медиальной (или верхней) половине и наружу в лате­ральной (или внутренней) половине. Изменение скоса определя­ет суставную подвижность.

1). Сосцевидный край с дорзальным краем сосцевидной части височной кости. Это вогнутый шов, который виден латерально, между латеральным углом и яремным отростком затылочной ко­сти. Суставная поверхность скошена наружу в краниальной поло­вине шва и внутри в каудальной. В области изменения скоса рас­полагается мыщелковочешуйчатососцевидная ость /МЧС/. Чешуй­ки дают возможность совершаться колебательным движениям.

2). Яремный отросток с яремной поверхностью. Яремный от­росток состоит из несимметричной гладкой четырехугольной по­верхности с гребнем, идущим сзади относительно яремной вы­емки для соединения с впадиной на височной кости, что очень важно для подвижности основания. Будучи комбинированным су­ставным осевым механизмом, обеспечивает ротацию в состоянии торзии и «двойного вращения».

Под термином «двойное вращение» подразумевается сочетание латерофлексии (вращение вокруг сагиттальной оси) и ротации (вращение вокруг вертикальной оси). Далее данный вариант нарушения СБС будет называться латерофлекисонным.

3). Гребень на верхнем крае латеральной границы базилярной части затылочной кости с канавкой вдоль нижнего края. Это со­членение гребня и канавки — наиболее важное подвижное соеди­нение, обеспечивающее скользящее и вращательное движение.

1). Вентральная поверхность базилярного отростка с дорзальной поверхностью тела — сфенобазилярный симфиз /СБС/.

г). С первым шейным позвонком:

1). Мыщелки сходятся вентрокаудально для образования диар­троза с верхними впадинами шейного позвонка.

Рис. 9.3. Базис черепа. Вид изнутри

1 Crista frontalis, 2 For. Caecum, 3 Crista galli, 4 Lamina cribrosa ossis ethmoidalis, 5 Ala minor ossis sphenoidaiis, 6 For.rotundum, 7 Fossa hypophysialis, 8 For. Ovale, 9 For. Spinosum, 10 Clivus, 11 Porus acusticus int., 12 Sulcus sinus sigmoidei, 13 For.jugulare, 14 Crista occipitalis int., 15 Sulcus sinus transversi, 16 Protuberantia occipitalis int., 17 Fossa cranii ant., 18 Impressiones digitatae, 19 Sulcus chiasmatis, 20 Canalis opticus, 21 Dorsum sellae, 22 Lingula sphenoidaiis, 23 Fossa cranii media, 24 Sulcus nervi petrosi majoris, 25 Margo sup. partis petrosae 26 For. Laccrum, 27 Canalis hypoglossi, 28 For. Magnum, 29 Fossa cranii post.

д. Со вторым шейным позвонком (в исключительных случаях).

1). Третий затылочный мыщелок образует синдесмоз с зубом (зубовидным отростком Сп).

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: Для студента самое главное не сдать экзамен, а вовремя вспомнить про него. 10112 — | 7540 — или читать все.

195.133.146.119 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.

Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)

очень нужно

источник

Затылочная кость (os occipitale) находится в задненижней части мозгового отдела черепа.

  • базилярная
  • две латеральные части
  • затылочная чешуя.

Данные части ограничивают большое (затылочное) отверстие (foramen magnum). Передний край отверстия располагается выше заднего края. Вдоль задней полуокружности этого отверстия имеется костный валик толщиной 4-7 мм. Данный валик является местом прикрепления задней атлантозатылочной мембраны. К внутреннему краю большого (затылочного) отверстия прикрепляется твердая оболочка головного мозга, а вокруг него расположен краевой синус этой оболочки.

Базилярная часть (pars basilaris) расположена сзади от большого отверстия. Спереди соединяется с телом клиновидной кости, вместе с которым образует площадку — скат (clivus), на котором находится ствол головного мозга.

  • Глоточный бугорок (tuberculum pharyngeum) – находятся на нижней поверхности базилярной части. К нему прикрепляются шов глотки и передняя продольная связка позвоночника. По обе стороны от глоточного бугорка находятся ямочки. К ним прикрепляются длинные мышцы головы, а чуть кзади — передние прямые мышцы головы.
  • Борозду нижнего каменистого синуса (sulcus sinus petrosi inferioris) – расположена по краям базилярной части. К нему прилежит одноименный синус твердой оболочки головного мозга.
Читайте также:  Снимки перелома лучевой кости со смещением

Наружный край базилярной части затылочной кости примыкает к пирамиде височной кости. Между ними образуется каменистозатылочная щель (fissura petrooccipitalis), заполненная хрящом.

Латеральная часть (pars lateralis) затылочной кости, парная, сзади переходит в ее чешую.

  • Затылочный мыщелок (condylus occipitalis) — эллипсоидное возвышение. Необходим для сочленения с первым шейным позвонком. Поверхность каждого затылочного мыщелка выпуклая.
  • Мыщелковую ямку (fossa condylaris) – расположена кзади от мыщелка. На ее дне — отверстие, ведущее в мыщелковый канал (canalis condylaris). Его длина — 8 мм, диаметр — 3 мм. Через него проходит одноименная вена.

  • Канал подъязычного нерва (canalis nervi hypoglossi) – находится в основании мыщелка. Имеет длину 8 мм, диаметр 4-5 мм. Через него проходят одноименный нерв и венозное сплетение.
  • Яремную вырезку (incisura jugularis) – расположена сбоку от затылочного мыщелка. Имеет небольшой внутрияремный отросток (processus intrajugularis). Кзади и кнаружи яремную вырезку ограничивает яремный отросток (processus jugularis). На его наружной поверхности находится маленький околососцевидный отросток (processus paramastoideus). К нему прикрепляется латеральная прямая мышца головы.
  • Борозду сигмовидного синуса (sulcus sinus sygmoidei) — находится на мозговой поверхности. Кпереди и медиальнее борозды находится небольшой яремный бугорок (tuberculum jugulare). Бугорок располагается на границе базилярной и латеральной частей затылочной кости.

Затылочная чешуя (squama occipitalis) имеет:

  • Крестообразное возвышение (eminentia cruciformis) на внутренней стороне. В центре возвышения расположен внутренний затылочный выступ (protuberantia occipitalis interna).
  • Парную мозговую ямку, к которой прилежат затылочные доли полушарий большого мозга.
  • Борозду поперечного синуса (sulcus sinus transversi) — идёт поперечно от внутреннего затылочного выступа. Данная борозда продолжается книзу в борозду сигмовидного синуса (sulcus sinus sigmo >
    • Внутренний затылочный гребень (crista occipitalis interna) — идёт вниз от внутреннего затылочного выступа к затылочному отверстию. К гребню крепится серп мозжечка и проходит затылочный синус твердой оболочки головного мозга. По обе стороны затылочного гребня расположены мозжечковые ямки (fossae cerebellaris). К ним прилежат полушария мозжечка.
    • Наружный затылочный выступ (protuberantia occipitalis externa) — находится на задней поверхности затылочной чешуи. Является одним из мест начала трапециевидной мышцы. От наружного затылочного выступа к затылочному отверстию проходит наружный затылочный гребень (crista occipitalis externa). От наружного затылочного выступа в стороны расходится парная верхняя выйная линия (linea nuchalis superior), выше и параллельно расположена парная наивысшая выйная линия (linea nuchalis suprema), а ниже — нижняя выйнaя линия (linea nuchalis inferior). К этим линиям прикрепляются затылочные мышцы и фасции.

    Передненижний край затылочной чешуи ограничивает сзади большое (затылочное) отверстие, служащее границей между головным (продолговатым) и спинным мозгом. Боковой край чешуи соединяется с затылочными краями теменной и височной костей.

    У человека затылочная кость может иметь различные варианты и аномалии строения.

    • Верхняя часть затылочной кости в процессе развития может не срастаться с остальной частью, отделяясь от нее поперечным швом. В результате обособляется самостоятельная межтеменная кость.
    • Иногда затылочные мыщелки частично или полностью срастаются с шейным позвонком (ассимиляция атланта).
    • Вокруг затылочной кости в швах часто имеются небольшие добавочные кости разной формы — кости швов.
    • Нередко наружный затылочный выступ сильно выражен и приобретает вид отростка, выраженного бугра.
    • Большое (затылочное) отверстие может иметь овальную или округлую форму, нередко оно асимметрично.

    источник

    Развитие и возрастные особенности затылочной кости

    Анатомия и клиническая биомеханика затылочной кости

    Затылочная кость – плоская непарная кость сферической формы, граничащая: спереди – с клиновидной костью, спереди и сверху – с теменными костями, спереди и снизу – с височными костями, снизу – с первым шейным позвонком.

    Затылочная кость имеет двойное эмбриологическое происхождение: базилярная часть имеет хрящевое происхождение, а чешуя затылочной кости – перепончатое (мембранозное). Таким образом, затылочная кость участвует в формировании основания и свода черепа. Пренатально затылочная кость состоит из 4 частей: межтеменная чешуя (2 ядра окостенения), чешуя супраокципитальной части затылочной кости (2 ядра окостенения), 2 мыщелка (в каждом по одному ядру окостенения) и базилярная часть (2 ядра окостенения). Все части кости соединяются хрящом.

    При рождении хрящевое соединение базилярной части (тела) и мыщелков нередко травмируется с вовлечением подъязычного нерва в одноименном канале. Клинически поражение этого уровня может выражаться нарушением сосания, срыгиванием. Возможно, также травматическое поражение большого затылочного отверстия с развитием бульбарных расстройств (R. Caporossi, 1996).

    Примерно к 5-6 годам. происходит сращение чешуи и мыщелковых частей затылочной кости. В 7 лет происходит слияние мыщелков и тела затылочной кости. В это же время завершается формирование канала подъязычного нерва.

    Затылочная чешуя, squama occipitalis, ограничивает большое затылочное отверстие сзади.

    На наружной ее поверхности различают: инион, inion (точка, соответствующая наружному затылочному выступу); нижнюю, верхнюю и наивысшую выйные линии (linea nuchalis inferior, superior et suprema); наружный затылочный гребень, crista occipitalis externa.

    На внутренней поверхности затылочной чешуи различают: внутренний затылочный выступ, protuberantia occipitalis interna; внутренний затылочный гребень, crista occipitalis interna; борозду верхнего сагиттального синуса, sulcus sinus sagittalis superioris; борозду поперечного синуса (правую и левую),sulcus sinus transverse; борозду сигмовидного синуса (возле яремной вырезки), sulcus sinus sigmoidei; борозду затылочного синуса, sulcus sinus occipitalis.

    Внутренний рельеф соответствует венозным синусам и разделяет две верхние, мозговые и две нижние, мозжечковые ямки.

    Латеральная часть (правая и левая), pars lateralis, расположена сбоку от большого затылочного отверстия, foramen magnum. Она включает в себя затылочный мыщелок (правый и левый), condilus occipitalis, выпуклый и скошенный кпереди и кнутри. Здесь осуществляется истинная ротация, мыщелки скользят во всех направлениях. Мыщелковый канал, содержащий эмиссарную вену. Подъязычный канал, косой кпереди, перпендикулярный мыщелку и содержащий подъязычный нерв. Латерально от яремного отверстия расположен яремный отросток, ориентированный кнаружи. Яремный отросток соответствует поперечному отростку С1. Яремные отростки участвуют в формировании петро-югулярного синхондроза, который, предположительно, окостеневает в 5-6 лет. В яремном отверстии проходит внутренняя яремная вена, по которой осуществляется отток примерно 95% венозной крови из черепа. Таким образом, при блокаде петро-югулярного шва может возникнуть цефалгия венозного стаза.

    Базилярная часть затылочной кости, pars basilaris, расположена кпереди от большого отверстия, квадратной формы, скошенная сверху вниз и спереди назад. На нижней (наружной) поверхности базилярной части расположен глоточный бугорок, tuberculum pharyngeum. К глоточному бугорку прикрепляется начало ларинго-эзофаго-фарингеальной фасции, которая представляет собой трубку, окружающую одноименные образования шеи. Остеопаты называют ее центральной связкой, она продолжается до грудобрюшной диафрагмы.Следствием ее натяжения книзу может стать выпрямление шейного лордоза (ответное натяжение выйной связки), а одной из возможных причин будет желудочная дисфункция. На верхней (внутренней) поверхности определяются скат, clivus, базион (точка, соответствующая середине переднего края большого отверстия), два латеральных края, сочленяющихся с пирамидами височных костей и, передний край, сочленяющийся с телом клиновидной кости.

    Рис. Затылочная кость (по H. Feneis, 1994): 1 – большое затылочное отверстие; 2 – базион; 3 – мыщелковая часть; 4 – чешуя затылочной кости; 5 – сосцевидный край; 6 – теменной край; 7 – затылочный мыщелок; 8 – мыщелковый канал; 9 – канал подъязычного нерва; 10 – яремный отросток; 11 – внутрияремный отросток; 12 – наружный затылочный выступ (инион); 13 – крестообразное возвышение; 14 – внутренний затылочный выступ; 15 – борозда верхнего сагиттального синуса; 16 – борозда поперечного синуса; 17 – борозда сигмовидного синуса.

    С механической точки зрения выявляется связь затылочной кости и глаз. При поражении затылочной кости нередко можно наблюдать нарушение аккомодации. С другой стороны, при поражении глаз часто выявляются головокружение, выпрямление шейного лордоза, цервикалгии.

    Дата добавления: 2014-11-20 ; Просмотров: 1506 ; Нарушение авторских прав? ;

    Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет

    источник

    Затылочная кость (os occipitale) , непарная, участвует в образовании задней части основания и свода черепа (рис. 1). В ней различают базилярную часть, 2 латеральные части и чешую. Все эти части, соединяясь, ограничивают большое отверстие (foramen magnum) .

    а — топография затылочной кости;

    6 — вид снаружи: 1 — наружный затылочный выступ; 2 — наивысшая выйная линия; 3 — верхняя выйная линия; 4 — нижняя выйная линия; 5 — мыщелковый канал; 6 — затылочный мыщелок; 7 — внутрияремный отросток; 8 — базилярная часть затылочной кости; 9 — глоточный бугорок; 10 — латеральная часть затылочной кости; 11 — яремная вырезка; 12 — яремный отросток; 13 — мыщелковая ямка; 14 — большое отверстие; 15 — наружный затылочный гребень; 16 — затылочная чешуя;

    в — вид изнутри: 1 — борозда верхнего сагиттального синуса; 2 — внутренний затылочный выступ; 3 — внутренний затылочный гребень; 4 — большое отверстие; 5 — борозда сигмовидного синуса; 6 — борозда нижнего каменистого синуса; 7 — скат; 8 — базилярная часть затылочной кости; 9 — латеральная часть затылочной кости; 10 — яремный бугорок; 11 — яремный отросток; 12 — крестообразное возвышение; 13 — борозда поперечного синуса; 14 — чешуя затылочной кости;

    г — вид сбоку: 1 — латеральная часть затылочной кости; 2 — скат; 3 — базилярная часть затылочной кости; 4 — борозда нижнего каменистого синуса; 5 — глоточный бугорок; 6 — канал подъязычного нерва; 7 — яремный отросток; 8 — затылочный мыщелок; 9 — мыщелковый канал; 10 — мыщелковая ямка; 11 — большое отверстие; 12 — затылочная чешуя; 13 — ламбдовидный край затылочной чешуи; 14 — сосцевидный край затылочной чешуи

    Базилярная часть (pars basilaris) впереди срастается с телом клиновидной кости (до 18—20-летнего возраста они соединяются хрящом, который впоследствии окостеневает). На середине нижней поверхности базилярной части имеется глоточный бугорок (tuberculum pharyngeum) , к которому прикрепляется начальная часть глотки. Верхняя поверхность базилярной части обращена в полость черепа, вогнута в виде желоба, и вместе с телом клиновидной кости образует скат (clivus) . К скату прилежат продолговатый мозг, мост, сосуды и нервы. На латеральных краях базилярной части имеется борозда нижнего каменистого синуса (sulcus sinus petrosi inferioris) — место прилегания одноименного венозного синуса твердой оболочки мозга.

    Латеральная часть (pars lateralis) соединяет базилярную часть с чешуей и ограничивает с латеральной стороны большое отверстие. На латеральном крае имеется яремная вырезка (incisura jugularis) , которая с соответствующей вырезкой височной кости ограничивает яремное отверстие. По краю вырезки расположен внутрияремный отросток (processus intrajugularis) ; он делит яремное отверстие на передний и задний отделы. В переднем отделе проходит внутренняя яремная вена, в заднем — IX—XI пары черепных нервов. Задний отдел яремной вырезки ограничен основанием яремного отростка (processus jugularis) , который обращен в полость черепа. На внутренней поверхности латеральной части, кзади и кнутри от яремного отростка, находится глубокая борозда сигмовидного синуса (sulcus sinus sigmoidei) . В переднем отделе латеральной части, на границе с базилярной частью, расположен яремный бугорок, tuberculum jugulare , а на нижней поверхности — затылочный мыщелок (condylus occipitalis) , которым череп соединяется с I шейным позвонком. Позади каждого мыщелка находится мыщелковая ямка (fossa condylaris) , на ее дне бывает отверстие эмиссарной вены (мыщелковый канал). Основание мыщелка пронизано каналом подъязычного нерва (canalis nervi hypo-glossi) , через который проходит соответствующий нерв.

    Затылочная чешуя (squama occipitalis) имеет верхний ламбдовидный (margo lambdoideus) и нижний сосцевидный край (margo mastoideus) . Наружная поверхность чешуи выпуклая, на ее середине находится наружный затылочный выступ (protuberantia occipitalis externa) . Вниз, по направлению к большому отверстию, он продолжается в наружный затылочный гребень (crista occipitalis externa) . Перпендикулярно гребню расположены верхняя и нижняя выйные линии (lineae nuchalis superior et inferior) . Иногда отмечается еще наивысшая выйная линия (linea nuchalis suprema) . На этих линиях прикрепляются мышцы и связки.

    Внутренняя поверхность затылочной чешуи вогнутая, имеет в центре внутренний затылочный выступ (protuberantia occipitalis interna), который является центром крестообразного возвышения (eminentia cruciformis) . Вверх от внутреннего затылочного выступа отходит борозда верхнего сагиттального синуса (sulcus sinus sagittalis superioris) , вниз — внутренний затылочный гребень (crista occipitalis interna) , а вправо и влево — борозды поперечного синуса (sulci sinui transversi) .

    Окостенение: в начале 3-го месяца внутриутробного развития появляются 5 точек окостенения: в верхней (перепончатой) и нижней (хрящевой) частях чешуи, одна в базилярной, две в латеральных частях. К концу этого месяца срастаются верхний и нижний отделы чешуи, на 3-6-м году срастаются базилярная, латеральная части и чешуя.

    Анатомия человека С.С. Михайлов, А.В. Чукбар, А.Г. Цыбулькин

    источник

    Затылочная кость (лат. os occipitale) — непарная кость мозгового отдела черепа человека, расположенная в задне-нижней части черепа. Образует заднюю часть свода черепа и участвует в образовании основания черепа. Состоит из четырёх частей. Затылочная кость соединяется швами с теменными и височными костями, а также образует сочленения с клиновидной костью и с первым шейным позвонком (атлантом). Имеет двойное (мембранозное и хрящевое) происхождение.

    Строение затылочной кости

    Состоит из 4 частей:

    • затылочная чешуя (лат. squama occipitalis);
    • латеральные массы, или мыщелки (лат. partes laterales);
    • тело (базилярная часть, базион) (лат. pars basilaris).

    В месте соединения четырёх частей расположено большое затылочное отверстие (лат. foramen occipitale magnum), соединяющее полость черепа с позвоночным каналом.

    Чешуя
    Представляет собой плоскую пластинку сферической формы, с наружной (выпуклой) и внутренней (вогнутой) поверхностью.
    На наружной поверхности имеется:

    • Наружный затылочный выступ (инион) — доступное пальпации возвышение в центре затылочной чешуи;
    • Затылочная площадка — часть чешуи выше иниона;
    • Наивысшая выйная линия — начинается от верхнего края иниона;
    • Верхняя выйная линия — на уровне затылочного выступа между наивысшей и нижней выйной линией;
    • Нижняя выйная линия — между верхней выйной линией и большим затылочным отверстием;
    • Наружный затылочный гребень — идёт вертикально от иниона к БЗО.

    На внутренней поверхности имеются:

    • Крестообразное возвышение — возвышение на внутренней поверхности затылочной кости, в месте перекреста внутреннего затылочного гребня и борозд верхнего сагиттального и поперечного синусов.
    • Внутренний затылочный выступ — соответствует месту слияния венозных синусов;
    • Внутренний затылочный гребень;
    • Борозда верхнего сагиттального синуса;
    • Две борозды поперечного синуса;
    • Базион — условная точка, соответствующая середине переднего края большого затылочного отверстия;
    • Опистион — опознавательная точка, соответствующая середине заднего края большого затылочного отверстия.
    • Рельеф внутренней поверхности обусловлен формой прилегающего к ней мозга и его оболочек.

    Латеральные массы
    Ограничивают большое затылочное отверстие с боковых краёв. На наружной поверхности имеются мыщелки для соединения суставными поверхностями первого шейного позвонка (атланта).

    В составе латеральных масс различают:

    • Яремные отростки — ограничивают с боковых сторон яремное отверстие, соответствуют поперечным отросткам позвонка;
    • Канал подъязычного нерва (подъязычный канал) — расположен спереди и сбоку от большого отверстия. Содержит XII черепной нерв;
    • Мыщелковый канал — расположен позади мыщелка, содержит эмиссарную вену;
    • Яремный бугорок — расположен над подъязычным каналом.

    Тело
    Самая передняя часть. Скошена спереди и сверху. В ней различают:

    • Нижняя поверхность — несёт на себе глоточный бугорок, место прикрепления шва глотки;
    • Два наружных края — соединяются с пирамидами височной кости;
    • Верхняя поверхность (скат) — обращена в полость черепа.
    • По латеральному краю проходит борозда нижнего каменистого синуса

    Источник: wikipedia

    источник

    Основным постулатом краниосакральной терапиии является то что мире человека все находится в движении, даже кости черепа. Краниосакральная терапия — это одно из направленией мануальной терапии, которое было основано американским врачом Сазерлендом. Исследования в этой области продолжил ученик Сазерленда, американский врач Д. Апледжер.

    Затылочная кость, или os occipitale – непарная симметричная кость средней линии черепа. Затылочная кость участвует в построении основания и свода задних отделов черепа. И как кость средней линии вместе с клиновидной, решетчатой костью и сошником совершает флексию и экстензию в ритме ПДМ. Имеет смешенное происхождение.

    Традиционно, анатомы выделяют четыре части затылочной кости, расположенные как лепестки вокруг большого затылочного отверстия (foramen occipitale magnum):

    — затылочная чешуя, или squama occipitalis,

    — латеральные массы, или мыщелки, или partes laterales,

    — тело, или базилярная часть, или базион, или pars basilaris.

    Кроме того, затылочную кость можно разделить на отдельные части по типу окостенения. Это имеет смысл при работе с внутрикостными повреждениями затылочной кости, когда мы уравновешиваем отдельные эмбриональные кусочки.

    Итак, в затылочной кости выделяют межтеменную чешую и окципут. Межтеменная чешуя окостеневает по мембранозному типу, а окципут по хрящевому.

    Окципут – странный термин, родившийся в ранней не по медицински переведенной остеопатической литературе. По всей видимости, произошел путем простой транслитерации от французского ócciput (затылок). По счастливой случайности совпадает с латинским ócciput (затылок). Обозначает часть затылочной кости, развившуюся по типу хрящевой оссификации. Границей между межтеменной чешуей и окципутом является верхняя выйная линия. Окципут, в свою очередь, делится на супраокципут, в который входит чешуя ниже верхней выйной линии и инфраокципут, в который входят мыщелки и базион.

    Рис.2. На рисунке представлена развивающаяся затылочная кость и её части. Межтеменная чешуя – бледно кирпичный цвет, супраокципут (нижняя часть затылочной чешуи) – синий цвет, инфраокципут – зеленый (мыщелки) и желтый (базион) цвет.

    Затылочная кость изначально не является единой костью, но образуется при слиянии её отдельных частей, разнородных по типу оссификации. Чешуя затылочной кости (выше верхней выйной линии) формируется и окостеневает по мембранозному типу, а нижняя часть чешуи, базилярная часть и латеральные массы (окципут) имеют хрящевой тип окостенения.

    Обычно считается, что затылочная кость оссифицируется из 8 точек (центров) окостенения.

    Модель окостенения с 8 центрами.

    Базиокципитальный центр воспринимают как два лежащих рядом (справа и слева) самостоятельных центра оссификации. И экзоокципитальный центр, из которого развиваются мыщелки, тоже представляется двумя самостоятельными центрами. Это имеет анатомический смысл: латеральные, или мыщелковые части затылочной кости прободает и делит пополам канал подьязычного нерва. Соответственно, кпереди и кзади от канала находится по одному центру.

    Модель окостенения с 6 центрами

    Ниже приведена версия с шестью центрами окостенения, когда супраокципут – единый центр, и над ним находятся ещё 2 центра мембранозной межтеменной чешуи.

    Рис.4 На рисунке представлена трехмерная реконструкция затылочной кости с изображением шести центров окостенения. В том числе, стрелкой обозначены остатки затылочного шва по средней линии (a). Два межтеменных центра окостенения отмечены желтым, одни

    верхнезатылочный центр – красным, два exoccipitals – фиолетовым и один центр basoccipital – зеленым цветом. FM – затылочное отверстие (b).

    Перед рождением, как и после него, затылочная кость представляет собой шесть костных частей, соединенных хрящом в единое целое.Чешуя отделена от мыщелков хрящевой прослойкой. Сами мыщелки тоже не однородны. Как было сказано, сквозь мыщелки проходит подъязычный нерв в поперечном направлении. Его канал делит мыщелки на переднюю часть, которая составляет 1/3 всего мыщелка и заднюю часть, составляющую соответственно 2/3 от целого мыщелка. Эти две половинки мыщелков в момент рождения являются отдельными костями, соединенными друг с другом хрящом (в котором и проходит канал подъязычного нерва). Сзади мыщелки также отделены от базиона хрящом.

    Таким образом, перинатально в затылочной кости существуют следующие соединенные между собой хрящом костные части:

    — затылочная чешуя;

    — передние части мыщелков;

    — задние части мыщелков;

    — основание затылочной кости

    Шарнир Будена, или задний интраокципитальный (внутризатылочный) синхондроз, или posterior intraoccipital synchondrosis, или Budin obstetrical joint.

    Pierre-Constant Budin (1846-1907) в наших переводах как Буден, или Будин – французский акушер гинеколог. Работал во Франции, был членом французской академии медицины, удостоен ордена почетного легиона. Основал направление – перинатальная медицина. Является автором труда «Le nourrisson: alimentation et hygiène — enfants débiles, enfants nés á terme» (1900): младенец: питание и здоровье детей, рожденных в срок.

    Буден (Budin, Pierre C.) описывает хрящевой сустав по типу синхондроза между чешуей и латеральными частями (мыщелками) затылочной кости, т. е. между супра и инфраокципутом. В наших переводах описан как шарнир Будена.

    В этом синхондрозе (шарнире Будена) возможно некоторое движение чешуи затылочной кости относительно мыщелков, что играет важную роль при родах. За счет движения в этом суставе уменьшается переднезадний размер черепа плода при прохождении по родовым путям.
    Medical Eponyms © Farlex 2012.

    Кроме заднего сихондроза между мыщелками и чешуи затылочной кости (Будена), существует и передний интраокципитальный сихондроз, расположенный между мыщелками и базилярной частью затылочной кости. В этом хрящевом сочленении также возможно движение адаптации затылочной кости.

    Кроме того, возможно смещение внутри самих мыщелков. Передней части мыщелка может смещаться относительно задней. Это движение происходит вокруг хрящевой прослойки – канала подьязычного нерва. При этом возможна компрессия подьязычного нерва.

    Соединение супраокципута и инфраокципута обычно заканчивается к 5 годам. Передние и задние части мыщелков и основание обьединяются в одну кость к 7 годам.

    Таким образом, мы видим, что в затылочной кости возможна адаптация за счет движений в интраокципитальных суставах (синхондрозах). После рождения, когда проходит внешняя родовая деформации, или после внутриутробной компрессии части затылочной кости должны вернуться в своё исходное положение. Но структура затылочной кости не всегда восстанавливается до уровня свободной мотильности. Тогда это становится внутрикостным повреждением затылочной кости.

    источник

    Затылочная кость (os occipitale; рис. 47, 48) расположена в задненижнем отделе мозгового черепа. Соединяется с клиновидной, височными и теменными костями. Состоит из 4 частей, располагающихся вокруг большого затылочного отверстия.


    Рис. 47. Затылочная кость; вид изнутри. 1 — затылочная чешуя (squama occipitalis); 2 — внутренний затылочный выступ (protuberantia occipitalis interna); 3 — внутренний затылочный гребень (crista occipitalis interna); 4 — большое затылочное отверстие (foramen magnum); 5 — борозда сигмовидного синуса (sulcus sinus sigmoideus); 6 — яремная вырезка (incisure jugularis); 7 — зонд введен в подъязычный канал (canalis hypoglossi); 8 — яремный бугорок (tuberculum jugulare); 9 — базилярная часть (pars basilaris); 10 — латеральная часть (pars lateralis); 11 — яремный отросток (processus jutjularis); 12 — борозда поперечного синуса (sulcus sinus transversi); 13 — борозда верхнего сагиттального синуса (sulcus sinus sagittalis superioris)


    Рис. 48. Затылочная кость; вид снаружи. 1 — затылочная чешуя (squama occipitalis); 2 — наружный затылочный гребень (crista occipitalis externa); 3 — большое затылочное отверстие (foramen magnum); 4 — яремная вырезка (incisure jugularis); 5 — латеральная часть (pars lateralis); 6 — глоточный бугорок (tuberculum pharyngeum); 7 — базилярная часть (pars basilaris); 8 — зонд введен в подъязычный канал; 9 — затылочный мыщелок (condylus occipitalis); 10 — мыщелковая ямка (fossa condylaris); 11 — нижняя выйная линия (linea nuchae inferior); 12 — верхняя выйная линия (linea nuchae superior); 13 — наружный затылочный выступ (protuberantia occipitalis externa)

    Базилярная часть лежит кпереди от большого затылочного отверстия. В детском и юношеском возрасте соединяется с телом клиновидной кости посредством хряща, после 18 — 20 лет кости срастаются (синостоз). Верхняя, обращенная в полость черепа поверхность базилярной части гладкая, вогнутая, на ней располагается часть ствола головного мозга. Наружная поверхность шероховатая, почти в центре ее виден глоточный бугорок.

    Парная латеральная часть на своей наружной поверхности имеет эллипсовидные затылочные мыщелки с суставной поверхностью для сочленения с I шейным позвонком. У основания каждый мыщелок пронизан подъязычным каналом. Позади мыщелка видна мыщелковая ямка. На боковом крае латеральной части имеется яремная вырезка, образующая при соединении с одноименной вырезкой височной кости яремное отверстие, через которое проходят яремная вена, языкоглоточный, блуждающий и добавочной нервы. На заднем крае вырезки выступает узкий высокий яремный отросток, вокруг которого проходит дугообразная широкая и глубокая борозда сигмовидного синуса. На верхней поверхности латеральной части, над затылочным мыщелком и подъязычным каналом расположен пологий яремный бугорок.

    Чешуя — самая обширная часть затылочной кости. Она принимает участие в образовании как основания, так и крыши черепа. На внутренней поверхности затылочной чешуи располагается крестообразное возвышение, в центре которого виден внутренний затылочный выступ. Книзу от последнего до большого затылочного отверстия идет внутренний затылочный гребень. Горизонтально в обе стороны направляется широкая пологая борозда поперечного синуса, а вертикальной кверху — борозда верхнего сагиттального синуса. К широким ямкам, расположенным ниже борозды поперечного синуса, прилежат полушария мозжечка.

    Почти в центре наружной поверхности чешуи виден наружный затылочный выступ. От него до большого затылочного отверстия тянется наружный затылочный гребень. Имеются также горизонтальные гребни, называемые выйными линиями. Верхняя расположена на уровне наружного выступа, а нижняя — на уровне середины наружного гребня.

    Клиновидная кость (os sphenoidale; рис. 49) занимает на основании черепа центральное положение. Соединяется со всеми костями мозгового черепа. Кость имеет сложную форму, внешне напоминает бабочку, поэтому ее части называются соответственно: тело, малые крылья, большие крылья, крыловидные отростки.


    Рис. 49. Клиновидная кость. А — вид сверху: 1 — малое крыло (ala minor); 2 — турецкое седло (sella turcica); 3 — зрительный канал (canalis opticus); 4 — круглое отверстие (foramen rotundum); 5 — овальное отверстие (foramen ovale); 6 — остистое отверстие (foramen spinosum); 7 — спинка седла (dorsum sellae); 8 — тело (corpus); 9 — бугорок седла (tuberculum sellae); 10 — большое крыло (ala major). Б — вид спереди: 1 — большое крыло; 2 — малое крыло; 3 — клиновидный гребень (crista sphenoidalis); 4 — апертура клиновидной пазухи (apertura sinus sphenoidalis); 5 — верхняя глазничная щель (fissura orbitalis superior); 6 — глазничная поверхность (fades orbitalis) больших крыльев; 7 — крыловидный канал (canalis pterygoideus); 8 — латеральная пластинка крыловидного отростка (lamina lateralis processus pterygoidei); 9 — медиальная пластинка крыловидного отростка (lamina medialis processus pterygoidei); 10 — крыловидный крючок (hamulus pterygoideus); 11 — крыловидный отросток (processus pterygoideus); 12 — височная поверхность (facies temporalis) больших крыльев

    Тело по форме сравнивают с кубом и выделяют 6 сторон. Верхняя сторона изогнута в форме седла и называется турецким седлом. В центре его — гипофизарная ямка (в ней размещается нижний придаток мозга — гипофиз), ограниченная спереди бугорком седла, а сзади — спинкой седла. Задней поверхностью тела клиновидная кость соединяется с базилярной частью затылочной кости. На передней поверхности видны два отверстия, ведущие в воздухоносную пазуху клиновидной кости. Эта пазуха оформляется после 7 лет и располагается внутри тела клиновидной кости. Пазуха разделена перегородкой, которая выходит на переднюю поверхность в виде клиновидного гребня. К нижней поверхности тела прикрепляется сошник. Боковые поверхности заняты отходящими от них малыми и большими крыльями.

    Малые крылья треугольные, отходят от тела латерально и вверх, у основания пронизаны зрительным каналом, в котором проходит зрительный нерв. Нижняя поверхность малых крыльев участвует в образовании верхней стенки глазницы, а верхняя поверхность обращена в полость черепа.

    Большие крылья направлены в стороны. У основания каждого из них имеется три отверстия: спереди круглое, далее овальное и в области угла крыла остистое. Через первые два проходят ветви тройничного нерва, а через последнее — артерия, питающая твердую оболочку головного мозга. Внутренняя, мозговая, поверхность больших крыльев вогнута. Выпуклая наружная поверхность разделяется на глазничную, участвующую в образовании стенок глазницы, и височную, входящую в состав височных ямок. Малые и большие крылья ограничивают верхнюю глазничную щель, через которую проходят сосуды и нервы в глазницу.

    Крыловидные отростки направлены книзу. Каждый из них образован двумя пластинками, которые спереди срастаются, а кзади расходятся и ограничивают собой крыловидную ямку. Медиальная пластинка участвует в образовании полости носа,

    книзу заканчивается крыловидным крючком. Наружная поверхность латеральной пластинки обращена в подвисочную ямку. У основания каждый крыловидный отросток пронизан спереди назад узким крыловидным каналом, в котором проходят сосуды и нервы.

    Теменная кость (os parietale; рис. 50) плоская, четырехугольная, участвует в образовании свода черепа. На наружной выпуклой поверхности хорошо заметен теменной бугор. Внутренняя, мозговая, поверхность гладкая, с обычным рельефом артериальных борозд и вдавлений от извилин мозга. В кости различают 4 края: лобный, затылочный, сагиттальный, чешуйчатый, и соответственно 4 угла: затылочный, клиновидный, лобный и сосцевидный.


    Рис. 50. Теменная кость; вид снаружи. 1 — сагиттальный край (margo sagittalis); 2 — лобный край (margo frontalis); 3 — чешуйчатый край (margo squamosus); 4 — затылочный край (margo occipitalis); 5 — теменной бугор (tuber parietale)

    Височная кость (os temporale; рис. 51 — 53) участвует в образовании основания черепа и его свода. Соединяется с клиновидной, затылочной и теменной костями. В височной кости выделяют три части: каменистую, барабанную и чешуйчатую.


    Рис. 51. Височная кость; вид снаружи. 1 — чешуйчатая часть (pars squamosa); 2 — скуловой отросток (processus zygomaticus); 3 — суставной бугорок (tuberculum articulare); 4 — нижнечелюстная ямка (fossa mandibularis); 5 — шиловидный отросток (processus styloideus); 6 — наружное слуховое отверстие (porus acusticus externus); 7 — барабанная часть (pars tympanica); 8 — сосцевидный отросток (processus mastoideus)


    Рис. 52. Височная кость; вид изнутри. 1 — чешуйчатая часть (pars squamosa); 2 — верхний край пирамиды (margo superior partis petrosae); 3 — крыша барабанной полости (tegmen tympani); 4 — сосцевидное отверстие (foramen mastoideum); 5 — борозда сигмовидного синуса (sulcus sinus sig- moidei); 6 — водопровод преддверия (aqueductus vestibuli); 7 — поддуговая ямка (fossa subarcuata); 8 — шиловидный отросток (processus styloideus); 9 — внутреннее слуховое отверстие (porus acusticus internus); 10 — задняя поверхность пирамиды (facies posterior partis petrosae); 11 — каменистая часть, или пирамида (pars petrosa); 12 — передняя поверхность пирамиды (facies anterior partis petrosae); 13 — дугообразное возвышение (eminentia arcuata)


    Рис. 53. Височная кость. А — вид снизу: 1 — чешуйчатая часть (pars squamosa); 2 — каменистая часть, или пирамида (pars petrosa); 3 — сонный канал (canallis caroticus); 4-яремная ямка (fossa jugularis); 5 — шилососцевидное отверстие (foramen stylomastoideum); 6 — сосцевидная вырезка (incisure mastoidea); 7 — сосцевидный отросток (processus mastoideus); 8 — шиловидный отросток (processus styloideus); 9 — барабанная часть (pars tympanica); 10 — нижнечелюстная ямка (fossa mandibulars); 11 — суставной бугорок (tuberculum articulare); 12 — скуловой отросток (processus zygomaticus). Б — вертикальный распил параллельно оси пирамиды: 1 — лицевой канал (canalis facialis); 2 — ячейка сосцевидного отростка; 3 — барабанная полость (cavitas tympanica); 4 — мышечно-трубный канал (canalis musculotubarius)

    Каменистая часть (pars petrosa), или пирамида, имеет вид трехсторонней пирамиды, вершиной обращенной кпереди и медиально, а кзади и латерально переходящей в сосцевидный отросток. На передней поверхности, непосредственно у вершины, заметно широкое пологое углубление — тройничное вдавление: здесь помещается узел тройничного нерва. Почти у основания пирамиды выступает дугообразное возвышение, обусловленное расположенным под ним верхним полукружным каналом внутреннего уха. Гладкая площадка передней поверхности между дугообразным возвышением и чешуей называется крышей барабанной полости — под ней находится барабанная полость среднего уха.

    На задней поверхности, ближе к середине, хорошо видно внутреннее слуховое отверстие, продолжающееся во внутренний слуховой проход. В нем проходят лицевой и преддверно-улитковый нервы, а также артерии и вены. Латеральнее и книзу расположена наружная апертура водопровода преддверия.

    Почти в центре шероховатой нижней поверхности находится обширная, глубокая и гладкая яремная ямка, а впереди нее — наружное отверстие сонного канала. Латеральнее от яремной ямки расположен направляющийся книзу и кпереди длинный острый шиловидный отросток — место начала нескольких мышц и связок. У его основания имеется шилососцевидное отверстие, через которое выходит из черепа лицевой нерв.

    Основание каменистой части массивное, расширенное, переходит в сосцевидный отросток, к которому прикрепляется грудино-ключично-сосцевидная мышца. Медиально-сосцевидный отросток ограничен сосцевидной вырезкой. На внутренней, мозговой, стороне сосцевидного отростка дугообразно проходит широкая борозда сигмовидного синуса, из которого на наружную поверхность черепа ведет сосцевидное отверстие — непостоянный венозный выпускник. Внутри сосцевидный отросток содержит воздухоносные ячейки, сообщающиеся с полостью среднего уха через сосцевидную пещеру.

    Чешуйчатая часть имеет вид овальной, вертикально стоящей пластинки. На внутренней, мозговой, поверхности ее заметны отпечатки извилин головного мозга и артерий. Наружная височная поверхность гладкая, принимает участие в образовании височной ямки. Кпереди от наружного слухового прохода от чешуйчатой части отходит сначала латерально, а затем вперед скуловой отросток, образуя часть скуловой дуги. У основания отростка, на височной поверхности чешуйчатой части, находится нижнечелюстная ямка для сочленения с нижней челюстью. Спереди она ограничена суставным бугорком.

    Барабанная часть в виде тонкой пластинки ограничивает спереди, снизу и сзади наружное слуховое отверстие и наружный слуховой проход; срастается с сосцевидным отростком и чешуйчатой частью.

    Внутри височной кости проходит несколько каналов (см. рис. 53). 1. Лицевой канал содержит лицевой нерв. Начинается во внутреннем слуховом проходе, идет горизонтально вперед до середины передней поверхности пирамиды, затем почти под прямым углом поворачивает в латеральную сторону, у медиальной стенки барабанной полости направляется вертикально вниз и заканчивается шилососцевидным отверстием. 2. Сонный канал начинается на нижней поверхности пирамиды наружным отверстием. Сначала идет вертикально вверх, затем плавно изгибается, меняет свое направление на горизонтальное и выходит на вершине пирамиды. Внутри канала проходит внутренняя сонная артерия. 3. Мышечно-трубный канал открывается отверстием в углу между передним концом пирамиды и чешуей затылочной кости, а заканчивается в барабанной полости. Перегородкой разделяется на два полуканала: полуканал мышцы, напрягающей барабанную перепонку, и полуканал слуховой трубы, через который полость среднего уха непосредственно сообщается с полостью глотки.

    Височная кость содержит сложно устроенный орган слуха и равновесия: часть наружного слухового прохода, среднее и внутреннее ухо. Располагаются здесь также внутренняя сонная артерия, лицевой нерв, преддверно-улитковый нерв, веточки языко-глоточного и блуждающего нервов, узел тройничного нерва, часть сигмовидного венозного синуса.

    Лобная кость (os frontale; рис. 54) принимает участие в образовании свода и основания черепа, глазницы, полости носа и височной ямки. Из костей мозгового черепа соединяется с решетчатой, клиновидной и теменными. В ней выделяют 4 части: лобную чешую, парную глазничную и носовую.


    Рис. 54. Лобная кость. А — вид спереди: 1 — лобная чешуя (squama frontalis); 2 — лобный бугор (tuber frontale); 3 — височная линия (linea temporalis); 4 — височная поверхность (fades temporalis); 5 — носовая часть (pars nasalis); 6 — надбровная дуга (arcus supraorbitalis); 7 — надглазничный край (margo supraorbitalis); 8 — скуловой отросток (processus zygomaticus). Б — вид снизу: 1 — носовая часть; 2 — глазничные части (partes orbitales); 3 — решетчатая вырезка (incisure ethmoidalis); 4 — ямка слезной железы (fossa glandulae lacrimalis)

    Лобная чешуя плоская, направлена вертикально и кзади. Наружная поверхность ее выпуклая, гладкая; почти в центре этой поверхности находятся лобные бугры. Снизу лобная чешуя оканчивается острым надглазничным краем, в медиальном отделе которого видна надглазничная вырезка (надглазничное отверстие) для одноименных сосудов и нерва. Латерально надглазничный край заканчивается острым скуловым отростком, к которому присоединяется скуловая кость. Идущая кзади и кверху от скулового отростка височная линия отделяет от общей наружной поверхности лобной чешуи височную поверхность, участвующую в образовании височной ямки. Выше медиального отдела надглазничного края видны надбровные дуги, над которыми располагается ровная гладкая площадка — глабелла, или надпереносье. На внутренней вогнутой стороне лобной чешуи заметны вдавления от извилин мозга и артерий, а также борозда верхнего сагиттального синуса.

    Парная глазничная часть имеет вид горизонтально расположенной треугольной пластинки. Нижняя, глазничная, поверхность ее гладкая, вогнутая, образует большую часть верхней стенки глазницы. Около скулового отростка на ней расположена ямка слезной железы, а в переднемедиальном отделе — блоковая ямка (с блоковой остью). Верхняя, мозговая, поверхность глазничной части выпуклая, имеет характерный мозговой рельеф.

    Носовая часть в виде подковы окружает решетчатую вырезку. На ней видны ямки для сочленения с ячейками решетчатой кости. В толще кости находится воздухоносная лобная пазуха.

    Решетчатая кость (os ethmoidale; рис. 55) принимает участие в образовании основания черепа, полости носа и глазницы. Горизонтальная ее решетчатая пластинка входит в решетчатую вырезку лобной кости. По сторонам от горизонтальной пластинки свешиваются решетчатые лабиринты с решетчатыми ячейками. На внутренней поверхности лабиринта имеются верхняя и средняя носовые раковины. Перпендикулярная пластинка участвует в образовании перегородки полости носа. Кверху она заканчивается петушиным гребнем.


    Рис. 55. Решетчатая кость. А — вид справа: 1 — петушиный гребень (crista galli); 2 — решетчатые ячейки (cellulae ethmoidales); 3 — глазничная пластинка (lamina orbitalis). Б — положение в черепе: 1 — петушиный гребень; 2 — решетчатая пластинка (lamina cribrosa); 3 — верхняя носовая раковина (concha nasalis superior); 4 — средняя носовая раковина (concha nasalis media). В — вид спереди: 1 — петушиный гребень; 2 — решетчатый лабиринт (labyrinthus ethmoidalis); 3 — перпендикулярная пластинка (lamina perpendicularis)

    источник